Обзор остеопороза у женщин

Обзор остеопороза у женщин
Обзор остеопороза у женщин

Остеопороз - это состояние, при котором кости ослабевают. Это может затронуть любого, но пожилые женщины обычно имеют самый высокий риск развития этого состояния. Фактически, остеопороз в четыре раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин.

Риск развития остеопороза также увеличивается с возрастом у женщин. В этой статье мы обсудим остеопороз у женщин и его причины, признаки, симптомы, профилактику и методы лечения.

врач обсуждает рентген стопы пациента
врач обсуждает рентген стопы пациента

Что такое остеопороз?

Остеопороз означает «пористая кость». Это наиболее распространенная форма заболевания костей, которая может возникать как часть естественного процесса старения.

Внутренняя часть здоровой кости имеет структуру, похожую на пчелиные соты. Если вы посмотрите на него под микроскопом, вы увидите маленькие отверстия по всей кости. Когда у человека остеопороз, эти отверстия становятся намного больше и, как следствие, кости становятся меньше. Это делает кости менее плотными и слабыми.

Остеопороз может быть первичным или вторичным. Первичный остеопороз является наиболее распространенной формой и связан со старением, тогда как вторичный остеопороз развивается из-за другого состояния.

Подведение итогов

Остеопороз - это заболевание костей, которое приводит к их слабости и ломкости. Чаще всего встречается у женщин, но может развиться у любого.

Причины остеопороза

Риск остеопороза выше у женщин, потому что у женщин кости меньше и тоньше, чем у мужчин. Есть и другие факторы, которые могут увеличить риск развития остеопороза у женщин.

Преждевременная недостаточность яичников

Преждевременная недостаточность яичников или первичная недостаточность яичников возникает, когда ваши яичники перестают нормально функционировать до того, как вам исполнится 40 лет. Гормон эстроген не вырабатывается в достаточном количестве, и яйцеклетки не высвобождаются регулярно из ваших яичников (что часто приводит к бесплодие).

Эстроген защищает здоровье костей, поэтому его недостаток может способствовать остеопорозу.

Низкий вес

Недостаточный вес может привести к развитию остеопороза. Это связано с влиянием, которое низкокалорийная диета может оказать на определенные гормоны в организме, которые играют роль в здоровье костей.

Недостаток питательных веществ

Витамин D и кальций играют важную роль в здоровье костей. Если человек не получает их в достаточном количестве на протяжении всей жизни, он более подвержен риску развития остеопороза. Женщины чаще, чем мужчины, имеют более низкий уровень витамина D и кальция, что увеличивает риск остеопороза.

Вы должны поговорить со своим врачом о добавках витамина D, потому что некоторым людям необходимо принимать больше рекомендуемых 800 международных единиц (МЕ) в день, чтобы сохранить здоровье костей.

Аутоиммунные заболевания

Аутоиммунные заболевания могут повышать риск развития остеопороза и чаще встречаются у женщин, чем у мужчин.

Аутоиммунные заболевания, которые чаще поражают женщин, чем мужчин, и могут привести к остеопорозу, включают ревматоидный артрит, системную красную волчанку и рассеянный склероз.

Триада спортсменок

Триада спортсменок характеризуется отсутствием менструальных периодов, низким уровнем энергии, который может сопровождаться расстройством пищевого поведения, и снижением минеральной плотности костей. В конечном итоге это может привести к остеопорозу.

Курение и употребление алкоголя

Чрезмерное употребление алкоголя или табака также может увеличить риск развития остеопороза. Курение может препятствовать выработке гормонов, что приводит к изменениям в состоянии костей. Доказано, что чрезмерное употребление алкоголя снижает плотность костей.

Менопауза

Во время менопаузы в организме снижается уровень гормона эстрогена. Эстроген играет роль в здоровом функционировании репродуктивной системы. Снижение уровня эстрогена также приводит к увеличению количества остеокластов - клеток, разрушающих кости. Это приводит к повышенному риску остеопороза у женщин в постменопаузе.

Длительное использование лекарств

Со временем некоторые лекарства могут привести к повышенному риску развития остеопороза. К ним относятся кортикостероиды, препараты для разжижения крови, противосудорожные препараты, химиотерапевтические препараты и препараты, блокирующие эстроген.

Операции

Выполнение гистерэктомии или овариэктомии, которые представляют собой операции по удалению матки и яичников, соответственно, может увеличить риск остеопороза.

