В 2003 году CDC создал NHBS для проведения поведенческого надзора среди людей с высоким риском заражения ВИЧ.
Процесс: Эпиднадзор проводится в чередующихся ежегодных циклах в трех разных группах населения с повышенным риском заражения ВИЧ:
1) геи, бисексуалы и другие мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами; известный как цикл МСМ.
2) Лица, употребляющие инъекционные наркотики (ПИН); известный как инъекционное употребление наркотиков или цикл ПИН, и
3) гетеросексуально активные лица с повышенным риском заражения ВИЧ; известный как цикл HET.
Перед каждым циклом NHBS проводится формирующая оценка, чтобы узнать больше о каждом местном населении и информировать операционные процедуры. В течение циклов МСМ используется пространственно-временная выборка на основе места проведения (VBS). Сотрудники департамента здравоохранения определяют места, посещаемые МСМ (например, бары, клубы, организации и места на улицах), а также дни / времена, когда мужчины посещают эти места. Места (и конкретные дневные / временные периоды) для набора выбираются случайным образом каждый месяц. Выборка, управляемая респондентом (RDS), используется во время циклов IDU и HET. Сотрудники департамента здравоохранения отбирают небольшое количество первоначальных участников, или «семян», которые заполняют опрос и набирают своих сверстников для участия. Набор и собеседование продолжаются до тех пор, пока не будет достигнут целевой размер выборки.
Обученные интервьюеры во всех областях проекта NHBS используют стандартизированный анонимный вопросник для сбора информации о рискованном поведении, связанном с ВИЧ, тестировании на ВИЧ и использовании услуг по профилактике ВИЧ. Тестирование на ВИЧ предлагается всем участникам. Во время каждого цикла опрашиваются не менее 500 человек из каждой участвующей проектной области, и им предлагается пройти тестирование на ВИЧ. Первый полный раунд NHBS, который включал все три цикла (МСМ, ПИН и HET), был проведен в период с 2003 по 2007 год. Второй раунд проводился в 2008-2010 годах, третий - в 2011-2013 годах, четвертый - в 2014-2016 годах, пятый - в 2017-2019 годах, а шестой раунд начинается в январе 2020 года. Информацию о каждом раунде см. В таблице ниже.
| Круглый | Реализованы циклы | Проведенные годы |
|---|---|---|
| 1 | МСМ, ПИН, HET | 2003-2007 |
| 2 | МСМ, ПИН, HET | 2008-2010 |
| 3 | МСМ, ПИН, HET | 2011-2013 |
| 4 | МСМ, ПИН, HET | 2014-2016 |
| 5 | МСМ, ПИН, HET | 2017-2019 |
| 6 | МСМ, ПИН, HET | 2020-2022 |
Какие проектные области участвуют?: По состоянию на 2018 г. 22 проектных области с высокой распространенностью ВИЧ финансируются для проведения NHBS. Многие из получателей департамента здравоохранения заключают субподрядные договоры с местными департаментами здравоохранения, университетами или общественными организациями для осуществления деятельности NHBS.
Какие данные собираются? NHBS (OMB № 0920-0770 external icon) собирает данные, относящиеся к поведенческим факторам риска заражения ВИЧ (например, сексуальное поведение, употребление наркотиков), поведению по тестированию на ВИЧ, получению профилактических услуг и использованию стратегий профилактики (например, презервативы, PrEP). В дополнение к этим данным интервью всем участникам NHBS предлагается тест на ВИЧ.
Результаты NHBS публикуются в годовых отчетах и других научных публикациях.