Остеоартрит может поражать суставы в любой части тела. Обычно поражаются пальцы и руки, что часто вызывает ограничения в повседневной деятельности, требующей мелкой моторики пальцев. Как и другие типы, остеоартроз пальцев может развиваться с возрастом или при нагрузке на суставы. Есть несколько методов лечения, которые могут уменьшить боль и сделать вас более подвижными, помогая вам продолжать выполнять повседневные задачи с легкостью.
Симптомы
Остеоартроз пальцев имеет несколько признаков и симптомов. Вы можете столкнуться с любой комбинацией следующего:
- Ощущение: Боль, болезненность и ломота вокруг суставов пальцев
- Двигательные эффекты: Скованность, ограниченный диапазон движений или снижение силы захвата
- Видимые признаки: Отек или узлы, которые представляют собой увеличенные, затвердевшие бугорки вокруг суставов, известные как узлы Бушара (средний сустав пальца) и узлы Гербердена (сустав возле кончиков пальцев)
При остеоартрите пальцев боль становится наиболее сильной, когда вы начинаете использовать руки для физической активности, и уменьшается по мере увеличения активности. Боль и скованность обычно возвращаются после прекращения использования рук или во время отдыха.
Пораженные суставы
У вас есть несколько суставов на пальцах, которые соединяют кости друг с другом и двигаются как шарниры, обеспечивая гибкость движений ваших пальцев. Любое сочетание этих суставов на одной или обеих руках может привести к развитию остеоартрита, и некоторые из них могут быть поражены сильнее, чем другие.
- Пястно-фаланговые суставы: Кости на ладони называются пястными костями. Каждая пястная кость соединяется либо с большим пальцем, либо с одним из пальцев с помощью пястно-фалангового сустава. Ваши пястно-фаланговые суставы помогают вам сгибать и разгибать пальцы.
- IP-суставы: В каждом из ваших пальцев есть три маленькие кости, называемые фалангами. Фаланги в каждом пальце разделены суставами, называемыми межфаланговыми или межфаланговыми суставами. Ближайший к пястно-фаланговому суставу межфаланговый сустав называется проксимальным межфаланговым суставом. Сустав на конце пальца называется дистальным межфаланговым (ДМФ) суставом.
Причины
Остеоартрит - это дегенеративное заболевание суставов, вызванное воспалением и износом хряща, который является основным компонентом суставов. Остеоартроз может развиться без видимой причины или в ответ на травму сустава.
- Первичный остеоартрит пальцев: При этом типе остеоартрита хрящ, жесткая и гибкая ткань, покрывающая концы костей, образующих сустав, постепенно изнашивается и часто воспаляется.
- Вторичный остеоартрит пальцев: Травма сустава, такая как растяжение связок или разрыв, может вызвать воспаление и повреждение хряща. Суставы также могут быть смещены, когда они заживают после травмы.
Хотя может быть трудно точно определить причину первичного остеоартрита пальцев, существуют некоторые факторы риска, включая пожилой возраст, больший вес и генетику. Женщины и представители европеоидной расы также подвержены более высокому риску.
Диагноз
Диагноз остеоартрита пальцев основывается на истории болезни, медицинском осмотре, рентгенографии или анализах крови, если это необходимо.
- Медицинский анамнез: Ваш лечащий врач захочет узнать, есть ли у вас другие симптомы боли, другие физические жалобы или были ли у вас какие-либо травмы, которые могли вызвать это состояние.
- Физический осмотр: Ваш лечащий врач оценивает диапазон движений в пораженных суставах пальцев и проверяет, не вызывают ли какие-либо движения боль или не усиливают ее. Появление узлов Бушара или Гебердена также может помочь в диагностике остеоартрита пальцев.
- Визуализирующие исследования: Рентген может потребоваться, если ваш поставщик медицинских услуг считает, что у вас может быть повреждение суставов. Это помогает установить, сколько хряща осталось и не изношен ли хрящ, оставив сустав с болезненным состоянием кости на кости. Рентген также полезен, когда вам нужно более сложное лечение, например хирургическое.
- Анализ крови: Анализы крови обычно не являются диагностикой остеоартрита, но ваш поставщик медицинских услуг может назначить общий анализ крови (CBC), если у вас есть признаки воспалительного или аутоиммунного состояния, такого как ревматоидный артрит.
Лечение и профилактика
Обычно остеоартрит необратим, но лечение может помочь предотвратить ухудшение состояния. С болью можно справиться с помощью лечения, улучшающего вашу подвижность и функцию. Лечение может включать в себя физиотерапию или трудотерапию, медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство, в зависимости от того, насколько тяжело ваше состояние и сколько лечения вы можете переносить.
Лекарства и методы лечения
Ваш лечащий врач может порекомендовать одно или несколько из следующих действий:
- Противовоспалительные препараты, такие как аспирин или НПВП
- Инъекция кортизона в сустав
- Физическая терапия, включая упражнения на увеличение амплитуды движений и укрепляющие упражнения
- Трудотерапия: Терапевт может порекомендовать модификации. Возможно, вам будет полезно попробовать шинирующие или поддерживающие перчатки, а также удобные инструменты, которые специально созданы для людей с остеоартритом рук и другими проблемами с захватом.
- Маски для местного применения, такие как Capsaicin, Icy Hot и Bengay
- Прикладывание тепла или холодные компрессы
Диета - спорная тема, когда речь заходит об остеоартрите. Обработанные продукты с высоким содержанием трансжиров вызывают воспаление, и отказ от них был предложен в качестве возможной стратегии лечения остеоартрита. Преимущества отказа от этих продуктов выходят далеко за рамки облегчения остеоартрита.
Операция
Если медикаментозное лечение и терапия не приносят удовлетворительного облегчения, при лечении остеоартрита может помочь хирургическое вмешательство. Варианты хирургического лечения остеоартрита пальцев включают артродез (сращивание) или замену сустава, в зависимости от пораженного сустава.
Профилактика
Профилактические стратегии могут быть эффективными для замедления или предотвращения развития остеоартрита. Защита рук от травм - это, безусловно, хорошая идея. Если вы работаете на работе, которая требует повторяющихся движений рук, или если вы занимаетесь спортом, который подвергает вас риску травм рук, вы можете попробовать надеть защитные перчатки или оптимизировать свое положение таким образом, чтобы защитить себя от травм.
Слово из Веривелла
Остеоартрит - распространенное заболевание. Это не опасно и не является признаком других проблем со здоровьем. Тем не менее, он может варьироваться по степени тяжести и может ограничивать вашу способность делать то, что вы хотите делать. Существуют процедуры, которые могут помочь уменьшить боль и дискомфорт, повысить вашу подвижность, чтобы вы могли продолжать получать удовольствие от действий, которые вы делаете руками.