Дисфагия - причины, симптомы, диагностика и лечение [МЫ ОБЪЯСНЯЕМ]

Дисфагия - это расстройство, при котором возникают проблемы с глотанием. Это расстройство может иметь различные причины, например, нарушения в работе мышц или пищевода. Нарушения глотания могут привести к серьезным осложнениям, поэтому нельзя игнорировать симптомы дисфагии. Какие бывают виды дисфагии и как она проявляется? Как лечится расстройство глотания и кто может нам помочь?

Что такое дисфагия?

Дисфагия - это медицинский термин, обозначающий расстройство, связанное с затруднением прохождения пищи изо рта через пищевод в желудок. Слово «дисфагия» происходит от греческого слова «дисфагия» и состоит из двух частей: «дис» - «плохой», «трудный», «беспокойный» и «фагиен» - есть, глотать.

Дисфагия - это не столько заболевание, сколько специфический симптом заболеваний пищевода Поэтому это расстройство не следует игнорировать или недооценивать. Особенно, когда проблемы с глотанием объясняются эмоциональными расстройствами. Дисфагию также не следует путать с так называемой ком в горле или комок в горле, называемый истерическим шаром.

Анализ международной системы нозологической диагностики показал правильность значения термина дисфагия. Итак, дисфагия - это симптом, связанный с одной из особенностей заболевания следующих систем и органов: нервной, системы кровообращения, органов дыхания, пищеварения, заболеваний кожи и подкожной клетчатки, костно-суставной, мышечной и соединительной ткани, врожденных дефектов, хромосомных искажений и аберраций, травмы и отравления.

Дисфагия может возникать как при приеме твердой, так и жидкой пищи. Существуют различные степени этого расстройства. В более легких случаях глотание затруднено, а в самых тяжелых просто невозможно. Таким образом, дисфагия является симптомом, значительно снижающим качество жизни больных.

Человеку с нарушением глотания трудно набирать пищу в рот, затем удерживать ее во рту, формировать комок и транспортировать его в горло, пищевод и, наконец, в желудок. При дисфагии проблемы могут затрагивать все эти части пищеварительной системы или конкретную.

Если вы хотите узнать больше о структуре и функционировании пищеварительной системы, прочтите: Основы пищеварительной системы

Виды дисфагии

Дисфагия, как уже упоминалось, может поражать выбранный отдел пищеварительной системы, поэтому существует два типа:

Кроме вышеперечисленных видов дисфагии, существуют также функциональная дисфагия, при которой не наблюдается никаких органических изменений. Термин Нейрогенная дисфагия относится к дисфагии, вызванной нарушением нервно-мышечной проводимости. Специалисты также указывают на механическую дисфагию, которая вызвана наличием органической непроходимости во рту, горле или пищеводе. Он также известен как одинофагия, при которой характерным симптомом является болезненное глотание. Одинофагия может быть связана с дисфагией или не зависеть от нее.

Что нужно знать о ферментах пищеварительной системы? Проверить: Пищеварительные ферменты пищеварительной системы - какова их роль?

Дисфагия у детей и младенцев

Важным вопросом в диагностике и лечении дисфагии является возраст пациента, поскольку нарушение глотания рассматривается по-разному в педиатрии и по-разному в гериатрии. Это связано с тем, что обычно причиной нарушений питания являются другие заболевания.

Дисфагия у детей и младенцев может быть вызвана различными состояниями или факторами. У самых маленьких пациентов, т. е. у новорожденных и грудных детей, дисфагия может быть следствием регургитации у младенцев, т. е. срыгивания недавно проглоченной пищи. Незрелость желудочно-кишечного тракта обычно считается причиной младенческого срыгивания. Также может указываться неправильная техника кормления.

Дисфагия и проблемы с глотанием также могут возникать у младенцев, у которых наблюдалось снижение мышечного тонуса. Дисфагия - это заболевание, возникающее у детей с врожденными пороками пищеварительного тракта. Наиболее частыми показаниями являются отсутствие развития пищевода, врожденное сужение пищевода или наличие пищеводно-трахеальных свищей.

Каковы функции кишечника в пищеварительной системе? Ознакомьтесь: Кишечник - важная линия обороны организма

Дисфагия у пожилых

Дисфагия - это расстройство, которое очень часто поражает пожилых людей. Это связано с тем, что мышцы, отвечающие за глотание пищи, с возрастом ослабевают. Поэтому важно готовить пищу таким образом, чтобы она имела правильную консистенцию, а выдаваемые порции не были слишком большими и трудно разламывались во рту.

Пожилые люди также должны правильно составлять свой рацион. В ваш ежедневный рацион должны входить продукты, богатые витаминами и минералами. Диета может быть дополнена специализированными пищевыми препаратами или добавками, которые можно приобрести в аптеках. Такие препараты предназначены для пожилых людей, у которых есть проблемы с глотанием пищи.

Дисфагия у пожилых людей также доставляет неудобства, поскольку затрудняет проглатывание лекарств. Если у вас есть проблемы с глотанием таблеток или капсул, вы можете попробовать другие формы введения лекарств. Значительная часть лекарственных средств выпускается в виде сиропов, суспензий или лиофилизатов для приема внутрь.

Как часто депрессия диагностируется у пожилых людей? Читайте: Врачи редко диагностируют это заболевание у пожилых людей

Причины дисфагии

Трудно точно определить причину дисфагии, так как дисфагия может быть вызвана многими факторами или заболеваниями. Именно поэтому так важно диагностировать и распознать заболевание, ответственное за возникновение этого симптома.

