Псориаз на лице встречается относительно часто, примерно в 50% случаев псориаза. Однако псориаз, который возникает исключительно на носу или внутри него, встречается редко. Псориаз носа (и других областей лица) трудно поддается лечению из-за чувствительности кожи в этих областях.
В этой статье обсуждается псориаз носа, включая диагностику и лечение.
Псориаз в носу или вокруг него
Когда псориатические поражения появляются на чувствительных участках рта и носа, они обычно серого или белого цвета. Поражения также могут быть обнаружены на деснах и языке; внутри щек; внутри носа; или на губах.
Высыпания на лице чаще появляются по бокам носа и в области между верхней губой и носом. Кожа в этой области тоньше и более чувствительна, чем в других частях тела, где может возникнуть псориаз, что делает эти поражения особенно трудно поддающимися лечению.
Псориаз только носа встречается очень редко. Важно обратиться к дерматологу, который может исключить более распространенные заболевания и обеспечить правильное лечение.
Диагноз
Чтобы поставить диагноз псориаза, медицинский работник проведет медицинский осмотр и тщательно соберет анамнез, чтобы исключить другие возможные причины кожных симптомов человека.
Образец ткани (биопсия) обычно не требуется для диагностики псориаза, но когда поражения обнаруживаются в областях, где он редко встречается (например, внутри носа), исследование ткани (гистопатология) может помочь дифференцировать псориаз от другие кожные заболевания.
Для чего используется биопсия кожи
Небольшой образец кожи может быть взят для микроскопического исследования в лаборатории (биопсия). Биопсию кожи можно сделать:
- Подтвердить диагноз псориаза
- Дифференцировать тип псориаза (например, бляшечный псориаз и каплевидный псориаз)
- Помогите исключить другие расстройства
Лечение
Лечение
Лечение псориаза на лице может быть сложным и требует тщательного рассмотрения, поскольку кожа нежная.
Распространенные методы лечения псориаза и лекарства для высыпаний на носу и лице включают:
- Местные (на кожу) слабодействующие стероиды: Эти стероиды не так агрессивны на чувствительных участках, таких как складки по бокам носа. Гидрокортизон 1% является примером слабодействующего местного стероида. Более сильные стероидные кремы могут вызвать истончение кожи.
- Местные стероиды в сочетании с противогрибковыми и антибактериальными препаратами: Эта комбинация может быть полезной, когда дрожжи или бактерии присутствуют наряду с псориазом. Однако местные стероидные кремы можно использовать только для краткосрочного лечения. Длительное использование может привести к побочным эффектам (таким как истончение кожи). Тщательное медицинское наблюдение также важно, когда стероиды используются для лечения лицевого псориаза.
- Местное нестероидное лечение: Недавно одобренный FDA крем VTAMA (тапинароф) предлагает новый вариант лечения. Применяется один раз в день, и у взрослых с локализованным бляшечным псориазом высока вероятность излечения.
- Пероральные (пероральные) препараты: они могут включать такролимус (Протопик, Програф) и пимекролимус (Элидел), которые помогают успокоить гиперактивный ответ иммунной системы, вызывающий симптомы псориаза. Пероральные препараты обычно используются при тяжелых симптомах, которые не реагируют на местное лечение.
- Лечение ультрафиолетовым светом: Это распространенный метод лечения псориаза на других участках тела.
- Смягчающие средства, кремы и мази: Эти продукты способствуют увлажнению и могут облегчить кожные симптомы.
- Мази и кремы с витамином D для местного применения: Эти продукты могут вызывать меньше раздражения чувствительной кожи лица. Однако следует соблюдать осторожность с некоторыми продуктами, содержащими витамин D.
Нельзя резко прекращать лечение без консультации с дерматологом. Внезапное прекращение лечения может вызвать повторное обострение симптомов псориаза.
