Параноидная шизофрения - это тип шизофрении, характеризующийся появлением позитивных симптомов, таких как бред (вера во что-то ненастоящее) и галлюцинации. Хотя это может затронуть любого, это состояние чаще встречается у людей в возрасте 18-30 лет
Параноидная шизофрения является наиболее распространенным типом шизофрении. Как правило, люди с параноидальной шизофренией испытывают подозрение или страх перед чем-то нереальным.
Чувство того, что вас приказывают, преследуют или контролируют другие, а также слуховые галлюцинации - симптомы, которые часто испытывают больные. Это, в свою очередь, влияет на то, как он думает и ведет себя.
Параноидная шизофрения - болезнь на всю жизнь. Однако с помощью врачей и регулярного лечения симптомы параноидной шизофрении можно облегчить, и больной может адаптироваться к своему состоянию.
Причины параноидальной шизофрении
Точно не известно, что вызывает параноидальную шизофрению. Есть утверждения, что это состояние передается по наследству. Однако не у всех людей с параноидальной шизофренией есть члены семьи с таким же заболеванием.
Как объяснялось ранее, параноидальная шизофрения может возникнуть в любом возрасте, но в большинстве случаев она возникает у подростков и молодых людей в возрасте от 18 до 30 лет.
Фактор риска
Хотя точная причина неизвестна, ниже приведены некоторые факторы, которые, как считается, повышают риск возникновения у человека параноидальной шизофрении:
- Испытывают аномалии и расстройства в головном мозге
- Перенесенная гипоксия или недостаток кислорода при рождении
- Перенесенная в детстве травма, в том числе издевательства, сексуальное насилие, развод или потеря родителей
- Перенес вирусную инфекцию в детстве или в утробе матери
Симптомы параноидальной шизофрении
Основным симптомом параноидной шизофрении является появление бреда и галлюцинаций, особенно слуховых галлюцинаций. Эти симптомы могут развиваться со временем и иногда могут исчезнуть, даже если они не полностью излечены.
Из многих типов бреда наиболее распространенными симптомами являются бред преследования или вера в преследование. Это состояние проявляется появлением сильного страха и беспокойства по поводу нереальных вещей. Погоня за бредом - отражение неспособности различать реальность и неправду.
Симптомами бреда преследования, испытываемого людьми с параноидальной шизофренией, могут быть:
- Ощущение, что кто-то или правительство следит за их повседневной деятельностью
- Ощущение, что люди вокруг него замышляют причинить ему вред
- Ощущение, что его друзья или близкие пытаются причинить ему вред, одним из которых является мысль о том, что кто-то подсыпал ему в еду яд
- Чувство, что у его партнера роман
Помимо бреда и галлюцинаций, параноидальные шизофреники также часто ведут себя неконтролируемо или неорганизованно (дезорганизованное поведение) и их трудно понять в речи.
Бред, галлюцинации и дезорганизованное поведение и речь классифицируются как положительные симптомы у людей с параноидной шизофренией. При параноидальной шизофрении эти положительные симптомы будут более доминирующими.
Хотя это редко, некоторые негативные симптомы, такие как неспособность чувствовать эмоции, потеря интереса к повседневной деятельности или потеря интереса к вещам, которые раньше доставляли удовольствие, также могут возникать у больных шизофренией.
Негативные симптомы нужно остерегаться, потому что они могут привести к суицидальным мыслям. Суицидальные побуждения довольно часто обнаруживаются в случаях шизофрении или параноидальной шизофрении, которые не лечатся должным образом.
Все симптомы, вызванные параноидальной шизофренией, могут мешать работе, отношениям с другими людьми или даже заботе о себе.
Когда обратиться к врачу
Проконсультируйтесь с психиатром, если вы испытываете один или несколько симптомов параноидальной шизофрении, особенно если вы испытываете чувство самоповреждения или самоубийства.
Обратитесь к врачу, если кто-либо из членов вашей семьи ведет себя странно, неорганизованно или неуправляемо.
Люди, у которых диагностирована параноидальная шизофрения, также обязаны проходить регулярные осмотры у своего врача, чтобы можно было отслеживать прогресс их состояния.
Диагностика параноидной шизофрении
Чтобы диагностировать параноидальную шизофрению, врач задает вопросы о перенесенных симптомах и истории болезни пациента и его семьи. После этого врач проведет осмотр, чтобы выяснить, вызваны ли симптомы у пациента болезнью или физическим насилием.
Кроме того, врач установит диагноз пациента на основании диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5).
