Некоторые симптомы проявляются в течение первых нескольких недель после заражения, тогда как другие могут проявляться спустя годы.
Признаки и симптомы ВИЧ-инфекции (из-за вируса иммунодефицита человека) могут варьироваться от человека к человеку, и многие люди не узнают, что они инфицированы, в течение многих лет после того, как они впервые подверглись воздействию вирус.
ВИЧ-инфекция является прогрессирующим заболеванием, а это означает, что со временем оно обычно ухудшается. На ранних стадиях симптомы могут быть слабыми, и их легко спутать с таким заболеванием, как грипп. Однако по мере того, как болезнь прогрессирует и разрушает иммунную систему, могут развиться другие, более серьезные симптомы.
Поэтому важно распознавать признаки ВИЧ на разных стадиях инфекции. Таким образом, вы сможете пройти тестирование и начать лечение от ВИЧ, продлевающее жизнь.
«Даже если у вас нет симптомов, - говорит Линда-Гейл Беккер, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям из Южной Африки и президент Международного общества по СПИДу, - раннее тестирование и лечение дают гораздо лучшее здоровье и почти нормальная продолжительность жизни».
Вот список симптомов ВИЧ вместе с указанием стадии инфекции, на которой они могут появиться:
7-14 дней после заражения
Известный как острый ретровирусный синдром, или ARS, острая стадия возникает сразу после заражения, когда иммунная система еще не справилась с вирусом. В течение этого времени примерно от 40 до 90 процентов людей будут испытывать симптомы гриппа от легкой до умеренной степени, в то время как у остальных вообще не будет никаких симптомов.
Хотя эти признаки обычно появляются в течение 7-14 дней после заражения, они также могут проявиться уже через 3 дня. Примерно у 30 процентов людей с ОЛБ развивается пятнисто-папулезная сыпь от розовых до красных бугорков, обычно на верхней половине тела. Сыпь иногда постепенно переходит в более крупные, приподнятые крапивницы.
Другие распространенные симптомы ОЛБ включают:
- Высокая температура
- Усталость
- Головная боль
- Больное горло
- Боль в мышцах
- Боль в суставах
- Увеличение лимфатических узлов
- Ночные поты
- Тошнота
- Диарея
от 14 до 28 дней после заражения
Примерно на 14-й день вирус перестанет быстро размножаться. Хотя некоторые люди могут страдать от симптомов острого респираторного синдрома в течение трех месяцев, большинство людей начинают чувствовать себя лучше в течение двух недель, поскольку иммунная система постепенно берет инфекцию под контроль.
Исключение: симптом, называемый лимфаденопатией, иногда болезненное увеличение лимфатических узлов в таких областях тела, как шея, подмышки или паховая область. Даже когда другие симптомы исчезли, лимфаденопатия может продолжаться месяцами и даже дольше.
«Важно помнить, что исчезновение симптомов не означает, что инфекция исчезла», - говорит Деннис Сифрис, доктор медицинских наук, специалист по ВИЧ из группы управления заболеваниями Lifesense, расположенной в Южной Африке. «ВИЧ не похож на гепатит, который может пройти самопроизвольно. ВИЧ - это навсегда, и его лучше лечить раньше, чем позже».
29 дней до 20 лет после заражения
Хроническая стадия инфекции наступает, когда иммунная система берет вирус под контроль. На этом этапе ВИЧ скрывается, где он находится в различных клетках и тканях по всему телу в латентном состоянии, известном как латентность. Латентная форма ВИЧ может сохраняться бессимптомно в течение 10 и более лет, хотя у некоторых людей симптомы могут проявиться в течение года или двух.
Во время ранней хронической фазы лимфаденопатия может быть единственным заметным признаком ВИЧ-инфекции. В некоторых случаях железы могут быть заметно увеличены и достигать размера до дюйма и более. Если состояние сохраняется более трех месяцев, оно называется персистирующей генерализованной лимфаденопатией (PGL).
Даже в латентном периоде вирус будет незаметно размножаться и постепенно истощать иммунные клетки, известные как Т-клетки CD4. По мере развития иммунодефицита может появиться ряд неспецифических симптомов, в том числе:
- Кандидоз полости рта (молочница), грибковая инфекция, вызывающая образование кремообразных белых поражений по бокам языка и слизистой рта
- Необъяснимая лихорадка и проливной ночной пот, который пропитывает простыни и пижамы
- Тяжелая неконтролируемая диарея, которая длится более трех дней
Каждый из этих симптомов обычно наблюдается у лиц с иммунодефицитом. В некоторых случаях они могут быть вызваны самим ВИЧ или инфекцией, которую еще предстоит диагностировать.
Поздняя стадия ВИЧ и СПИДа
Если не лечить, ВИЧ почти всегда приводит к симптоматическому заболеванию. Нет временной шкалы или закономерности относительно того, когда это может произойти. Вообще говоря, чем ниже иммунное здоровье человека (измеряемое количеством CD4), тем выше риск определенных заболеваний. Мы называем эти болезни «оппортунистическими», потому что они опасны только тогда, когда иммунная защита человека ослаблена.
В определенный момент, при отсутствии лечения, истощение Т-клеток CD4 может привести к стадии заболевания, называемой СПИДом, или синдромом приобретенного иммунодефицита. Именно в это время возникают наиболее серьезные оппортунистические инфекции. Официально СПИД определяется как наличие числа CD4 менее 200 или наличие хотя бы одного из 27 различных состояний, определяющих СПИД, как указано Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC).
Симптомы поздних стадий ВИЧ и СПИДа включают вирусные, бактериальные, грибковые и паразитарные инфекции, а также такие виды рака, как инвазивный рак шейки матки и неходжкинская лимфома. Эти инфекции поражают органы и другие части тела, в том числе:
- Легкие (бактериальная пневмония, туберкулез, пневмоцистная пневмония)
- Кожа (опоясывающий лишай, саркома Капоши)
- Желудочно-кишечная система (комплекс микобактерий avium, криптоспоридиоз)
- Мозг (СПИД-деменция, криптококковый менингит)
- Глаза (цитомегаловирусный ретинит, опоясывающий офтальмологический герпес)
- Кровь (сальмонеллезный сепсис)