Класс препаратов для лечения диабета 2 типа
Меглитиниды - это пероральные препараты, используемые для лечения диабета 2 типа. Они работают, вызывая выработку инсулина. К препаратам этого класса относятся Прандин (репаглинид) и Старликс (натеглинид).
Использует
В организме человека инсулин вырабатывается специализированными клетками поджелудочной железы, называемыми бета-клетками. У людей с диабетом 2 типа поджелудочная железа либо не вырабатывает достаточного количества инсулина, либо организм не использует инсулин эффективно. В обоих случаях уровень глюкозы (сахара) в крови трудно контролировать.
Меглитиниды стимулируют бета-клетки к выработке большего количества инсулина, позволяя организму лучше перерабатывать глюкозу, тем самым снижая уровень сахара в крови. Этот особый класс лекарств предназначен для снижения уровня сахара в крови после еды и особенно полезен для тех, у кого гибкий график и когда постоянное время приема пищи не всегда возможно.
Меглитиниды были одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения диабета 2 типа с 1997 года. Первый препарат этого класса, репаглинид, был одобрен в 1997 году, а второй, натеглинид, был одобрен в 2000 году.
Меглитиниды можно использовать отдельно или в сочетании с другими препаратами.
Перед приемом
Меглитиниды напрямую не снижают уровень сахара в крови и поэтому не являются заменой инсулина. Их следует принимать в сочетании с изменением образа жизни, например, соблюдением низкоуглеводной диеты и повышением физической активности.
Меры предосторожности и противопоказания
Исследования показывают, что репаглинид сравним с другими пероральными лекарствами от диабета по снижению уровня сахара в крови. Натеглинид, хотя и полезен, может быть несколько менее эффективным в снижении уровня сахара в крови, чем другие противодиабетические препараты.
Людям с диабетом 1 типа (инсулинозависимым) или аллергией на меглитиниды их не следует использовать. Тем, кто в настоящее время испытывает физический стресс, вызванный инфекцией, травмой или хирургическим вмешательством, может потребоваться временно прекратить прием меглитинидов. Людям с заболеванием почек также следует рассмотреть другие варианты лечения, поскольку меглитиниды могут увеличить риск гипогликемии у людей с этим заболеванием.
Меглитиниды могут быть дорогими. Если стоимость является проблемой, спросите своего поставщика медицинских услуг об альтернативных методах лечения, которые могут стоить меньше.
Дозировка
Меглитиниды обычно назначают принимать примерно за 15 минут до еды три раза в день. При пропуске приема пищи препарат принимать не следует. Если вы склонны регулярно пропускать приемы пищи, эти лекарства, вероятно, вам не подходят.
Побочные эффекты
Меглитиниды хорошо переносятся большинством людей, в том числе пожилыми людьми, которым нужна помощь в снижении уровня сахара в крови во время еды.
Обычный
Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия) является наиболее частым побочным эффектом меглитинидов. Симптомы гипогликемии включают потливость, дрожь, головокружение и спутанность сознания.
Эти лекарства также могут вызывать увеличение веса.
Тяжелый
Меглитиниды обладают относительно коротким действием, что означает, что они вряд ли вызовут гипогликемию. Однако при приеме без еды эти препараты могут вызвать значительное снижение уровня сахара в крови.
Людям, страдающим гипогликемией (уровень сахара в крови ниже 70 мг/дл), следует употреблять глюкозу в той или иной форме, например четыре унции сока. Любой, у кого есть признаки диабетической комы, включая спутанность сознания или потерю сознания, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.
Предупреждения и взаимодействия
Меглитиниды могут взаимодействовать с другими лекарствами. Для людей, которые принимают их, важно проверить все свои текущие лекарства со своими лечащими врачами. Людям с диабетом также следует поговорить со своими лечащими врачами, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, или растительные добавки.