Чтобы определить наличие заболеваний или других заболеваний, которые могут быть причиной или сопутствующими симптомами, описанными выше, врач также может провести несколько вспомогательных обследований, таких как:
- Анализ крови, чтобы выяснить, вызваны ли симптомы пациента алкоголизмом или употреблением наркотиков
- Сканирование с помощью КТ, МРТ и электроэнцефалограммы (ЭЭГ) для поиска возможных аномалий в головном мозге и кровеносных сосудах
- Анализ мочи, чтобы увидеть возможность зависимости от определенных веществ
После того, как диагноз параноидной шизофрении установлен, необходимы функциональные тесты для оценки когнитивных способностей пациента и планирования терапии. Функциональные тесты Sublime обычно направлены на то, чтобы выяснить, есть ли проблема с:
- Память
- Способность планировать, организовывать или инициировать деятельность
- Умение сосредоточиться на деятельности
- Способность понимать абстрактные понятия и распознавать социальные условия
Лечение параноидной шизофрении
Лечение параноидальной шизофрении занимает много времени, даже после исчезновения симптомов. Это лечение направлено на контроль и уменьшение симптомов у пациентов с параноидальной шизофренией. Вот некоторые методы лечения, которые можно сделать:
Введение антипсихотических препаратов
Врач назначит нейролептики, которые помогут облегчить основные симптомы, а именно бред и галлюцинации. Нейролептики работают, воздействуя на химические соединения в мозге (нейротрансмиттеры), особенно на дофамин.
Пациенты должны принимать лекарства в соответствии с рекомендациями врача и не должны останавливаться по неосторожности, даже если симптомы улучшаются.
Во время приема лекарств врач будет контролировать эффективность антипсихотических препаратов и корректировать дозу. Как правило, требуется около 3-6 недель, чтобы увидеть эффективность назначенных антипсихотических препаратов. У некоторых пациентов требуемое время может достигать 12 недель.
Антипсихотические препараты делятся на две группы: нейролептики первого поколения (типичные) и нейролептики второго поколения (атипичные). Антипсихотические препараты первого поколения, которые врачи могут назначать пациентам с параноидной шизофренией, включают:
-
Хлорпромазин
- Галоперидол
- Флуфеназин
- Перфеназин
- Трифлуоперазин
В то же время антиспкотическими препаратами второго поколения (атипичными), которые могут назначать врачи, являются:
- Арипипразол
- Азенапин
- Клозапин
- Оланзапин
- Палиперидон
- Кветиапин
- Рисперидон
В дополнение к нейролептикам врачи также могут назначать препараты для облегчения других жалоб, которые часто возникают у людей с параноидной шизофренией. Лекарства, которые можно назначать, включают антидепрессанты или успокаивающие препараты.
Психотерапия
Пациентам с параноидальной шизофренией будет рекомендовано пройти курс психотерапии. Цель состоит в том, чтобы страдающие осознали, поняли и приспособились к своему состоянию. Таким образом, пациент может вернуться к своей деятельности. Некоторые методы психотерапии, которые можно использовать для лечения параноидальной шизофрении:
-
Когнитивно-поведенческая терапия
Когнитивно-поведенческая терапия направлена на изменение поведения и мышления пациента. Сочетание когнитивно-поведенческой терапии и медикаментозного лечения поможет пациентам понять триггеры галлюцинаций и бреда и научит пациентов, как с ними справляться.
-
Когнитивная коррекционная терапия
Эта терапия учит пациентов, как понимать социальную среду и контролировать свои модели мышления, а также улучшает способность пациента обращать внимание или помнить вещи.
-
Семейная образовательная терапия
В этой терапии психиатр будет учить семью и друзей пациента, как взаимодействовать с пациентом. Один из способов - понять образ мыслей и поведение пациента.
-
Экспозиционная терапия (десенсибилизация)
Эта терапия помогает пациентам обрести чувство оптимизма и позитивные убеждения о себе и других.
-
Электросудорожная терапия
В этой терапии используются электроды с низким электрическим током. Электросудорожная терапия - это метод, который иногда используется, если шизофрения не улучшается с помощью лекарств. Эта терапия может также облегчить симптомы большой депрессии.
Уход за собой
Помимо лекарств и психотерапии, лечение параноидальной шизофрении также должно сопровождаться уходом за собой в домашних условиях, например:
- Постарайтесь выспаться
- Регулярно занимаюсь спортом
- Позитивное управление стрессом
- Поддерживайте социальные взаимодействия и участвуйте в мероприятиях, в которых участвует много людей
- Внедрение здорового образа жизни, например отказ от курения, употребления алкогольных напитков и приема запрещенных наркотиков
Паранаоидная шизофрения - это пожизненное расстройство, и полностью излечиться от него невозможно. Однако при раннем выявлении, соответствующем лечении и поддержке со стороны окружения и семьи больные параноидальной шизофренией могут адаптироваться к своей ситуации.
Осложнения параноидальной шизофрении
Если не лечить должным образом, параноидальная шизофрения может привести к таким осложнениям, как:
- Алкогольная зависимость
- Наркомания
- Депрессия
- Тревожное расстройство
- Желание членовредительства и самоубийства
Профилактика параноидальной шизофрении
Параноидную шизофрению нельзя предотвратить. Однако вы можете снизить риск развития параноидальной шизофрении, если будете делать следующее:
- Расскажите семье, друзьям или психологу о своем беспокойстве или травме.
- Больше позитивной социальной активности.
- Не употребляйте алкоголь, сигареты и наркотики.
- Применяйте здоровый образ жизни, занимаясь спортом, высыпаясь, регулярно питаясь и хорошо справляясь со стрессом.