Вирус иммунодефицита человека, или ВИЧ, представляет собой вирус, атакующий иммунную систему организма, в частности, лейкоциты, называемые CD4-позитивными (CD4+) Т-хелперными клетками.
Когда иммунная система ослаблена СПИДом, организму может быть трудно бороться с некоторыми видами рака или вирусными, грибковыми или бактериальными инфекциями, и эти состояния могут оказаться фатальными.
Признаки и симптомы ВИЧ/СПИДа
Существуют три основные стадии ВИЧ-инфекции, каждая из которых имеет свои симптомы.
Стадия 1: Острая ВИЧ-инфекция
В течение первых двух-четырех недель после инфицирования ВИЧ около двух третей людей испытывают симптомы, напоминающие очень тяжелый грипп. Поскольку иммунная система сплачивается для борьбы с вирусом, может развиться лихорадка наряду с дополнительными симптомами, такими как боль в горле, опухшие железы, язвы во рту, сыпь, диарея, усталость, головная боль, боль в мышцах и суставах.
Стадия 2: Клиническая латентность
Если инфекция не диагностируется или не лечится, иммунная система может немного снизить уровень ВИЧ, но не может полностью контролировать или сдерживать его; вирус все еще активен, но размножается медленнее, часто не вызывая никаких симптомов. Это также называется клинической латентной стадией или хронической ВИЧ-инфекцией, и она может длиться до 15 лет.
Стадия 3: СПИД
Если человек годами не лечится от ВИЧ, следующей и последней стадией является СПИД.
- Внезапная потеря веса
- Рекуррентная лихорадка
- Ночные поты
- Усталость и слабость
- Увеличение лимфатических узлов
- Хроническая диарея
- Язвы во рту, анусе или половых органах
- Пятна на коже, под кожей или во рту, носу или веках
- Неврологические проблемы, включая потерю памяти и депрессию
Подробнее о признаках и симптомах ВИЧ
Причины и факторы риска ВИЧ/СПИДа
ВИЧ передается при прямом контакте с определенными биологическими жидкостями человека с ВИЧ, у которого определяется определяемая вирусная нагрузка. Эти жидкости:
- Кровь
- Сперма (сперма) и предсеменная жидкость
- Ректальные жидкости
- Вагинальные выделения
- Грудное молоко
В Соединенных Штатах ВИЧ в основном распространяется половым путем, особенно анальным и вагинальным. Люди также могут передавать ВИЧ при совместном использовании использованного инъекционного инструментария, такого как шприцы и другие принадлежности.
Матери могут передавать ВИЧ детям во время беременности, родов и грудного вскармливания.
Подробнее о передаче ВИЧ
Как диагностируется ВИЧ/СПИД?
Кто должен пройти тестирование на ВИЧ
CDC рекомендует каждому в возрасте от 13 до 64 лет хотя бы один раз пройти тестирование на ВИЧ.
Люди, более уязвимые к ВИЧ, должны проходить тестирование чаще. CDC определяет людей в этой группе повышенного риска как тех, у кого:
- Имел более одного сексуального партнера за последний год
- Имел ВИЧ-позитивного партнера
- Были диагностированы или лечились от гепатита, туберкулеза или заболеваний, передающихся половым путем, в прошлом году
- Обмен секса на наркотики или деньги
- Общее оборудование для инъекций
Типы тестов на ВИЧ
Существует множество вариантов тестов на ВИЧ. Есть тесты, которые анализируют слюну, кровь или даже мочу. Тесты выявляют различные признаки ВИЧ-инфекции: антитела (белки, вырабатываемые организмом для борьбы с вирусом); антигены (белки на поверхности клеток ВИЧ, запускающие выработку антител); или настоящий генетический материал вируса ВИЧ.
Какой тест вы сдадите, зависит от того, как недавно, по вашему мнению, вы могли заразиться ВИЧ, как долго вы хотите ждать результатов и как вы относитесь к забору крови.
