FluMist Quadrivalent - это вакцина против гриппа в виде назального спрея, которую некоторые люди могут использовать в качестве альтернативы прививке от гриппа. Исследования показывают, что оба варианта обеспечивают одинаковый уровень защиты от гриппа.
FluMist может быть хорошим вариантом для взрослых или подростков, которые не хотят инъекций или когда не хватает традиционной вакцины против гриппа.
В отличие от инъекционных вакцин против гриппа, которые изготавливаются из инактивированных (убитых) вирусов, FluMist представляет собой живую аттенуированную вакцину, изготовленную из ослабленных живых вирусов. Из-за этого его нельзя использовать людям с ослабленной иммунной системой.
Использование FluMist
FluMist Quadrivalent одобрен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) для использования здоровыми небеременными людьми в возрасте от 2 до 49 лет.
Quadrivalent означает, что он предназначен для защиты от четырех различных вирусов гриппа: двух вирусов гриппа А и двух вирусов гриппа В. Конкретные варианты, выбранные для каждой ежегодной вакцины против гриппа, основаны на данных эпиднадзора более чем 100 национальных центров по гриппу в более чем 100 странах.
FluMist был впервые одобрен для использования в 2003 году. Однако было обнаружено, что он менее эффективен, чем прививки от гриппа у детей в сезоны гриппа 2012-2013 и 2013-2014 годов, что привело к тому, что Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) временно отказались от рекомендаций на сезоны 2016-2017 и 2017-2018 годов.
После изменения состава FluMist в 2018 году Центр контроля заболеваний снова добавил его в список рекомендуемых вакцин для сезона гриппа 2018-2019 гг. и последующих сезонов.
Перед приемом
FluMist является эффективной вакциной для некоторых, но не для всех.
Вакцина противопоказана для использования людям, у которых ранее была тяжелая аллергическая реакция на FluMist или любой из компонентов вакцины, включая яичный белок.
FluMist также нельзя давать следующим группам:
- Дети до 2 лет
- Взрослые от 50 лет и старше
- Дети от 2 до 4 лет, страдающие астмой или одышкой в течение последних 12 месяцев
- Дети в возрасте от 2 до 17 лет, принимающие аспирин или другие препараты, содержащие салицилат
- Люди с ослабленной иммунной системой
- Люди без селезенки или с нефункционирующей селезенкой
- Беременные женщины
- Люди с активной утечкой спинномозговой жидкости в рот, нос или ухо или из других мест в черепе
- Люди с кохлеарными имплантами
Людям, которые недавно принимали противовирусные препараты против гриппа, возможно, потребуется отложить вакцинацию на два-пять дней.
FluMist следует использовать с осторожностью в:
- Люди с астмой старше 5 лет
- Люди с хроническими заболеваниями, такими как болезни сердца, почек, легких и диабет
- Люди, перенесшие синдром Гийена-Барре в течение шести месяцев после предыдущей дозы вакцины против гриппа
Другие вакцины против гриппа
FluMist - единственная живая ослабленная вакцина против гриппа, а также единственная вакцина против гриппа в виде назального спрея.
Существуют и другие четырехвалентные вакцины против гриппа, вводимые в виде инъекций и доступные под торговыми марками:
- Квадривалент Афлюрия
- Fluarix Quadrivalent
- Флублок Четырехвалентный
- Flucelvax Quadrivalent
- FluLaval Quadrivalent
- Fluzone Quadrivalent
Не получен из куриных яиц и считается безопасным для использования людьми с аллергией на яйца.
Если FluMist не рекомендуется, поговорите со своим лечащим врачом о том, какой из них рекомендуется.
Дозировка
FluMist представляет собой мелкодисперсный сухой порошок, который доставляется в распылителе, похожем на шприц. Каждый распылитель содержит 0,2 миллилитра (мл) вакцины, чего достаточно для введения дозы по 0,1 мл в каждую ноздрю.
Рекомендуемая дозировка зависит от возраста и истории вакцинации против гриппа и может включать одну или две дозы вакцины.
| Возраст | Статус | Дозы | Расписание |
|---|---|---|---|
| от 2 до 8 лет | Ранее не вакцинированы | 2 | Раздельные дозы как минимум на один месяц |
| от 2 до 8 лет | Ранее привиты | 1 | н/д |
| от 9 до 49 лет | н/д | 1 | н/д |
Как администрировать
FluMist вводится медицинским работником. По одному впрыскиванию в каждую ноздрю с резким сжатием супрессора.
Во время введения можно нормально дышать и не нужно нюхать.
Что, если я чихну после дозы FluMist?
Не беспокойтесь. Вы можете чихнуть (или высморкаться) после получения дозы FluMist. В ваших ноздрях все еще будет достаточно вакцины, чтобы вызвать защитную иммунную защиту.
Побочные эффекты
Побочные эффекты характерны для всех лекарств и вакцин, и FluMist не является исключением. Большинство из них легкие и преходящие и обычно проходят в течение дня. В очень редких случаях могут возникать серьезные побочные эффекты.
Обычный
Согласно предварительным клиническим испытаниям, FluMist вызывал следующие побочные эффекты у 4% или более пользователей:
- Насморк
- Заложенность носа
- Головная боль
- Вялость/усталость
- Уменьшение аппетита
- Мышечные боли
- Лихорадка (обычно легкая)
Большинство побочных эффектов были незначительными и проходили сами по себе без лечения.
Тяжелый
Дети младшего возраста подвергаются повышенному риску хрипов после приема FluMist. Хотя в дорыночных исследованиях в большинстве случаев участвовали дети в возрасте до 2 лет, риск хрипов оставался повышенным до 5 лет. В некоторых случаях требовалась госпитализация.
Аллергические реакции на FluMist, хотя и возможны, крайне редки. Те, у кого может возникнуть реакция (в том числе тяжелая аллергия всего тела, известная как анафилаксия), - это люди с тяжелой аллергией на яйца.
Тем не менее, анафилаксия, вызванная вакциной, встречается редко. Согласно обзору Journal of Allergy and Clinical Immunology за 2016 год, в Соединенных Штатах было зарегистрировано только 33 случая анафилаксии из более чем 25 миллионов доз детских вакцин, поставленных с 2009 по 2011 год.
Предупреждения и взаимодействия
FluMist не следует применять детям до 17 лет, принимающим аспирин. Есть опасения, что FluMist может вызвать потенциально тяжелое состояние, называемое синдромом Рея, у детей, выздоравливающих от вирусных инфекций.
Аспирин следует избегать в течение четырех недель после вакцинации FluMist лицам моложе 18 лет.
FluMist также не следует принимать вместе с противовирусными препаратами, используемыми для лечения симптомов гриппа. В настоящее время FDA одобрено четыре таких препарата:
- Рапиваб (перамивир)
- Реленза (занамивир)
- Тамифлю (осельтамивир фосфат)
- Ксофлюза (балоксавир марбоксил)
В дополнение к отказу от использования противовирусных препаратов за 48 часов до вакцинации с помощью FluMist, продолжайте избегать этих препаратов в течение двух недель после вакцинации, чтобы обеспечить оптимальную эффективность.