Подведение итогов

Существует множество различных причин остеопороза у женщин. В то время как некоторых можно избежать, например, курения или чрезмерного употребления алкоголя, других избежать невозможно. Женщины с повышенным риском развития остеопороза должны практиковать профилактические стратегии, чтобы свести к минимуму риск развития остеопороза.

Остеопороз у женщин

Приблизительно 10 миллионов американцев страдают остеопорозом, причем 80% из них составляют женщины. Половина женщин старше 50 лет могут сломать кость из-за остеопороза, потому что по мере достижения ими менопаузы потеря эстрогена вызывает повышенную потерю плотности костей.

Признаки и симптомы остеопороза

Остеопороз часто называют скрытой болезнью, потому что у большинства людей с этим заболеванием не возникает никаких симптомов до тех пор, пока они не сломают кость. Если симптомы действительно появляются, они часто включают:

  • Похудение на дюйм и более
  • Изменения осанки, которые заставляют вас сгибаться или наклоняться вперед
  • Боль в пояснице
  • Одышка при компрессии дисков в позвоночнике

Диагностика остеопороза у женщин

Диагностика остеопороза у женщин может быть затруднена, особенно если они не достигли менопаузы. Типы тестов, используемых для диагностики остеопороза, обычно не рекомендуются для молодых женщин. Это потому, что маловероятно, что молодые женщины с низкой плотностью костей сломают кость в ближайшем будущем.

Тесты также в некоторых случаях пропускают, потому что генетика может вызывать низкую плотность костей, и от этого нет лекарства. Некоторые лекарства от остеопороза не одобрены для использования женщинами, у которых еще не наступила менопауза.

Во время диагностического процесса врач проведет медицинский осмотр и сбор анамнеза, что поможет ему определить, высок ли у вас риск развития остеопороза. Если ваши симптомы и физикальное обследование требуют дальнейшего тестирования, оно будет проведено. Также будут проводиться другие тесты, которые измеряют уровни питательных веществ или гормонов в крови или проверяют наличие отклонений, которые могут указывать на хроническое заболевание.

Когда потребуются дополнительные анализы, ваш врач назначит сканирование DEXA, что означает двойную рентгеновскую абсорбциометрию. Это тип рентгеновского излучения, в котором используются два луча с разными энергетическими уровнями. Когда изображения захвачены, они могут показать, насколько плотна кость.

Шкалы для диагностики определяются Всемирной организацией здравоохранения и используются для постановки правильного диагноза. Они называются Т-баллами. Если у человека плотность -2,5 или ниже, у него остеопороз.

Подведение итогов

Диагностика остеопороза зависит от возраста женщины. Как правило, если женщина моложе 50 лет, DEXA-сканирование не будет проводиться немедленно, если предварительное обследование и анализы не укажут на высокий риск остеопороза.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза у женщин будет зависеть от их возраста и риска переломов. Например, семейный анамнез переломов, низкая костная масса, частые падения, ранняя менопауза и повышенное потребление алкоголя могут увеличить риск.

Низкий риск

Женщинам всех возрастов с низким риском переломов обычно назначают изменение образа жизни. Эти изменения образа жизни могут включать добавки с ежедневным потреблением 1200 миллиграммов (мг) кальция и 800 МЕ витамина D.

Также рекомендуется отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя. Также было доказано, что физические упражнения помогают улучшить здоровье костей, поэтому рекомендуется регулярно выполнять физические упражнения.

Умеренный риск

Для лиц с умеренным риском переломов будут использоваться модификации образа жизни и лекарства. Тем не менее, лекарства обычно не нужны женщинам с умеренным риском переломов. Лечение также будет зависеть от нескольких факторов, например, от того, теряют ли они рост, получают ли они лечение от других заболеваний и есть ли у них история падений.

Модификации образа жизни для лиц с низким риском также будут прописаны женщинам из категории умеренного риска. Лекарства, используемые для женщин из категории высокого риска, также могут использоваться для женщин из группы умеренного риска, но лекарства не всегда необходимы, если врачи считают, что женщина не подвергается высокому риску перелома кости в ближайшем будущем.

Высокий риск

Женщинам с высоким риском переломов придется принимать лекарства и менять образ жизни. Для женщин, которые еще не достигли менопаузы, лекарства от остеопороза не одобрены для использования.

