Биопсия - это процедура, при которой берется образец ткани (например, органа) или кусочек кожи для специализированного лабораторного исследования. Благодаря высокой эффективности в области диагностики пользуется большой популярностью.
Биопсия - что это такое?
Биопсия - это медицинская процедура, при которой берется небольшой образец ткани для исследования под микроскопом. Образец ткани можно взять из любой части тела, включая: кожу, желудок, почки, печень и легкие Термин биопсия часто используется для обозначения как сбор образцов, так и сам образец ткани.
Биопсии часто помогают диагностировать или исключить:
Также читайте: Биопсия без анестезии. Что дальше для маленьких пациентов?
Показания к биопсии
Есть несколько основных показаний к биопсии. Первый - это подозрение на неопластическое поражение, выявленное, например, при ультразвуковом или компьютерно-томографическом исследовании. Во-вторых, биопсию проводят и при наличии отека или инфильтрата. Однако биопсия также может быть запрошена после того, как анализы крови указывают на подозрение на анемию или гепатит.
Читать: Более безопасная перфузия при КТ
Как мне подготовиться к биопсии?
В зависимости от типа биопсии, с которой вы имеете дело, ее можно сделать амбулаторно или потребовать посещения больницы. Перед любой процедурой такого типа следует спросить об этом своего лечащего врача. Это позволит вам быть готовым с точки зрения времени и, в случае необходимости, того, что вам нужно взять с собой в больницу.
Перед биопсией вы также должны предоставить врачу любую информацию о своем здоровье, и прежде всего, принимаете ли вы препараты, разжижающие кровь, или препараты, влияющие на свертываемость крови. Это основные противопоказания к проведению такой процедуры, как биопсия. Они могут повлиять на безопасность сбора образцов для тестирования.
Читайте: Режут, потому что хотят заработать - то есть злоупотребление хирургической биопсией
Биопсия - какие существуют типы?
Хотя визуализирующие тесты полезны для выявления поражений и/или областей аномалий, сами по себе они не могут отличить раковые клетки от нераковых. Для большинства видов рака единственным способом поставить окончательный диагноз является биопсия. Это типы биопсии:
Тонкоигольная аспирационная биопсия - простая и быстрая процедура. Это делается для взятия образца клеток или жидкости из кисты или уплотнения, чтобы клетки можно было исследовать под микроскопом. Местная анестезия обычно не требуется. для тонкоигольной биопсии, потому что процедура не должна быть болезненной. Небольшие игольчатые биопсии могут быть выполнены на пальпируемых узлах (узелки, которые можно прощупать) или на непальпируемых узлах, которые были обнаружены с помощью ультразвука или рентгена.
После очистки кожи исследуется припухлость в месте введения иглы. Если чувствуется припухлость, врач или хирург прикасается к ней, чтобы расположить ее для иглы. Если комок не прощупывается, может потребоваться визуализация для определения точного местоположения.
Это можно сделать с помощью УЗИ, когда хирург наблюдает за иглой на ультразвуковом мониторе и направляет ее в область, или с помощью стереотаксической маммографии (молочной железы), при которой используются две маммограммы под разными углами и компьютер для создания точных координат.
Грубоигольная биопсия - проводится под наркозом и используется более толстая игла, что позволяет взять кусочек места, где клетки при прогрессирующем раке.
Чрескожная биопсия - вариант этого теста является наиболее часто выполняемой процедурой. Делится на тонкоигольную и толстоигольную биопсию. Первый заключается в проколе тонкой иглой исследуемого участка, оставаясь при этом под контролем зрения, УЗИ или томографии. Он не требует анестезии и используется для обнаружения, например. узлы щитовидной железы, заболевания печени, опухоли молочной железы, проблемы с почками и простатой, а также проблемы с сердечной мышцей.
Эндоскопическая биопсия - это процедура сбора фрагмента поражения в пищеварительной системе, выполняемая во время колоноскопии или гастроскопии с использованием небольших щипцов..
