Рак кожи может быть смертельным, но показатели выживаемости в большинстве случаев хорошие, если болезнь выявляется и лечится на ранней стадии. Однако тип рака кожи имеет значение. Некоторые, особенно меланома, более агрессивны, чем другие.
Данные для определения показателей выживаемости взяты из базы данных SEER, которая ведется Национальным институтом рака. Рак группируется как локализованный, региональный или отдаленный:
- Локализованный означает, что рак не распространился из кожи, где он начался.
- Региональный означает, что рак распространился из кожи, где он начался, в близлежащие ткани или лимфатические узлы.
- Отдаленный означает, что рак распространился с кожи, где он начался, на отдаленные участки тела, такие как печень, легкие или другие участки кожи.
Насколько распространен рак кожи?
По оценкам, каждый пятый американец в какой-то момент своей жизни заболеет раком кожи.
Базально-клеточная карцинома
Базалиома (БКК) является наиболее частым из всех видов рака и наиболее распространенным раком кожи. Ежегодно в Соединенных Штатах диагностируется более 4 миллионов случаев заболевания.
Базальные клетки - один из трех типов клеток, встречающихся в верхнем слое кожи. BCC обычно возникает из-за повреждения от воздействия солнца или воздействия ультрафиолетового (УФ) излучения при солярии в помещении. Это вызывает аномальный и неконтролируемый рост базальных клеток.
Хотя БКК относительно медленно растет и обычно не распространяется на окружающие области, он может метастазировать, если его не лечить.
Как часто распространяется BCC?
Метастазы при БКР редки и встречаются в 0,0028-0,55% всех случаев. Когда это происходит, лимфатические узлы, легкие и кости являются наиболее распространенными местами метастазирования.
Если БКК остается локализованным, пятилетняя выживаемость составляет 100%. Если БКК метастазирует, исходы, как правило, неблагоприятные, а медиана выживаемости колеблется от восьми месяцев до 3,5 лет.
Плоскоклеточный рак
Плоскоклеточный рак (SCC) является второй наиболее распространенной формой рака кожи. Плоскоклеточные клетки находятся вблизи поверхности кожи. SCC возникает, когда повреждение ДНК происходит в результате воздействия УФ-излучения и вызывает аномальный, быстрый рост плоскоклеточных клеток. Это может произойти из-за сильного воздействия солнца.
SCC могут представляться как:
- Открытые раны
- Грубая кожа
- Утолщенная или бородавчатая кожа
- Чешуйчатые красные пятна на коже
Пораженная кожа чаще всего возникает на участках тела, подвергшихся воздействию солнца.
Хотя плоскоклеточный рак растет относительно медленно, вероятность его метастазирования несколько выше, чем базальноклеточного рака.
Как часто распространяется плоскоклеточный рак?
Исследования показывают, что около 1,4% людей с плоскоклеточным раком имеют метастазы.
Как и при БКК, пятилетняя выживаемость высока и составляет около 99% при отсутствии метастазов. При метастазах трехлетняя выживаемость составляет примерно 29% у женщин и 46% у мужчин.
Меланома
Меланома - это рак, который начинается в клетках кожи, называемых меланоцитами, которые придают коже цвет. Меланома может принять вид родинки даже на участках кожи, не подвергающихся воздействию солнца.
Меланома является серьезной формой рака и характеризуется своей агрессивностью.
Один из способов распознать меланому - по признаку «гадкого утенка». Этот метод выявления предупредительных признаков меланомы основан на том, что большинство «нормальных» родинок на теле похожи друг на друга по внешнему виду, но меланомы по сравнению с ними будут выделяться, как гадкий утенок. По сравнению с окружающими родинками пятна у гадкого утенка могут быть светлее, темнее, меньше или больше по сравнению с другими родинками.
Меланома менее распространена, чем плоскоклеточный рак и базальноклеточный рак, но она более опасна, поскольку может быстро распространиться на другие органы, если ее не лечить на ранней стадии.
Факторы риска развития меланомы включают:
- Чрезмерное или незащищенное УФ-облучение: Это может быть либо от солнца, либо от соляриев в помещении.
- Множественные родинки: Наличие больших родинок, которые больше, чем ластик на карандаше, или наличие множественных родинок на теле увеличивает риск развития меланомы.
- Ослабленная иммунная система: Это делает вас более восприимчивыми к меланоме.
- Светлая кожа: Меланома чаще встречается у людей со светлыми глазами, светлыми или рыжими волосами и у людей со светлой кожей.
- Рак кожи в анамнезе: Вероятность меланомы увеличивается, если у вас в анамнезе рак кожи.
- Генетика: У одного из 10 пациентов с меланомой есть член семьи, у которого также была меланома.
При лечении на самых ранних стадиях почти 99% больных меланомой достигают ремиссии. Эта цифра быстро падает при региональном и отдаленном распространении.
| Пятилетнее относительное выживание | ||
|---|---|---|
| Этап | Процент случаев по стадиям | 5-летняя относительная выживаемость |
| Локализовано | 83% | 99,0% |
| Региональный | 9% | 66,2% |
| Отдаленный | 4% | 27,3% |
Карцинома Меркеля
Карцинома из клеток Меркеля (МКК) - редкая и агрессивная форма рака кожи. Ежегодно в США диагностируется около 2000 случаев MCC.
Опухоли MCC могут появляться на участках кожи, подвергающихся воздействию солнца, но не во всех случаях. Они могут выглядеть как прыщики и могут быть цвета кожи, пурпурного, красного или синевато-красного цвета. Их быстрый рост часто привлекает к ним внимание.
Факторы риска MCC включают:
- История незащищенного воздействия УФ-лучей, будь то на солнце или в солярии
- Ослабленная иммунная система
- Рак кожи в анамнезе
- Более 50 лет
- Светлая кожа (хотя MCC может повлиять на кого угодно)
- Мужчина (мужчины чаще, чем женщины, заболевают MCC)
Как часто распространяется MCC?
Примерно от одной трети до половины людей с MCC будут иметь метастазы, чаще всего в головной мозг, легкие, печень или кости.
Варианты лечения MCC зависят от стадии заболевания и общего состояния здоровья пациента. Варианты лечения включают:
- Оперативное удаление опухоли
- Радиация
- Иммунотерапия
- Химиотерапия
Слово из Веривелла
Диагноз рака кожи может быть ошеломляющим. Статистические данные о выживаемости основаны на данных о всех, у кого есть заболевание, независимо от их возраста, общего состояния здоровья или других факторов, которые могут положительно или отрицательно повлиять на выживаемость. Ранняя диагностика и профилактические меры, такие как защита от солнца, могут улучшить результаты и шансы на выживание.