Костохондрит - это боль в ребрах, вызванная воспалением хряща (гибкой соединительной ткани) в грудной клетке. В данном случае он соединяет ребра с грудиной (грудной костью между ребрами).
Беременность может вызвать костохондрит, так как матка растет и давит на грудную клетку, вызывая ее увеличение. Вы можете заметить, что глубокие вдохи, кашель или определенные движения ухудшают состояние.
Хотя костохондрит не опасен для жизни, он может быть страшным. Часто это проходит само по себе, но лучше сообщить об этом своему лечащему врачу, особенно если дискомфорт сильный и не проходит.
В этой статье рассматриваются признаки и симптомы, причины, диагностика, лечение и факторы риска костохондрита, а также способы борьбы с ним.
Признаки и симптомы костохондрита
Воспаление хрящей грудной клетки вызывает симптомы костохондрита. К ним относятся:
- Острая или ноющая боль или давление, которое может иррадиировать или перемещаться в спину или живот
- Боль, которая может быть внезапной и распространяться по груди (некоторые могут подумать, что это сердечный приступ)
- Грудная кость (грудная кость посередине ребер) болезненна при прикосновении
- Обычно поражаются несколько ребер
- Боль, усиливающаяся при глубоком вдохе, кашле или чихании
- Боль, которая уменьшается, когда вы прекращаете двигаться или замедляете дыхание
- Позиционная боль (усиливается в определенных положениях, особенно в постели)
Костохондрит можно спутать с синдромом Титце, который встречается реже. Отек - симптом, уникальный для синдрома Титце.
Когда звонить 911
Хотя костохондрит не является неотложным состоянием, симптомы могут имитировать симптомы других серьезных заболеваний, таких как сердечный приступ. Позвоните 911, если какой-либо из этих симптомов сопровождает боль в груди:
- Затрудненное дыхание
- Высокая температура
- Гной, покраснение, припухлость вокруг ребер (возможна инфекция)
- Боль усиливается после лечения
- Острая боль при каждом вдохе
- Тошнота (тошнота, беспокойство или расстройство желудка)
- Головокружение
- Необычайно потные
- Учащенное сердцебиение (сердце трепещет, кажется слишком сильным, пропускает удары или нерегулярно)
- Сильная головная боль
Причины
Беременность может вызвать костохондрит, особенно в третьем триместре (28-40 неделя), если матка давит на нижнюю часть ребер. Хрящ также ослабевает, позволяя грудной клетке расширяться. Эти изменения во время беременности могут вызвать воспаление и боль.
Дискомфорт в груди во время беременности также может быть вызван расстройством желудка (изжогой) и увеличением груди. Хотя во время беременности ожидается небольшая боль в ребрах или груди, позвоните своему лечащему врачу, если вы испытываете сильную боль.
Другие причины костохондрита, не связанные с беременностью, включают:
- Сильный кашель
- Травма грудной клетки
- Напряженные упражнения или напряжение
- Поднятие тяжестей
- Инфекции, такие как пневмония
Диагноз
Костохондрит часто диагностируется путем исключения или дифференциальной диагностики, что означает, что ваша медицинская бригада исключает другие, более тяжелые состояния, прежде чем диагностировать у вас костохондрит. Другие проблемы или состояния, которые могут вызвать боль в груди, включают:
- Переломы ребер
- Проблемы с легкими или сердцем
- Пневмоторакс (коллапс легкого)
- Опухоли
- Легочная эмболия (сгусток крови, который попадает в основной кровеносный сосуд, ведущий в легкие)
Ваш лечащий врач задаст вам вопросы об уровне вашей активности или о том, перемещали ли вы или поднимали что-то тяжелое, а также задаст вопросы о типе, местоположении и времени возникновения боли. Они также физически осмотрят или пропальпируют вашу грудь, чтобы проверить болезненность, отек и изменение цвета.
Если ваш анамнез и физикальное состояние указывают на сильную боль или возможные сопутствующие заболевания, они могут назначить дополнительные анализы. Это также верно, если ваша боль не проходит со временем или лечением. Эти диагностические тесты могут включать следующее:
- Рентгенография (рентгенография или рентген грудной клетки)
- Магнитно-резонансная томография (МРТ)
- Компьютерная томография (КТ или КТ)
- Кровавая работа
- Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ)
Лечение
Лечение костохондрита обычно направлено на лечение основного заболевания и облегчение боли во время заживления травмы.
