Обзор ишемического инсульта

Обзор ишемического инсульта
Обзор ишемического инсульта

Ишемический инсульт возникает, когда тромб блокирует кровоток в сосуде, по которому кровь поступает в мозг. Наиболее распространенным фактором риска для этого типа инсульта является высокое кровяное давление. Приблизительно 87% всех инсультов являются ишемическими инсультами.

Сравнение нормальной артерии с артерией, суженной атеросклеротической бляшкой
Сравнение нормальной артерии с артерией, суженной атеросклеротической бляшкой

Типы

Ишемический инсульт бывает двух типов: эмболический и тромботический.

эмболический инсульт

Эмболический инсульт возникает, когда эмбол или сгусток, который перемещается по кровотоку, образуется в артериях сердца или шеи. Затем он попадает в кровоток, где блокирует кровеносный сосуд, ведущий в мозг или в него.

Тромботический инсульт

Тромботический инсульт возникает, когда сгусток крови или тромб образуется в артерии, снабжающей кровью головной мозг. Сгусток крови блокирует приток богатой кислородом крови к участку мозга. Тромботическому инсульту может предшествовать серия из одной или нескольких транзиторных ишемических атак (ТИА), также известных как «мини-инсульты».

Причины

Ишемические инсульты чаще всего вызываются сужением артерий - состоянием, известным как атеросклероз. Другие причины включают употребление наркотиков (таких как опиоиды, стимуляторы, каннабиноиды и стероиды), травмы кровеносных сосудов шеи и нарушения свертываемости крови..

Диагноз

Когда у человека проявляются симптомы инсульта или ТИА (транзиторная ишемическая атака), врач обследует пациента, чтобы поставить диагноз. После сбора анамнеза могут быть выполнены следующие диагностические исследования:

  • Неврологический осмотр
  • Общий анализ крови
  • КТ
  • МРТ

Симптомы

Человек, перенесший инсульт, может не заметить, что у него появились симптомы. Если вы считаете, что у вас есть симптомы инсульта, или если вы считаете, что они есть у кого-то еще, простой тест - подумать «БЫСТРО» и сделать следующее:

  • Лицо: Попросите человека улыбнуться. Одна сторона их лица обвисла?
  • Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна из рук смещается вниз или они не могут поднять ни одну из рук?
  • Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Их речь невнятная?
  • Время: Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если заметите любой из этих признаков.

Другие симптомы ишемического инсульта включают:

  • Проблемы с пониманием или речью
  • Онемение руки, лица или ноги
  • Затуманенное или затемненное зрение в одном или обоих глазах
  • Двойное зрение
  • Внезапная сильная головная боль
  • Рвота
  • Головокружение
  • Трудно ходить
  • Потеря равновесия или координации

Лечение

Немедленное лечение необходимо для ограничения уровня повреждения головного мозга, вызванного блокировкой кровотока. Лечение активатором тканевого плазминогена, или tPA, было эффективным для пациентов с ишемическим инсультом, если пациент получил его внутривенно в течение трех часов после появления симптомов.

Уменьшение факторов риска

Несмотря на то, что некоторые факторы риска, такие как возраст, пол, наследственность и этническая принадлежность, не поддаются контролю, пациент может снизить риск инсульта, начав лечение, которое контролирует его факторы риска и корректирует его образ жизни.

Способы контроля факторов риска инсульта включают:

  • Бросить курить
  • Похудение
  • Увеличение физической активности
  • Сокращение потребления алкоголя
  • Искоренение незаконного употребления наркотиков