Тест на нуклеиновую кислоту (NAT): от 10 до 33 дней после заражения Для людей с гриппоподобными симптомами и недавним высоким уровнем подверженности риску, тест на нуклеиновые кислоты (NAT) может обнаружить генетический материал ВИЧ в крови. Этот тест нужно сдавать в клинике, и он стоит дорого. Обычно поставщики медицинских услуг используют его для подтверждения других тестов
Тест на антитела/антиген: от 18 до 45 дней после заражения Этот тест, обычно выполняемый в лаборатории, проверяет как антитела, так и антигены. Антигены обнаруживаются в крови до образования антител, сигнализирующих о наличии ВИЧ. Тест на антитела/антиген может быть экспресс-тестом, который использует кровь из пальца и дает результаты менее чем за 30 минут. Или это может быть тест, который использует кровь, взятую из вены, и дает результаты через несколько дней.
Тест на антитела: от 23 до 90 дней после заражения В тесте только на антитела используется образец жидкости, взятый из щеки, или кровь от укола пальца. Эти экспресс-тесты и домашние тесты могут обнаруживать антитела к ВИЧ самое раннее через три недели после заражения и предоставлять результаты через 20-30 минут. Они также хороши для выявления хронического ВИЧ.
Подробнее о тестировании и диагностике ВИЧ
Диагностика СПИДа
Человеку диагностируют СПИД, когда происходит одно из двух событий:
- Количество клеток CD4 падает с нормального уровня 500-1, 200 клеток на кубический миллиметр до 200 клеток или меньше. нагрузка, поднимается.
- Вирусные, грибковые или бактериальные инфекции и рак, с которыми здоровая иммунная система может бороться, появляются и ухудшаются. Эти так называемые СПИД-индикаторные состояния часто являются причиной смерти людей, живущих с ВИЧ, которые не получают лечения.
Прогноз ВИЧ
Продолжительность ВИЧ
Варианты лечения и медикаментозного лечения ВИЧ
Варианты лекарств
Побочные эффекты лекарств
- Анемия
- Диарея
- Головная боль
- Усталость
- Тошнота
- Проблемы с нервами
- Сыпь
- Боль
Подробнее о лечении ВИЧ
Профилактика ВИЧ
Существует ряд стратегий, которые могут снизить риск заражения ВИЧ или значительно снизить вероятность того, что вы передадите вирус ВИЧ-отрицательному партнеру.
Вы также можете снизить риск заражения или передачи ВИЧ, если вы и ваш партнер:
- Используйте препараты для профилактики ВИЧ, подход, называемый доконтактной профилактикой (ДКП)
- Примите комбинацию лекарств от ВИЧ в течение 72 часов после того, как вы полагаете, что могли подвергнуться воздействию, подход, называемый постконтактной профилактикой (ПКП)
- Используйте презервативы правильно и постоянно
- Иметь обрезанный пенис
- Никогда не делитесь инструментами для инъекций наркотиков
- Ограничьте количество сексуальных партнеров
- Воздержитесь от секса или выберите менее рискованное сексуальное поведение, такое как оральный секс или взаимная мастурбация вместо анального или вагинального секса
- Обследуйтесь и лечитесь от других заболеваний, передающихся половым путем
PrEP (Pre-Eпрофилактика воздействия)
ПКП (постконтактная профилактика)
Если вы считаете, что могли заразиться ВИЧ, например, если порвался презерватив или вы стали жертвой сексуального насилия, вы также можете принять лекарство после инцидента, чтобы предотвратить заражение ВИЧ. Если вы обратитесь к поставщику медицинских услуг и начнете принимать лекарство в течение 72 часов после заражения, это может предотвратить распространение и размножение любого ВИЧ в вашем организме. Отделения неотложной помощи являются распространенным поставщиком ПКП.
Осложнения ВИЧ
Подробнее об осложнениях ВИЧ
Исследования и статистика: сколько людей заражено ВИЧ/СПИДом?