Причины дисфагии можно разделить на две группы в зависимости от их типов. Поэтому указываются предпищеводные и пищеводные причины.

Причины предпищеводной дисфагии:

Причины пищеводной дисфагии:

Что такое дивертикул Меккеля и каковы симптомы? Читайте: Дивертикул Меккеля - характеристики, симптомы, осложнения

Симптомы дисфагии

Наиболее легко распознаваемым симптомом дисфагии является затруднение или неспособность проглатывать пищу. Однако есть и другие симптомы, на которые следует обратить внимание при нарушении глотания:

Какие недуги и заболевания могут развиться в брюшной полости? Ознакомьтесь с: Брюшная полость - характеристика и болевые симптомы

Как решить проблемы с глотанием?

Дисфагия - серьезное заболевание, и к нему нельзя относиться легкомысленно. Если дисфагия возникает внезапно, она, скорее всего, вызвана застрявшим в пищеводе инородным телом или воспалением из-за длительного приема лекарств. В этих случаях пациент обычно самостоятельно диагностирует причину проблемы с глотанием и при необходимости обращается к врачу, поскольку инородное тело должно быть удалено эндоскопически, а лекарственное повреждение требует прекращения приема продукта.

Убедившись в наличии инородного тела в пищеводе и установив его местонахождение, врач принимает решение о проведении эндоскопической процедуры под местной анестезией.

Если же проблемы с глотанием появляются постепенно, следует немедленно обратиться к терапевту, который, скорее всего, выдаст направление к гастроэнтерологу. Врач проведет диагностическое интервью и предложит соответствующие анализы для постановки правильного диагноза и начала лечения.

Знаете ли вы, что такое пищевод Барретта, каковы причины и симптомы этого заболевания? Проверьте: Пищевод Барретта

Дисфагия - какие анализы нужно сдать?

Если вы испытываете трудности с глотанием, вам следует немедленно обратиться к врачу, так как дисфагия является одним из симптомов, предупреждающих вас о развитии рака пищевода или желудка.

В дополнение к сбору анамнеза, собранному при первом посещении кабинета, необходимо провести дополнительные анализы. Они позволят вам визуализировать изменения, вызывающие дисфагию.

При подозрении на дисфагию врач может порекомендовать следующие анализы:

Правильный диагноз и правильная интерпретация результатов очень важны, так как не существует единого лечения дисфагии. Лечение нарушений глотания заключается в устранении причины дисфагии.

Если вы хотите узнать больше об эндоскопическом методе, прочтите: Эндоскопия - виды и курс

Дисфагия - питание при нарушениях глотания

Дисфагия прежде всего приводит к тому, что пациент не может нормально принимать пищу. Поэтому крайне важно правильно спланировать его питание. Врач после оценки состояния здоровья пациента может принять решение о применении заместительного или дополнительного питания. В зависимости от тяжести дисфагии пища должна иметь консистенцию мусса, нектара, крема или пюре.

Пациентов с выраженной дисфагией переводят на жидкую диету, при которой пищу не нужно измельчать или жевать. В рационе людей с дисфагией не должны содержаться продукты твердые, ломкие, трудно раскрошиваемые и проглатываемые. Стоит обогатить ежедневный рацион добавками витаминов и питательных веществ. Жидкости для приема внутрь следует использовать, если требуется дополнительный белок.

В наиболее тяжелых случаях, когда пероральная диета невозможна и больной не в состоянии проглотить пищу в любом виде, следует использовать энтеральную диету. В крайних случаях врач может принять решение о парентеральной диете.

Для получения дополнительной информации о жидкой диете см. эту статью: Жидкая диета - когда ее использовать?

Дисфагия и боль в горле

Очень часто дисфагию ошибочно отождествляют с так называемой горловой шарик. При глоточном коме больной ощущает наличие препятствия в горле, затрудняющего свободное глотание. Раньше боль в горле называли истерическим балом, но характерные для истерии симптомы в этом случае встречаются довольно редко.

Однако, прежде чем отнести этот симптом к психологическим расстройствам, следует провести правильную диагностику и исключить возможные заболевания гортани и начала пищевода.

Если вы хотите узнать больше о причинах и симптомах кома в горле, прочитайте: Ком в горле - что такое globus hystericus на самом деле?

Дисфагия - методы лечения

Лечение дисфагии зависит от причины нарушения глотания. Предпищеводная дисфагия лечится иначе, чем пищеводная дисфагия. Например, если дисфагия связана с нарушением работы мышц горла, вам потребуется помощь логопеда. В данном случае методом лечения является логопедическая реабилитация.

Кроме того, некоторые речевые расстройства могут возникать вместе с дисфагией. Затем логопед определяет степень дисфагии, определяет ее тип и предлагает метод лечения.

Ситуация для новорожденных и грудных детей отличается. У самых маленьких пациентов может потребоваться консультация детского физиотерапевта или консультанта по грудному вскармливанию.

Лечение функциональной дисфагии затруднено, поскольку часто требует консультации нескольких специалистов, таких как гастроэнтеролог, логопед, психиатр или психотерапевт. В свою очередь, дисфагия, являющаяся результатом заболеваний, вызванных микробами, требует лечения противогрибковыми препаратами или антибиотиками.

Если дисфагия вызвана наличием инородного тела, лечение эндоскопическое, лапароскопическое или хирургическое.

Дисфагия часто сопровождается изжогой и рефлюксом, поэтому лечение дисфагии можно поддерживать такими препаратами, как пантопразол, омепразол или эзомепразол.

Если вы хотите узнать больше о лапароскопии, прочитайте: Лапароскопия - что это за процедура