Если женщина длительное время принимала стероидные препараты, есть несколько препаратов, которые она может использовать при остеопорозе:

  • Эстрогенная терапия, которая восстанавливает уровень эстрогена, чтобы помочь ограничить потерю плотности костной ткани
  • Бисфосфонаты, специально разработанные для ограничения потери костной массы
  • Аналоги паратиреоидного гормона, которые помогают наращивать костную массу у женщин с низкой плотностью костей

Те же лекарства также используются у женщин, достигших менопаузы, но для пожилых женщин также доступны другие методы лечения, в том числе:

  • Деносумаб, который помогает блокировать рецепторы в организме, чтобы уменьшить разрушение костей
  • Кальцитонин, тип пептидного гормона, который может снизить риск переломов за счет уменьшения разрушения костей
  • SERMS, которые представляют собой лекарства, воздействующие на рецепторы эстрогена, чтобы помочь подавить действие остеокластов

Подведение итогов

Лечение остеопороза у женщин зависит от риска перелома в ближайшем будущем. Если риск перелома низкий или умеренный, вам может потребоваться только внести определенные изменения в образ жизни, например, больше заниматься спортом или принимать добавки с витамином D и кальцием. Людям с повышенным риском переломов необходимы лекарства и изменение образа жизни, чтобы уменьшить количество переломов.

Способы профилактики остеопороза для женщин

Профилактика остеопороза у женщин должна начинаться как можно раньше. Молодые женщины и подростки могут внести определенные изменения в образ жизни, которые помогут им снизить риск развития остеопороза и защитить здоровье костей.

Первое и самое важное, что вы можете сделать в любом возрасте, это убедиться, что вы получаете достаточное количество кальция и витамина D. Этого можно добиться, употребляя в пищу продукты с высоким содержанием питательных веществ и получая достаточное количество солнечного света на протяжении всей жизни. Упражнения с нагрузкой, такие как поднятие тяжестей, ходьба, походы, бег трусцой, теннис и танцы, также должны выполняться на регулярной основе, чтобы предотвратить остеопороз в более позднем возрасте.

Другие питательные вещества, такие как белок и витамины С и К, также могут помочь в профилактике остеопороза. Белок помогает нарастить мышечную массу и повысить способность организма усваивать кальций. Он также может подавлять определенные гормоны, что может привести к увеличению низкой костной массы.

Витамины С и К также жизненно важны для здоровья костей, поскольку они влияют на определенные процессы в организме, такие как выработка коллагена и правильная резорбция костей соответственно. Резорбция костей происходит после того, как остеокласты разрушают кости, высвобождая минералы, такие как кальций, в кровоток. Это важно, потому что это может помочь восстановить нормальные микроповреждения, которые могут произойти с костями, когда человек движется и стареет.

Подведение итогов

Профилактику остеопороза можно осуществить, изменив образ жизни. Избегание вещей, которые могут уменьшить вашу костную массу (таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя), регулярные физические упражнения и соблюдение диеты с рекомендуемым суточным количеством витаминов и минералов - все это может помочь.

Обзор

Остеопороз очень распространен среди женщин из-за множества факторов, включая дефицит питательных веществ, уровень эстрогена, образ жизни и общее состояние здоровья. Молодые женщины должны как можно раньше начинать стратегии профилактики остеопороза, чтобы снизить риск развития остеопороза по мере достижения ими менопаузы и перехода в пожилой возраст.

Слово из Веривелла

Поскольку женщины подвергаются гораздо более высокому риску развития остеопороза, важно знать, что вы можете сделать сейчас, чтобы предотвратить его развитие в будущем. Правильное питание и регулярные физические упражнения обеспечат вам хорошее здоровье костей.

Женщины с остеопорозом могут вести нормальную, счастливую жизнь, если они делают все возможное, чтобы сохранить здоровье своих костей. Это включает в себя знание того, как предотвратить падения, регулярно принимать лекарства и сообщать своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения в своем здоровье.

Часто задаваемые вопросы

  • В каком возрасте у большинства женщин развивается остеопороз?

    Хотя у женщин любого возраста может развиться остеопороз, типичный возраст начала заболевания - 50 лет. Это связано с тем, что с возрастом у женщин снижается уровень эстрогена. Уровень эстрогена играет роль в здоровье костей, поэтому низкий уровень гормона может привести к развитию остеопороза.

  • Насколько распространен остеопороз у женщин?

    Остеопороз - невероятно распространенное заболевание костей у женщин. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, примерно каждая пятая женщина в возрасте 50 лет и старше страдает остеопорозом.

  • Как остеопороз влияет на продолжительность жизни женщины?

    Исследования показали, что женщины с остеопорозом имеют более короткую продолжительность жизни по сравнению с женщинами в общей популяции. Тем не менее, их продолжительность жизни зависит от того, когда они диагностированы. Средняя продолжительность жизни женщины с остеопорозом составляет 26,4 года с момента начала лечения.