Движения ногами могут нарушать сон, способствовать бессоннице и сонливости
Периодические движения конечностей во сне (PLMS) - это одно из нарушений сна, которое может вызвать нарушение движений ног, очень похожее на синдром беспокойных ног (RLS). Что такое ПЛМС? Узнайте, как движения ног в ночное время могут быть связаны с другими нарушениями сна и привести к нарушению сна, бессоннице и даже дневной сонливости.
Определение периодических движений конечностей во сне (PLMS)
Периодические движения конечностей во сне (PLMS) состоят из внезапных подергивающих движений ног, которые происходят непроизвольно во время сна и которые больной может не осознавать. Это может включать в себя удары ногой, подергивание или разгибание ног. Важно отметить, что симптомы синдрома беспокойных ног (СБН) отмечаются во время бодрствования, тогда как ПДМС возникают во время сна.
Движения, связанные с PLMS, часто состоят из сгибания или разгибания в голеностопном суставе. В некоторых случаях это может также произойти в колене. Это может происходить с одной стороны или чередоваться между левой и правой сторонами.
Он имеет тенденцию усиливаться с возрастом и часто, но не всегда, сопровождает симптомы беспокойных ног. Если PLMS вызывает дневные нарушения, такие как чрезмерная дневная сонливость или значительное нарушение сна и бессонница (даже у партнера по постели), это можно назвать расстройством периодического движения конечностей (PLMD)..
Диагноз
Золотым стандартом диагностики PLMS является исследование сна, называемое полисомнограммой. В рамках этого исследования поверхностные электроды размещаются на ногах, а иногда даже на руках. Они способны обнаруживать любые сокращения мышц или движения.
У людей с PLMS будут повторяющиеся движения (не менее четырех подряд), которые могут длиться от 1/2 секунды до 5 секунд. Если эти движения происходят более 15 раз в час у взрослых или 5 раз в час у детей, это ненормально.
Если движения связаны с пробуждениями или пробуждениями ото сна, они могут быть более значительными. Они также могут считаться важными, если они становятся разрушительными для партнера по постели. Когда они отмечаются изолированно в исследовании сна без сопутствующих симптомов или воздействий, дальнейшее лечение может не потребоваться.
Если движения не могут быть объяснены другим расстройством, вероятным диагнозом может быть PLMS. Опять же, если движения приводят к нарушению сна, бессоннице и чрезмерной дневной сонливости, это называется PLMD.
Изолированные ПДМС, отмеченные в исследовании сна, без последствий, не являются значительными и не требуют медикаментозного лечения. СБН диагностируется на основании клинических критериев (ощущение дискомфорта, часто отмечаемое в ногах, связанное с позывом к движению, возникающее вечером в положении лежа и уменьшающееся при движении), и для диагностики этого состояния не требуется никаких тестов.
Лечение
В целом лечение СПМС не требуется, если у пострадавшего нет жалоб на нарушение сна. Если это вызывает частичное или полное пробуждение ото сна, способствуя бессоннице или ухудшая качество сна, то можно рассмотреть вопрос о лечении. Кроме того, если движения мешают партнеру по постели, желательно взять их под контроль.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, могут быть эффективны при лечении PLMS. Многие препараты, используемые для лечения СБН, также полезны. К ним могут относиться бензодиазепины (часто клоназепам), мирапекс (общее название прамипексол) и рекип (общее название ропинирол). Эти движения также могут возникать в связи с явлениями обструктивного апноэ во сне, и тогда лечение будет направлено на расстройство дыхания.
Слово из Веривелла
Если движения ног беспокоят вас ночью, вам следует записаться на прием к специалисту по сну и правильно оценить свое состояние. После диагностического исследования можно правильно определить причину и назначить соответствующее лечение. Поскольку движения могут также возникать вторично по отношению к дыхательным событиям, необходимо убедиться, что апноэ во сне не вызывает нарушений. К счастью, эффективные варианты лечения могут успокоить ноги ночью и привести к отдыху, который вам нужен, чтобы функционировать наилучшим образом.