Хирургическая биопсия - Во время хирургической биопсии хирург делает надрез на коже, чтобы получить доступ к подозрительному участку клеток. Примеры хирургических процедур биопсии включают операцию по удалению опухоли молочной железы для возможного диагноза рака молочной железы и операцию по удалению лимфатического узла для возможного диагноза лимфомы.
Хирургическая биопсия может быть использована для удаления части аномальной области клеток (инцизионная биопсия) или хирургическая биопсия может быть используется для удаления патологических клеток со всей области (эксцизионная биопсия).
В этом типе биопсии вам могут дать местную анестезию, чтобы обезболить область биопсии. Некоторые хирургические процедуры биопсии требуют общей анестезии. Вам также может потребоваться остаться в больнице для наблюдения после процедуры.
Кистевая биопсия - также известная как мазок из щетки, отшелушивающий тампон, отшелушивающая биопсия. Этот вид биопсии предполагает забор клеточного (цитологического) материала с помощью специального приспособления, похожего на кисточку. Применяется, когда биопсия не может быть взята пинцетом, напр. из желчных протоков, бронхов, шейки матки.
Стереотаксическая биопсия - - это тип тонкоигольной или толстоигольной биопсии, выполняемой под рентгенологическим контролем. Он заключается в выполнении двух проекций рентгенологического исследования, что позволяет осуществить пространственную локализацию (стереотаксию) очага и точное введение биопсийной иглы в это место.
Жидкая биопсия - что это такое?
Жидкая биопсия - это простая и неинвазивная альтернатива хирургической биопсии. Она позволяет получить обширную информацию об опухоли с помощью простого образца крови. Следы ДНК рака в крови могут подсказать, какое лечение с наибольшей вероятностью поможет данному пациенту.
Тест жидкой биопсии, способный выявить мутации в гене рецептора эпидермального фактора роста (EGFR), обнаруживаемые у 10-35% пациентов с немелкоклеточным раком легкого (НМРЛ), поможет врачам сделать правильный выбор лечение нужного пациента в нужное время. Большая часть ранних исследований жидкостной биопсии была сосредоточена на раке легких, молочной железы и простаты, но ожидается, что эта технология повлияет на все виды рака.
Неинвазивный характер жидкостной биопсии, для которой требуется всего 5 миллилитров крови, означает, что ее намного легче переносить, а процедура выполняется быстрее, чем хирургическая биопсия. Образец крови "центрифугируют" после сбора, чтобы получить 2 миллилитра плазмы, которую можно проанализировать на ДНК опухоли
Терпимость и комфорт являются основными движущими силами для пациентов. Самым большим преимуществом является возможность жидкостной биопсии обнаруживать прогрессирование заболевания или резистентность к лечению задолго до появления клинических симптомов. Большинство видов рака имеют множественные генетические мутации. Образцы тканей, взятые для биопсии, могут не показать все мутации, в то время как жидкая биопсия дает больше шансов обнаружить эти генетические изменения.
Если хотите узнать больше, читайте: «Святой Грааль» онкологов обнаружен. Простой анализ крови может выявить 10 видов рака
Биопсия костного мозга - что это такое?
Биопсия костного мозга - Биопсия костного мозга обычно проводится, если ваш врач видит аномалии в производстве клеток крови. Анализ образца костного мозга может выявить причину этой проблемы.
Этот тип биопсии также используется для диагностики:
Во время биопсии костного мозга врач берет образец костного мозга из задней части бедренной кости с помощью длинной иглы. В некоторых случаях врач может сделайте биопсию костного мозга из других костей тела. Перед биопсией костного мозга вводится местный анестетик, чтобы свести к минимуму дискомфорт во время процедуры.
См.: Какую роль играет костный мозг?
Биопсия яичников - что это такое?
Биопсия яичника - единственный способ определить, является ли опухоль яичника злокачественной или доброкачественной. Существует несколько видов биопсии. Наиболее часто в диагностике рака яичников используются:
См.: Рак яичников, тихий убийца
Рак может возникнуть в любом возрасте. По этой причине очень важно регулярно проходить обследования. Мы рекомендуем набор избранных онкомаркеров для женщин для оценки риска заболевания.