В 2019 году около 37 000 человек были диагностированы с ВИЧ в Соединенных Штатах, согласно последним данным, полученным от CDC. Ежегодное количество уменьшилось примерно на 9 процентов в период с 2015 по 2019 год.
По дальнейшим оценкам CDC, примерно 1,2 миллиона человек в Соединенных Штатах жили с ВИЧ на конец 2019 года, и что около 13 процентов из них не знали, что они ВИЧ-позитивны.
Любой человек может заразиться ВИЧ, но распространенность ВИЧ неодинакова во всех сообществах и варьируется в зависимости от социальных и демографических факторов.
ВИЧ и чернокожие и латиноамериканцы
Состояния, связанные с ВИЧ/СПИДом
Люди с ВИЧ или СПИДом чаще болеют несколькими видами рака. На самом деле, некоторые виды рака считаются СПИД-индикаторными состояниями. Они включают:
- Саркома Капоши
- Неходжкинская лимфома
- Рак шейки матки
- Рак анального канала
- Болезнь Ходжкина
- Меланома
- Рак печени
- Рак легких
- Рак рта и горла
- Рак яичек
- Плоскоклеточный и базальноклеточный рак кожи
COVID-19 и ВИЧ
Ресурсы, которые мы любим
Любимые организации по борьбе с ВИЧ
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
CDC работает круглосуточно и без выходных, чтобы защитить американцев от угроз здоровью и безопасности. Агентство предоставляет исчерпывающую информацию о ВИЧ и СПИДе, от статистики до вариантов лечения.
HIV.gov
Эта организация сотрудничает с департаментами федерального правительства, чтобы предоставлять информацию, связанную с ВИЧ. Это отличный источник свежих новостей о лечении и событиях.
Клиническая информация
Спонсируемый Управлением исследований СПИДа Национального института здравоохранения, этот сайт предоставляет вам доступ к последним рекомендациям по медицинской практике в связи с ВИЧ/СПИДом, клиническим испытаниям и другим исследовательским материалам. Нам нравится их глоссарий, который позволяет пользователям искать различные термины, связанные с ВИЧ и СПИДом.
Больше, чем СПИД
Если у вас есть вопросы, у «Больше, чем СПИД» есть ответы. Организация предлагает доступные ресурсы по ВИЧ с более чем 100 часто задаваемыми вопросами на английском и испанском языках.
Любимые сети онлайн-поддержки и защиты интересов
Фонд здравоохранения при СПИДе (AHF)
На протяжении более 30 лет AHF стремится предоставлять передовые медицинские услуги населению, независимо от платежеспособности человека. AHF предоставляет пациентам доступ к специалистам, лекарствам и услугам.
Программа Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу
Если у вас проблемы с финансами, этот ресурс для вас. Программа помогает людям с ВИЧ и СПИДом получать медицинскую помощь и другие услуги, даже если у них нет медицинской страховки или денег для оплаты медицинского обслуживания. Программа Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу предоставляет услуги более чем полумиллиону человек каждый год.
Фонд исследований СПИДа (amfAR)
AmfAR - одна из ведущих в мире некоммерческих организаций, занимающихся поддержкой исследований в области СПИДа, профилактикой ВИЧ, обучением методам лечения и адвокацией. С 1985 года организация инвестировала в свои программы почти 600 миллионов долларов. Они проводят различные мероприятия, а их офис в Вашингтоне, округ Колумбия, информирует правительственных деятелей, средства массовой информации и общественность о научно обоснованной политике в отношении ВИЧ и СПИДа.
Реферальная ссылка Американской академии медицины ВИЧ
Ищете специалиста по ВИЧ? Американская академия медицины ВИЧ - это группа, занимающаяся поддержкой поставщиков медицинских услуг при ВИЧ. Их функция «Реферальная ссылка» предоставляет вам самую полную и актуальную базу данных врачей по ВИЧ по всей стране.
Возможности предоставления жилья для людей со СПИДом (HOPWA)
HOPWA - единственная федеральная программа, направленная на удовлетворение жилищных потребностей людей, живущих с ВИЧ и СПИДом. В соответствии с этим планом HUD предоставляет гранты местным сообществам, штатам и некоммерческим организациям для проектов, которые приносят пользу людям с низким доходом, инфицированным ВИЧ и СПИДом.