Иногда костохондрит проходит сам по себе при отдыхе, воздержании от физических нагрузок и дыхательных упражнениях. Также может помочь использование подушки, клина или подушки для тела, когда вы пытаетесь найти удобное положение в положении лежа.
Предлагаемые или предписанные методы лечения могут также включать:
- Теплый душ
- Горячие пакеты
- Холодные пакеты
- Избегание движений, которые усугубляют ситуацию
- Безрецептурные обезболивающие, такие как тайленол (ацетаминофен)
- Лекарства местного действия (на кожу)
- Инъекции стероидов
- Физиотерапия
Актуальные пластыри, гели или кремы
Лекарства для местного применения становятся все более популярными, потому что они не всасываются в организм. Они выпускаются в виде пластырей, кремов или гелей, которые можно накладывать или втирать в воспаленные участки. Некоторые уменьшают отек, а другие помогают обезболить область с помощью лидокаина. Общие местные лекарства включают:
- Aspercreme (троламин салицилат)
- БЕНГАЙ (ментол, камфора или метилсалицилат)
- Icy Hot (метилсалицилат-ментол)
- Вольтарен Эмульгель (диклофенак)
- Оруваил, Орудис, Некседе, Актрон (кетопрофен)
- Биофриз (ментол)
- Salonpas (метилсалицилат, ментол и токоферилацетат (витамин Е) и камфора)
- Тигровый бальзам (камфора, ментол, стручковый перец и метилсалицилат)
- Буарон, Натуропатика (арника)
- Зострикс (капсаицин)
- Голубой эму (глюкозамин и метилсульфонилметан (МСМ))
Факторы риска
Некоторые исследования показывают, что вы можете быть более склонны к костохондриту, если вы женщина или латиноамериканец. Другие факторы риска включают:
- Беременность
- Физическое напряжение или недавние напряженные упражнения или деятельность
- Необычное скручивание или движение верхней части тела
- Перемещение или подъем тяжелых предметов
- Недавняя легочная инфекция или болезнь
- Хроническая аллергия
- Сильный или хронический кашель
- Травма груди или ребер
Преодоление
Нормальные условия беременности или что-либо, что вызывает напряжение в груди, может вызвать костохондрит. Это может быть такое простое действие, как поиск специи в шкафу или завязывание шнурков на ботинках. Если вы заметили движение, которое усиливает дискомфорт, попросите помощи в выполнении этой задачи, пока не выздоровеете.
Отдых в удобном положении часто облегчает боль. Может помочь использование подушки для беременных или тела, чтобы помочь вам найти удобное положение в положении лежа.
Поговорите со своим лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта. Они могут помочь вам определить, безопасно ли лекарство во время беременности.
Беременность и рентген
Если вы беременны, вы можете быть обеспокоены тем, что рентгеновский снимок вреден для ребенка. Побочные эффекты облучения неродившегося ребенка минимальны. Тем не менее, лучше сообщить своему лечащему врачу, если вы беременны или думаете, что можете быть беременны. Также важно сообщить им, если вы недавно делали другие рентгеновские снимки.
Ваш поставщик услуг визуализации или радиологии может выбрать другой диагностический инструмент или предоставить свинцовый фартук или щиток, закрывающий брюшную полость (живот), чтобы защитить ребенка от радиации.
Обзор
Костохондрит - это боль в ребрах, вызванная воспалением хряща в грудной клетке. Все, что создает нагрузку на область груди, может вызвать это. Во время беременности грудная клетка расширяется и может вызвать костохондрит.
Воспаление вызывает боль, которая может имитировать сердечный приступ. Вы можете заметить, что некоторые действия или даже глубокие вдохи ухудшают состояние. Хотя костохондрит не опасен для жизни, лучше обратиться к врачу, чтобы он мог исключить серьезные заболевания.
Лечение направлено на устранение основного заболевания или облегчение боли. Иногда костохондрит проходит сам по себе, но для лечения также может потребоваться отдых, избегание определенных движений, теплый душ или прием лекарств.
Слово из Веривелла
Беременность сама по себе может вызывать стресс, но боль в груди во время беременности может быть пугающей. Будьте уверены, что хотя не у всех женщин это есть, это обычное дело. В большинстве случаев дискомфорт в груди во время беременности не является серьезным, но о нем стоит сообщить своему лечащему врачу. Они могут исключить более серьезное заболевание, дать вам душевное спокойствие и помочь уменьшить дискомфорт.