Если у вас частые мигренозные головные боли, вы можете быть удивлены, узнав, что виновата ваша челюсть.
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) соединяет голову и боковые стороны челюсти. Заболевания височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС), также называемые нарушениями ВНЧС, относятся к совокупности расстройств, которые вызывают такие симптомы, как боль и щелчки в суставе и прилегающих областях.
Заболевания ВНЧС могут иногда вызывать или усугублять мигрень (повторяющиеся головные боли, вызывающие пульсирующую или пульсирующую боль). Они могут быть триггером мигрени из-за напряжения мышц.
В этой статье обсуждается, как ВНЧС приводит к головным болям. В нем также объясняется, как облегчить головную боль в области ВНЧС и боль в челюсти в домашних условиях и с помощью специалиста.
ВНЧС вызывает головную боль
Височно-нижнечелюстной сустав позволяет жевать и говорить. Вы можете почувствовать свои ВНЧС (по одному с каждой стороны головы), когда кладете руки за уши и открываете рот.
Люди с нарушениями ВНЧС испытывают ряд симптомов, поражающих мышцы, челюсть и нервы. Это могут быть:
- Боль, болезненность и воспаление на лице, челюсти и шее
- Ограничение движений в челюсти и шее (" тризм")
- Ощущение щелчка или хлопка в челюсти
- Несовпадение верхних и нижних зубов при смыкании челюсти
- Напряженные мышцы челюсти
- Боль в плече
- Звон в ушах
- Головокружение
- Потеря слуха
- Сжимание или скрежетание зубами
Эти симптомы могут возникать на обеих сторонах лица и шеи или только на одной стороне. Они могут мешать говорить или есть.
Точная причина нарушений ВНЧС неизвестна, но некоторые потенциальные причины могут включать:
- Стресс
- Генетика
- Гормональный дисбаланс или изменения
- Травма челюсти
- Плохая осанка
- Артрит
- Повышенная чувствительность к боли
Многие триггеры мигрени, такие как стресс и гормональные изменения, также могут вызывать симптомы ВНЧС. Симптомы ВНЧС могут возникать одновременно с головной болью напряжения (распространенный тип головной боли, часто связанной с напряжением мышц) или мигренью. Иногда одно может спровоцировать другое или усилить боль.
Место боли
ВНЧС соединяет шею с головой. Когда вы напрягаете жевательные мышцы или челюсть, боль часто начинается в этой области и распространяется на щеки. Боль и напряжение могут в конечном итоге распространиться на макушку, вызывая головную боль в области ВНЧС.
Многие люди описывают головные боли в области височно-нижнечелюстного сустава как стреляющую, блуждающую боль. Это может ухудшиться, когда вы пытаетесь жевать или говорить. Она также может затрагивать больше частей тела, например, плечи или уши, чем другие виды мигренозных головных болей.
Насколько распространен ВНЧС?
От 11 до 12 миллионов человек в США испытывают боль в области ВНЧС. Заболевания ВНЧС в два раза чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.
Специалисты, которые могут помочь
Поскольку расстройства ВНЧС и мигрени имеют целый ряд потенциальных причин, может потребоваться посещение более чем одного специалиста в надежде на диагностику и лечение. Поговорите со своим лечащим врачом (PCP) о направлении по поводу симптомов ВНЧС и/или мигрени.
Вот некоторые из специалистов, которые могут помочь вам с головными болями ВНЧС.
Невролог
С помощью физического осмотра, визуализирующих тестов и оценки вашей истории болезни невролог может точно диагностировать вашу мигрень. Они также могут помочь исключить любые другие возможные заболевания, которые могут вызывать симптомы вашего ВНЧС и/или головные боли.
Невролог также может помочь вам точно определить и избежать возможных триггеров, в дополнение к назначению лекарств и предложению упражнений и изменений в поведении.
Стоматолог
Некоторые клиницисты считают, что бруксизм (стискивание зубов) и смещение зубов и челюстей могут быть отчасти причиной ВНЧС.
С помощью рентгена и других диагностических инструментов стоматолог может оценить вашу челюсть и зубы на наличие признаков какой-либо травмы или смещения диска. Для лечения ваших симптомов стоматолог может предложить упражнения для челюстей, лекарства, ночную пластину или защиту от прикуса, а также ортодонтическое лечение. В тяжелых случаях вас также могут направить к челюстно-лицевому хирургу.
Хиропрактик
Некоторые исследования показывают, что регулярная хиропрактика может помочь при головных болях и болях в области ВНЧС. Хиропрактик может выполнить ручную коррекцию, чтобы снять напряжение в челюсти, шее и плечах.
Хиропрактик - это специалист в области комплементарной медицины, который фокусируется на позвоночнике и манипуляциях с ним для решения проблем со здоровьем, особенно боли в спине и шее.
Физиотерапевт
Для лечения расстройства ВНЧС физиотерапевт начнет с оценки. Они изучат вашу историю болезни и симптомы, физически осмотрят вашу челюсть и оценят вашу осанку и диапазон движений челюсти, шеи или того и другого.
Основываясь на своей оценке, физиотерапевт может лечить ваши симптомы с помощью таких методов, как прикладывание тепла или льда, массаж, обучение осанке, мобилизация ВНЧС и упражнения.
Некоторые исследования показывают, что терапевтический ультразвук, используемый физиотерапевтом в сочетании с домашними упражнениями, может уменьшить боль и улучшить подвижность у людей с ВНЧС.