Биопсия почки - что это такое?
Биопсия почки - это процедура, используемая для получения сегмента почечной ткани, обычно с помощью иглы или другого хирургического инструмента. Двумя основными типами биопсии почки являются чрескожная и лапароскопическая/открытая биопсия. Чрескожная биопсия почки обычно выполняется у пациентов, которым требуется одновременная биопсия печени и почки.
Показанием к биопсии почки является:
Нередко пересаженная почка подвергается многократной биопсии при подозрении на отторжение почки или другую причину функционального нарушения.
Читать: ключи к диагностике рака почки
Биопсия шейки матки - что это такое?
Биопсия шейки матки - это хирургическая процедура, при которой небольшое количество ткани удаляется из канала шейки матки. Эта процедура проводится при выявлении аномалий во время обычного гинекологического осмотра или при получении аномального результата мазка из шейки матки.
Они могут указывать на инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) или наличие так называемых предраковых клеток. Некоторые типы ВПЧ может быть значительным фактором риска развития рака шейки матки. Ваш гинеколог может назначить этот тип биопсии, а также для диагностики остроконечных кондилом и полипов (незлокачественных новообразований) на шейке матки.
Есть три типа биопсии шейки матки:
Ваш врач решит, какой тип биопсии шейки матки лучше всего подходит для вас.
Читать: Рак шейки матки - как его победить?
Биопсия легкого - что это такое?
Биопсия легкого - это процедура, при которой берутся образцы легочной ткани (с помощью специальной иглы для биопсии или во время операции), чтобы определить наличие болезни или рака легких. Биопсия легкого может быть выполнена закрытым или открытым методом. Закрытые методы выполняются через кожу или через дыхательное горло (дыхательное горло). Открытая биопсия проводится в операционной под общим наркозом.
Типы биопсии легких включают:
Редакция рекомендует: Рак легких - убийца поляков
Биопсия поджелудочной железы - что это такое?
Биопсия поджелудочной железы является инвазивным диагностическим методом, который выполняется только в том случае, если все другие диагностические меры не позволили установить диагноз рака поджелудочной железы. Благодаря достижениям в области современных методов визуализации тонкоигольная биопсия поджелудочной железы под контролем УЗИ, компьютерной томографии или эндосонографии стала надежным методом диагностики протоковой аденокарциномы или любых других более редких опухолей поджелудочной железы с высокой чувствительность и специфичность.
Осложнения возникают редко, особенно при биопсии под эндосонографическим контролем. Новым показанием к биопсии является выявление определенных маркеров или генных мутаций, необходимых для начала специфического лечения.
Читать: Рак поджелудочной железы - каковы симптомы?
Какое последующее наблюдение после биопсии?
Не переусердствуйте после биопсии. Также рекомендуется лежать в течение нескольких часов при заборе образцов органов, поэтому очень часто пациент остается в больнице или клинике в течение этого времени.
Биопсия - возможные осложнения
Биопсия - это исследование, которое очень хорошо переносится пациентами, хотя в редких случаях оно может вызвать определенные осложнения. К ним относятся кровотечение или повреждение органов в пределах участка.
Биопсия - интерпретация результатов
После того, как врач получает образец ткани, он отправляется в патологоанатомическую лабораторию для анализа. Образец можно подвергнуть химической обработке или заморозить и подготовить к исследованию под микроскопом.
Результаты помогают врачу определить, есть ли в образце раковые клетки. Если клетки являются раковыми, результаты биопсии могут помочь определить тип рака.
Биопсия также помогает врачу определить, насколько агрессивен рак - стадию рака. Степень иногда выражается числом по шкале от 1 до 4 и определяется тем, как раковые клетки выглядят под микроскопом.
Опухоли низкой степени злокачественности (степень 1) обычно наименее агрессивны, а опухоли высокой степени злокачественности (степень 4), как правило, наиболее агрессивны. Эта информация может помочь определить точное лечение.