Когда ребенок чувствует, что его тело отличается от пола, присвоенного ему при рождении, и решает перейти на тот пол, который кажется ему более верным, мы называем его трансгендером. Возможность выразить свою истинную идентичность может сильно повлиять на их самооценку. Процесс перехода от идентификации мальчика к девочке или наоборот называется переходом.
Процесс не всегда означает операцию. Он может принимать несколько форм. Некоторые из них непостоянны, например, выбор нового имени, изменение местоимений, изменение одежды и причесок. Другие включают медицинские процедуры и процедуры по изменению тела.
Не существует установленной формулы для перехода: некоторые дети-трансгендеры рады выразить свою гендерную идентичность без каких-либо медицинских шагов, в то время как другие хотят изменить свою анатомию, чтобы соответствовать тому, как они себя чувствуют и как они хотят, чтобы другие смотрели на них.
Вместе с лечащим врачом вашего ребенка и консультантом по психическому здоровью вы можете помочь своему ребенку найти правильный путь. Что бы вы ни выбрали, исследования показывают, что дети, чьи семьи поддерживают и принимают их в том поле, с которым они идентифицируют себя, имеют лучшее психическое здоровье.
Социальный переход
Дети часто сами начинают переходный процесс, меняя то, как они представляют себя. Они могут хотеть одеваться или носить прически в соответствии с полом, к которому они отождествляют себя, может быть, сначала просто дома. В какой-то момент они могут захотеть, чтобы вы назвали их другим именем и использовали другие местоимения. При правильной поддержке дети могут работать, чтобы жить полный рабочий день в гендере, с которым они себя идентифицируют. Это все полностью обратимые шаги, и они могут быть всем, что нужно вашему ребенку, чтобы чувствовать себя комфортно.
Медицинский переход
Половое созревание может быть особенно расстраивающим для многих трансгендерных детей. Начиная с первых признаков изменений - в возрасте около 10 лет для девочек и 11 лет для мальчиков - врачи могут назначить блокаторы гормонов, представляющие собой инъекции или имплантаты, которые препятствуют высвобождению организмом эстрогена или тестостерона. Это означает, что тело не претерпит постоянных изменений, которые обычно происходят в период полового созревания, таких как рост волос на лице, появление адамова яблока, изменение голоса, рост груди и начало менструального цикла. Но действие препарата обратимо. Позже ваш ребенок может принять решение прекратить их прием и пройти через физические изменения своего биологического пола.
Блокаторы полового созревания могут дать вашей семье время подумать о будущем, прежде чем у вашего ребенка наступит необратимый период полового созревания. Это может помочь им избежать операций (таких как удаление груди) и других видов лечения позже.
Блокаторы гормонов были проверены и безопасно использовались в течение десятилетий у детей, у которых половое созревание началось слишком рано. Их использование для трансгендерных детей является относительно новой практикой и считается «использованием препарата не по прямому назначению», не одобренным FDA. Но Общество детской эндокринологии поддерживает такое использование. Детям до 18 лет необходимо согласие родителей, чтобы начать принимать эти лекарства.
Кросс-половые гормоны
Многие трансгендерные дети решают, что они хотят принимать гормоны, которые позволяют их телам развиваться в соответствии с полом, с которым они идентифицируют себя. Врачи могут назначать эстроген или тестостерон в постепенно увеличивающихся количествах, чтобы имитировать половое созревание женского или мужского пола. Эндокринное общество рекомендует детям начинать принимать эти гормоны примерно в 16 лет, но врачи назначают их уже в 13 или 14 лет.
Большинство людей, которые начинают принимать эти гормоны, остаются на них всю жизнь, и врачи мало что знают о том, как они влияют на людей в долгосрочной перспективе.
Они знают, что лечение может повлиять на то, сможет ли человек иметь детей в более позднем возрасте. В зависимости от того, насколько далеко ваш ребенок находится в периоде полового созревания, он может решить заморозить сперму или собрать яйцеклетки до того, как начнет принимать гормоны.
Внимательно поговорите с врачом вашего ребенка о побочных эффектах, рисках и преимуществах гормонов, а также о том, как они сочетаются с долгосрочными рисками, которые пока неизвестны.
Операция
Операция по подтверждению пола - это вариант для подростков старшего возраста и молодых людей. Мальчики-трансгендеры, которые уже достигли половой зрелости своего пола при рождении, могут захотеть удалить грудь; другие процедуры могут изменить черты лица, изменить голос и удалить волосы.
Трансгендерные подростки и молодые люди также могут захотеть сделать операцию на своих гениталиях. Эндокринное общество рекомендует подождать до 18 лет, но, поскольку все больше детей совершают переход в более раннем возрасте, некоторые врачи делают эти операции раньше в каждом конкретном случае.
Юридический переход
Ребенок имеет право настаивать на том, чтобы другие называли его предпочтительным именем и местоимениями, независимо от его официального имени или пола, указанного в свидетельстве о рождении. Но трансгендеры часто обнаруживают, что смена документов, удостоверяющих личность, может облегчить жизнь. Шаги для такого рода перехода могут включать официальное изменение имени, изменение обозначения пола в свидетельстве о рождении вашего ребенка, карточке социального обеспечения, водительских правах и паспорте. Процесс зависит от штата; многие агентства требуют, чтобы человек предъявил доказательство операции по смене пола, но эта практика меняется. Для получения дополнительной информации о юридических правах трансгендеров посетите веб-сайт Lambda Legal.
Какой бы тип перехода ни казался вашему ребенку подходящим, важно работать с его врачом и терапевтом, имеющим опыт поддержки трансгендерных детей и подростков. Поговорите с этими профессионалами заранее, чтобы убедиться, что вы понимаете варианты, доступные на всех этапах. Они также могут помочь вам понять любые проблемы, с которыми вашему ребенку придется справляться самостоятельно, когда он станет взрослым.
Помните, независимо от пола, с которым идентифицирует себя ваш ребенок, это не меняет того, кем он является. Примите и полюбите их так же, как всегда. Терапевт или группа поддержки могут помочь вам справиться со стрессом или беспокойством, которые вы тоже можете испытывать.