Психиатр или психолог
Многие люди с ВНЧС страдают сопутствующими психическими расстройствами, такими как тревога и депрессия. Поскольку стресс является частым триггером головных болей в области ВНЧС, психиатр или психолог могут помочь устранить основные причины ваших симптомов.
Некоторые клиницисты могут назначать успокаивающие препараты, антидепрессанты или другие препараты, которые могут помочь при сопутствующих психических расстройствах.
Другие могут оценить ваши паттерны напряжения с помощью биологической обратной связи - метода, который использует датчики для отслеживания частоты сердечных сокращений, дыхания и мышечных сокращений. Это может помочь вам научиться не напрягать мышцы челюсти.
Ботокс от мигрени
Ботокс (ботулинический токсин типа А) вводят в мышцы небольшими порциями, чтобы они расслабились. Ботокс был одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) для лечения хронических мигреней (определяемых как головные боли 15 или более дней в месяц). Он не одобрен FDA для лечения ВНЧС.
Уход за собой и консервативное лечение
Многие головные боли в области ВНЧС и другие симптомы ВНЧС можно эффективно лечить без медицинского вмешательства. Вот некоторые из способов, которыми вы можете лечить или предотвращать симптомы в домашних условиях.
Управление стрессом
Поскольку стресс является общим триггером как для ДВНЧС, так и для мигрени, важно практиковать уход за собой с помощью постоянных методов управления стрессом. Это могут быть:
- Дыхательные упражнения
- Техники осознанности и релаксации, такие как медитация
- Йога
- Успокаивающие хобби, например раскраски для взрослых
- Высыпаюсь
Изменения в поведении
Небольшие изменения в вашем повседневном поведении и привычках могут облегчить симптомы головной боли в области ВНЧС. Некоторые из этих незначительных изменений могут включать:
- Есть более мягкую пищу
- Осторожно тренируем челюсть
- Использование горячих или холодных компрессов
- Расслабление челюстных мышц по всей челюсти
Есть также некоторые привычки, которых следует избегать, чтобы предотвратить головные боли ВНЧС, в том числе:
- Жевательная резинка
- Сжимая челюсти
- Жевание ручек и других письменных принадлежностей
- Кусаете ногти
Лекарства
Ваш врач может назначить или порекомендовать определенные лекарства для облегчения боли, воспаления, мышечных спазмов и других симптомов мигрени ВНЧС.
Лекарства, отпускаемые без рецепта, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как Адвил (ибупрофен), также могут временно облегчить боль.
Эфирные масла
Некоторые эфирные масла можно наносить местно (на кожу), чтобы облегчить боль при мигрени ВНЧС. Масло перечной мяты, например, обладает потенциальными болеутоляющими свойствами. Масло ладана может уменьшить воспаление, а масло лаванды может помочь при мышечном напряжении.
Важно разводить эфирные масла в масле-носителе (например, в кокосовом масле) перед нанесением их на кожу, иначе они могут вызвать раздражение. Обсудите их использование со своим стоматологом или поставщиком медицинских услуг.
Доказательства общей эффективности эфирных масел ограничены, но они могут обеспечить временное облегчение боли.
Обзор
Нарушения височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относятся к совокупности состояний, связанных с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), который соединяет голову с челюстью.
Нарушения ВНЧС вызывают боль, болезненность и другие симптомы (такие как щелчки и хлопки) в жевательных мышцах, челюсти, шее, плечах, голове и окружающих областях. Они также могут вызывать мигрень и хроническую лицевую боль.
К специалистам, которые могут помочь при головных болях в области ВНЧС, могут относиться неврологи, стоматологи, хиропрактики, физиотерапевты и психиатры. Лечение головных болей ВНЧС в домашних условиях может включать безрецептурные лекарства, изменения поведения и методы управления стрессом.
Слово из Веривелла
Головные боли в области ВНЧС и связанные с ними симптомы могут вызывать разочарование, особенно если они становятся хроническими или тяжелыми. Важно максимально избегать обострений височно-нижнечелюстного сустава с помощью изменений в поведении и методов самопомощи. Постарайтесь справиться со своим стрессом. При необходимости обратитесь к специалисту по поводу болей в области ВНЧС и мигрени.
Часто задаваемые вопросы
- Мигрень ВНЧС проходит сама по себе?
Мигрень ВНЧС часто проходит сама по себе, без какого-либо медицинского вмешательства. Головные боли и обострения ВНЧС могут длиться от нескольких часов до нескольких дней. Но они могут стать хроническими, особенно во время стресса или болезни.
- Что лучше всего помогает при боли в челюсти и головной боли?
Краткосрочное облегчение боли в челюсти и головных болей может включать приемы релаксации, медикаментозное лечение (например, нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП), использование горячих или холодных компрессов и массаж.
В долгосрочной перспективе также важно выявлять и избегать или лечить триггеры головной боли. К ним могут относиться недосыпание, свет и звук, определенные продукты и лекарства, плохая осанка, жевание жвачки и стресс среди прочего.
- Как стоматологи определяют расстройство ВНЧС?
Дантисты могут провести стоматологическое обследование, включая визуализирующие исследования, такие как рентген, для выявления признаков нарушения ВНЧС. Их оценка может указывать на определенные потенциальные причины боли в ВНЧС. Это могут быть признаки скрежета или сжимания зубов, признаки травмы, вывиха или неправильного прикуса.