Центр законодательства и политики в отношении ВИЧ
Раскрытие своего ВИЧ-статуса иногда может быть социально и профессионально рискованным. Эта организация предоставляет информацию и ресурсы о законе, касающемся ВИЧ. Вы даже можете искать различные законы в вашем штате.
Избранные приложения
Клиническая информация о ВИЧ/СПИДе от NIH
Клиническая информация с тремя различными вариантами - ваш источник приложений. Приложение «Глоссарий» позволяет искать определения более чем 700 терминов. Или вы можете попробовать приложение «База данных о лекарствах», которое предоставляет доступ к информации о различных лекарствах. Приложение «Рекомендации» предоставляет информацию об утвержденных на федеральном уровне руководствах по медицинской практике при ВИЧ/СПИДе. Вы можете скачать один, два или все три.
Life4me+
Приложение Life4me+ помогает наладить общение между врачами и пациентами. Это позволяет вам организовать свой график приема лекарств и установить личные персонализированные напоминания. Вы также можете ввести результаты тестов в приложение, чтобы они всегда были под рукой.
Любимые ресурсы для домашнего тестирования на ВИЧ
myLAB Box
Нужно пройти тест на ЗППП, но не хотите выходить из дома? myLab Box предлагает наборы для выявления таких ЗППП, как ВИЧ, хламидиоз, гонорея, ВПЧ и др. В зависимости от теста вы отправите по почте небольшой образец мочи, вагинальный мазок или укол крови и получите результаты через один-пять дней.
OraQuick
Тестирование очень удобно. Этот домашний тест на ВИЧ одобрен FDA и не требует отправки образца в лабораторию. Вы можете проверить себя в уединении собственного дома с помощью мазка из полости рта. Набор дает результат через 20-40 минут.
Любимые блоги о ВИЧ
The Body: HIV/AIDS Blog Central
Чтение о борьбе и победах других может помочь вам в вашем путешествии. Сеть блогов The Body содержит сообщения от первого лица сообщества ВИЧ/СПИДа. Темы разнообразны и предназначены для расширения возможностей людей с ВИЧ.
Любимые ежегодные встречи, ориентированные на пациентов
Международная конференция по СПИДу
Международная конференция по СПИДу - крупнейшая в мире конференция по ВИЧ и СПИДу. Он объединяет ученых, политиков, медицинских работников, людей, живущих с ВИЧ, спонсоров, СМИ и общественность.
Клиническая конференция Программы Райана Уайта по ВИЧ/СПИДу (RWHAP)
Ежегодная конференция по клиническому уходу RWHAP предоставляет информацию о передовых научных исследованиях, уходе и лечении лицам, принимающим клинические решения и отвечающим за повседневный уход и лечение людей, живущих с ВИЧ.
Любимая информация о питании при ВИЧ
The Well Project
Если вы живете с ВИЧ, питание жизненно важно для вашего здоровья и благополучия в долгосрочной перспективе. Well Project, некоммерческая организация, занимающаяся проблемами женщин с ВИЧ и СПИДом, предлагает ресурсы о том, как включить идеальные продукты для оптимального здоровья. Вы найдете информацию о том, как бороться с лишним весом и потерей мышечной массы, поддерживать высокий уровень энергии и сводить к минимуму побочные эффекты лекарств от ВИЧ.
Дни распространения информации о ВИЧ/СПИДе
За прошедшие годы ВИЧ и СПИД превратились из стигматизированных и мало обсуждаемых состояний в темы ряда информационных кампаний, прогулок, пробежек и сбора средств в течение года. Участвуя в этих мероприятиях, вы помогаете людям, живущим с ВИЧ и СПИДом, узнать об их опыте.
Подробнее о Месяце распространения информации о ВИЧ/СПИДе
Дополнительный отчет Деборы Шапиро.