Лекарства, которых следует избегать при псориазе носа
Некоторые лекарства не следует использовать на лице для лечения псориаза на носу или вокруг носа. Эти лекарства включают:
- Производные витамина А (ретиноиды), которые могут вызывать сильное раздражение
- Препараты каменноугольной смолы
Домашнее лечение
Домашнее лечение псориаза лица может включать безрецептурные (OTC) продукты (такие как 1% гидрокортизоновый крем) или другие безрецептурные препараты для местного применения (на кожу). Эти продукты следует использовать только с разрешения поставщика медицинских услуг.
Соблюдение строгого режима ежедневного ухода за кожей - еще одна процедура домашнего ухода, которая важна для долгосрочного лечения псориаза лица. Людям с псориазом следует использовать только мягкие натуральные средства по уходу за кожей, такие как те, которые не закупоривают поры (так называемые некомедогенные).
Одним из примеров одобренного увлажняющего крема является крем от псориаза CeraVe. Другие рекомендуемые средства по уходу за кожей можно найти на веб-сайте Национального фонда борьбы с псориазом.
Образ жизни
В рамках лечения псориаза также могут быть рекомендованы изменения образа жизни. Несколько факторов связаны с предотвращением ухудшения или обострения симптомов, в том числе:
- Бросить курить
- Отказ от алкоголя
- Избегание определенных триггеров окружающей среды (таких как очень холодная и сухая погода)
- Использование увлажнителей зимой в холодном климате
- Избегайте сильного стресса
Когда обратиться к врачу
Есть несколько обстоятельств, когда вам следует обратиться за медицинской помощью при псориазе, будь то на лице, носу или где-то еще на вашем теле.
Вам следует обратиться к врачу, если:
- Псориаз еще не диагностирован, но у вас есть симптомы,
- Симптомы возникают внутри носа (например, струпья).
- Симптомы вызывают боль или дискомфорт.
- Дискомфорт мешает повседневной жизнедеятельности (например, купанию, одеванию или приему пищи).
- Высыпания на лице распространяются на область глаз.
- Психосоциальные симптомы (например, отвращение к участию в общественной деятельности) возникают в результате симптомов псориаза лица (это может указывать на то, что человеку необходимо направление к терапевту или другому специалисту в области психического здоровья).
Часто задаваемые вопросы
Как избавиться от псориаза на носу?
Псориаз - это хроническое (длительное) заболевание кожи. Хотя это редко затрагивает только нос, это возможно. Состояние обычно включает продолжающиеся периоды обострений и ремиссий.
Хотя существуют методы лечения, которые могут облегчить симптомы и помочь избежать обострений, лекарства от псориаза не существует.
Почему возникает псориаз на лице?
Точная причина псориаза неизвестна, но считается, что генетика и факторы окружающей среды играют роль в развитии заболевания.
Псориаз считается заболеванием иммунной системы, при котором клетки кожи регенерируют быстрее, чем обычно. Эта быстрая скорость обновления новых клеток кожи вызывает симптомы бляшечного псориаза (наиболее распространенная форма псориаза), которые включают чешуйки и красные пятна на коже.
Как выглядит псориаз на лице?
Псориаз на лице проявляется толстыми, чешуйчатыми пятнами белых или серых поражений. Это может произойти вокруг или внутри носа, а также в пространстве между носом и верхней губой.
Какой вид лечения применяют при псориазе на лице?
Лечить псориаз лица может быть сложно, поскольку кожа очень чувствительна. Крем с низкой концентрацией (например, 1%) гидрокортизона часто используется при псориазе на лице, потому что он реже вызывает побочные эффекты, такие как истончение кожи, чем другие продукты.
Слово из Веривелла
Псориаз только на носу встречается редко, но бывает. Если ваш дерматолог диагностирует у вас лицевой псориаз с поражением носа, лечение этой деликатной области кожи может быть затруднено. Возможно, вам придется попробовать несколько методов лечения, таких как местные лекарства и световая терапия, пока вы не найдете что-то, что поможет контролировать ваши симптомы и предотвратить обострения.
Вы можете испытывать чувство смущения, беспокойства или даже депрессии, если псориаз находится на видном месте, например на лице и носу. Участие в группе поддержки псориаза может помочь вам справиться с эмоциональными последствиями заболевания.