До 50 процентов. женское бесплодие может быть связано с эндометриозом. Ранняя диагностика и лечение этого заболевания значительно увеличивает шансы на сохранение фертильности, заявили врачи и пациенты в понедельник на пресс-конференции в Варшаве.
Он открыл Всемирную неделю осведомленности об эндометриозе, которая отмечается с 7 по 13 марта более чем в 30 странах мира. В Польше его второй раз организует Польская ассоциация эндометриоза. Благодаря его усилиям почетное шефство над торжествами в этом году приняла супруга Президента Республики Польша Анна Коморовская.
Хотя эндометриоз поражает около 1 миллиона женщин в Польше, он все еще мало известен в обществе и среди врачей. Это означает, что женщины получают правильный диагноз в среднем через семь лет, посещая при этом нескольких специалистов, таких как гастроэнтеролог, гинеколог, уролог, проктолог, невролог и даже психиатр, - подчеркнул проф. Влодзимеж Барановский, заведующий отделением гинекологии и онкологической гинекологии Военно-медицинского института в Варшаве.
Между тем, ранняя диагностика и лечение эндометриоза позволяет не только облегчить боль пациентки, но и предотвратить многие опасные осложнения, к которым может привести запущенное заболевание. К ним относятся, среди прочего кисты (так называемые шоколадные кисты, наполненные густой темной кровью) и выпадение яичников, кишечная непроходимость, выпадение почек, бесплодие, хронические тазовые боли и необходимость удаления репродуктивных органов.
Как напомнил гинеколог, эндометриоз - это хроническое заболевание, которым страдают 6-10 процентов. женщины детородного возраста (от 15 до 50 лет). Это связано с наличием слизистой оболочки матки (т. е. эндометрия) в необычных местах - вне матки. Чаще всего эндометриальные имплантаты располагаются в органах брюшной полости, например, в яичниках, фаллопиевых трубах, кишечнике, мочевом пузыре, наружной стенке матки. Они намного реже встречаются вне брюшной полости - в шейке матки, своде влагалища и даже были обнаружены в легких или в глазах.
Несмотря на свое необычное расположение, эти образования реагируют на циклические гормональные изменения в организме женщины так же, как и слизистая оболочка матки. Периодически они разрастаются и отслаиваются, вызывая кровотечение, что и является причиной сильной боли. Сопутствующее воспаление приводит к фиброзу тканей, что дополнительно усиливает боль и может затруднить беременность, пояснил проф. Барановский. Подсчитано, что 38-50 процентов.женское бесплодие может быть связано с эндометриозом. Болезнь также может проявляться вздутием живота, запорами, диареей и утомляемостью.
Женщины, страдающие этим заболеванием, могут страдать от болей в разное время менструального цикла, причем не только во время менструации, но и во время овуляции (овуляции). Их можно прощупать внизу живота, пояснице, в кишечнике, при дефекации, при мочеиспускании, половом акте или гинекологическом осмотре. Они нередко способствуют исключению женщин из профессиональной, семейной и общественной жизни и приводят к развитию депрессии.
Боль, связанная с эндометриозом, отличается от обычной менструальной боли тем, что она не кратковременна и связана только с маточными сокращениями, а пульсирует, растекается или разрывает, - пояснил президент Польской ассоциации эндометриоза, Варвара Косаковска, у которой эндометриоз был диагностирован только после 9 лет обследований и посещений врачей.
По ее словам, большим препятствием для ранней диагностики этого заболевания является отсутствие знаний о нем в обществе. Женщины растут, веря, что боль - неотъемлемая часть женственности. Они не сообщают врачу о менструальных болях, потому что не хотят, чтобы их обвинили в ипохондрии. Они также недооценивают другие недомогания, такие как боль при дефекации или половом акте, - подчеркнула она.
Для повышения осведомленности об эндометриозе Ассоциация запланировала ряд мероприятий, в том числе в честь ее Недели осведомленности. 7-10 марта с 10:00 до 16:00 будет дежурить врач-гинеколог (тел. 22 645 17 35), который предоставит всю информацию о заболевании. Открытые встречи для женщин пройдут в разных городах страны - в Варшаве они запланированы на среду, 9 марта, в Gadka-Szmatka Concept Cafe. Также вы сможете пообщаться с женщинами, борющимися с эндометриозом, в мессенджерах: Gadu-gadu и Skype.
Более подробную информацию о мероприятиях, организованных в рамках Всемирной недели распространения информации об эндометриозе, а также о самом заболевании, его диагностике и лечении, можно найти на сайтах сайтов (www.endometrioza.aid.pl, www.endometrioza.info.pl и www.endobol.pl).
По оценке проф. Барановски, также необходимо информировать врачей об эндометриозе и его симптомах. Студенты-медики информируются об этом заболевании всего несколькими предложениями. Информированность гинекологов об этом выше, но также недостаточна. Между тем, это одна из наиболее часто диагностируемых патологий репродуктивных органов, - подчеркнул он.
Эндометриоз известен уже около 100 лет. Однако причины его развития до сих пор до конца не изучены. В 1921 году американский гинеколог Джон Сэмпсон предложил так называемую Теория ретроградной менструации. Предполагается, что 95% Во время менструации часть крови из маточных труб вытекает в брюшную полость. И хотя у большинства из них иммунная система справляется с ее очисткой, у определенного процента из них иммунные механизмы дают сбой. Затем фрагменты эндометрия располагаются в органах брюшной полости.
Еще одна теория - так называемая теория метаплазии, предложенная в 1927 году гинекологом из Берлина - Робертом Мейером. Он пояснил, что очаги заболевания возникают из не полностью дифференцированных клеток брюшины, которые под влиянием различных факторов, например гормональных, трансформируются в клетки эндометрия.
В настоящее время считается, что оба механизма могут способствовать развитию вспышек заболеваний при наличии определенных индивидуальных иммунных нарушений и генетической предрасположенности пациента.