Перименопауза - это период времени перед менопаузой, когда яичники начинают вырабатывать меньше эстрогена. В это же время обычно начинают проявляться симптомы менопаузы, и ваши менструации становятся более нерегулярными, чем раньше. Месячные могут начаться раньше или позже, чем обычно, быть легче или тяжелее.
Помимо изменений в месячных, перименопауза также сопровождается такими симптомами, как приливы, ночная потливость и перепады настроения.
Изменения менструального цикла во время перименопаузы
Перименопауза - это стадия, когда ваш менструальный цикл начинает меняться. Менопауза - это когда прошел год, а менструаций не было.
В это время гормоны (эстроген и прогестерон) колеблются, что напрямую связано с вашими менструациями. Каждый месяц может кардинально отличаться от предыдущего.
Мажущие выделения между менструациями
Мажущие кровянистые выделения - это кровотечение между менструациями. Вы можете испытать это перед перименопаузой из-за изменения контроля над рождаемостью или по другим причинам. Во время перименопаузы ваши месячные будут непредсказуемыми, и у вас могут появиться кровянистые выделения.
Хотя в это время обычно не о чем беспокоиться, важно сообщать лечащему врачу о любых чрезмерных кровотечениях. Если ваши менструации более легкие, это, скорее всего, связано с перименопаузой.
Иногда, однако, это кровотечение является признаком основного заболевания. Обсудите эти проблемы с врачом и следите за визитами к гинекологу и гинекологическим осмотрам.
Короткие периоды
Каждая женщина переживает менструацию по-разному, в том числе и продолжительность менструации. Некоторые женщины отмечают укорочение цикла как первый признак перименопаузы.
Во время перименопаузы уровень гормонов меняется, что приводит к укорочению фолликулярной фазы, поскольку овуляция происходит быстрее. Обычны более короткие и ранние периоды. Месячные могут начаться на два-три дня раньше, чем ожидалось.
Длительные периоды
У некоторых людей месячные могут быть более продолжительными. Для более длинных циклов характерно кровотечение продолжительностью более 38 дней. Их можно отнести к уровню эстрогенов по отношению к прогестерону в период перименопаузы.
Если уровень эстрогена выше уровня прогестерона, кровотечение может быть более сильным или длиться дольше. У вас могут быть длительные периоды или сочетание длинных и коротких периодов.
Пропущенные месячные
Месячные у женщины могут меняться от месяца к месяцу во время фазы перименопаузы и даже могут вообще отсутствовать. У некоторых женщин наблюдается пропуск менструации, за которой следует особенно обильная менструация.
К сожалению, неизвестно, чего ожидать. Примерно у одной из 10 женщин прекращаются менструации быстро, без длительных нерегулярных менструаций.
Более тяжелые периоды
Сильное кровотечение также называется меноррагией и характеризуется потерей 80 мл или более крови во время менструации. Вы можете предположить, что у вас обильные месячные, если у вас быстро идет кровь через тампон или прокладку.
Когда уровень эстрогена выше уровня прогестерона, слизистая оболочка матки разрастается, что приводит к усилению кровотечения.
Хотя обильные менструации являются распространенным симптомом перименопаузы, они могут быть опасны. Потеря слишком большого количества крови может привести к дефициту железа. Кроме того, в редких случаях обильные менструации могут быть признаком рака эндометрия или гиперплазии эндометрия, когда слизистая оболочка матки становится необычно толстой из-за слишком большого количества клеток. Важно сообщить своему врачу, если у вас обильные месячные.
Периоды, которые ближе друг к другу
Сближение менструаций может означать две менструации в одном месяце. Это вызвано гормональными сдвигами, приводящими к коротким циклам. Обычно новая менструация начинается через три недели после предыдущей.
Коричневая или темная кровь
Кровь будет темной или коричневой, когда из организма выйдет старая кровь. Кровь, которая быстро покидает тело, будет ярко-красной, что является типичным цветом нормальных месячных. Иногда кровь может оставаться в матке дольше, и за это время она окисляется. Это заставляет кровь менять цвет.
Это происходит во время перименопаузы, овуляции или на ранних сроках беременности. Во время перименопаузы это часто происходит из-за гормонального дисбаланса. Слизистая оболочка матки разрушается иначе, поэтому кровь может дольше находиться в матке.
Перименопауза и беременность
Беременность во время перименопаузы сложнее, но не невозможна. Вероятность забеременеть во время перименопаузы ниже, но все же возможна.
Национальный центр статистики здравоохранения сообщил о 840 рождениях женщин в возрасте 50 лет и старше в 2017 году. Кроме того, коэффициент рождаемости среди женщин 45 лет и старше составил 0,9 рождения на 1000 женщин. Это означает, что если вы переживаете перименопаузу и если секс с вашим партнером ранее мог привести к беременности, противозачаточные средства по-прежнему необходимы.
Что можно сделать
Изменения менструального цикла и физические симптомы, связанные с перименопаузой, могут мешать повседневной жизни. К счастью, есть способы справиться с этими изменениями и жить более комфортной жизнью во время перименопаузы.
Поскольку симптомы перименопаузы непредсказуемы, лучше все спланировать. Это включает в себя подготовку к приливам, ношение легкой одежды, дополнительные тампоны или прокладки и употребление алкоголя в умеренных количествах.
Дополнительные процедуры и изменения образа жизни включают:
- Упражнения в ногу со временем
- Бросить курить
- Поддержание здорового веса
- Использование лубриканта или вагинального увлажняющего крема
- Начало заместительной гормональной терапии
- Прием негормональных препаратов
Когда обратиться к врачу
Поговорите со своим лечащим врачом, если вы испытываете что-либо из перечисленного:
- Аномальная продолжительность менструации
- Аномальная тяжесть месячных
- Споттинг
- Кровотечение при половом акте
Хотя это обычное явление во время перименопаузы и обычно не вызывает беспокойства, лучше держать своего врача в курсе и сообщать ему о любых изменениях. В любое время, когда вы не уверены или обеспокоены симптомами перименопаузы, поговорите со своим врачом.
Часто задаваемые вопросы
Какова продолжительность менструации во время перименопаузы?
Длинные циклы распространены во время перименопаузы и могут длиться до 38 дней и более. Если вы столкнулись с ним, поговорите со своим врачом.
Как забеременеть во время перименопаузы?
Беременность бывает редко, но все же возможна в перименопаузе. Поскольку у вас еще не наступила менопауза, овуляция все еще происходит, и есть небольшой шанс забеременеть.
Как узнать, что перименопауза подходит к концу?
Признаками окончания перименопаузы являются усиление симптомов, таких как приливы и ночная потливость, а также уменьшение кровотечения. Если вы видите меньше менструаций и большую нерегулярность, это признак того, что вы близки к менопаузе и окончанию перименопаузы.
Обзор
Месячные по-прежнему будут происходить во время перименопаузы, но они могут отличаться от того, что вы испытывали раньше. Они могут быть легче, тяжелее, короче или длиннее. Вы также можете заметить коричневую или черную кровь. Все это нормальные изменения, которые являются частью перименопаузы. Однако, если у вас сильное кровотечение или вас беспокоят какие-либо из этих изменений, поговорите со своим лечащим врачом.