Журнал неврологических наук опубликовал результаты крупнейшей на сегодняшний день серии случаев тромбоза церебральных венозных синусов и сопутствующего заболевания COVID-19
В этом исследовании принимал участие Георгиос Цивгулис, профессор неврологии и директор 2-й неврологической клиники EKPA. Данную публикацию прокомментировали профессор Георгиос Цивгулис и невролог Лина Палеодимоу.
Для подготовки этого исследования были собраны данные о 13 пациентах с тромбозом церебральных венозных синусов и сопутствующей болезнью COVID-19 из 9 третичных центров сосудистого инсульта по всему миру. Пациенты имели средний возраст 51 год, и большинство из них были женщинами. У большинства из них были легкие или умеренные симптомы, связанные с COVID-19. Их основной симптоматикой, связанной с тромбозом венозных синусов, были головная боль и нарушение уровня сознания.
Кроме того, в исследовании сравнивались характеристики и исходы пациентов в этой серии с аналогичными сериями пациентов до пандемии COVID-19 и действительно в тот же сезонный период (март - июнь). По данным статистического анализа показано, что пациенты с COVID-19 с тромбозом венозных синусов были старше соответствующих пациентов до пандемии, имели меньше факторов риска развития тромбоза церебральных венозных синусов, чаще имели тромбоз поверхностных венозных синусов. корковые вены головного мозга. Наконец, в серии пациентов с COVID-19 были доказательства повышенной внутрибольничной смертности по сравнению с историческими сериями.
Результаты этого исследования показывают, что существует связь между заболеванием COVID-19 и тромбозом церебральных венозных синусов, возможно, из-за наблюдаемой гиперкоагуляции и сильной воспалительной реакции во время заражение от SARS-CoV-2. В качестве дополнительных механизмов можно рассматривать обезвоживание вследствие инфекции, длительный постельный режим больного или даже прямую атаку эндотелия вирусом. Лечащие врачи должны быть осведомлены о тромбозе церебральных венозных синусов как о возможном осложнении заболевания COVID-19 и при наличии показаний проводить необходимую нейровизуализацию, включая КТ или магнитно-венографию головного мозга.