Исследование показало, что лечение может стать «Святым Граалем» для спасения миллионов жизней.
Туберкулез - самая смертельная инфекционная болезнь в мире, но экспериментальная вакцина может это изменить.
Во всем мире от туберкулеза (ТБ) умирает каждые 18 секунд, по данным Альянса по борьбе с туберкулезом. Теперь первоначальные испытания показывают, что новая вакцина может спасти миллионы жизней.
Окончательный анализ испытаний противотуберкулезной вакцины, опубликованный 29 октября 2019 г. в Медицинском журнале Новой Англии (NEJM), показал, что эффективность лечения составляет 50 процентов.
«Сокращение заболеваемости на 50% - это значительная победа», - говорит Лен Горовиц, доктор медицинских наук, специалист по легочным заболеваниям в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. «Всегда нужна 100-процентная эффективность каждой вакцины, но это нереально. Например, прививка от гриппа примерно на 60 процентов эффективна для защиты людей от гриппа».
Раннее исследование со значительными результатами
Для исследования 3 330 участников, проживающих в центрах активного туберкулеза в Кении, Южной Африке и Замбии, получили обе дозы прививки GlaxoSmithKline под названием M72/AS01E.
После трехлетнего исследования у 13 человек развился активный туберкулез легких по сравнению с 26 в контрольной группе.
Уильям Шаффнер, доктор медицинских наук, специалист по инфекционным заболеваниям и профессор превентивной медицины и политики здравоохранения в Медицинской школе Университета Вандербильта в Нэшвилле, штат Теннесси, признает, что эти цифры невелики, но все же значительны.
«Это небольшое исследование является доказательством концепции, - говорит он. «Болезнь настолько важна, а потенциальный прогресс настолько важен, что NEJM решил опубликовать его, несмотря на то, что это раннее небольшое исследование».
Поскольку необходимо провести более масштабные исследования, д-р Шаффнер предсказывает, что вакцина не будет доступна для населения в течение многих лет. В интервью BBC Дэвид Левинсон, доктор медицинских наук, профессор медицины в отделении легочной и интенсивной терапии Орегонского университета здравоохранения и науки в Портленде, подсчитал, что пройдет не менее восьми лет, прежде чем вакцина будет готова..
«Я считаю, что подготовить его за это время - амбициозная задача», - говорит Шаффнер. «Тестируется не только компонент эффективности, но и компонент безопасности».
Эта новая противотуберкулезная вакцина не первая. CDC отмечает, что вакцина от туберкулеза под названием БЦЖ уже доступна для населения, но она лучше всего работает только против самых тяжелых случаев (например, при туберкулезном менингите у детей) и не очень хорошо работает у взрослых. K. Национальная служба здравоохранения.
Легко заразное заболевание: что такое туберкулез?
Туберкулез - это воздушно-капельное заболевание, которое обычно передается при кашле или чихании. Часто для распространения требуется длительный контакт лицом к лицу. Но в условиях, когда люди живут близко друг к другу, по словам Шаффнера, заразиться может каждый.
Это основная причина, по которой 10 миллионов человек заболели туберкулезом в прошлом году и 1,6 миллиона человек умерли, по данным TB Alliance.
Болезнь обычно представляет собой инфекцию легких, которая вызывает разрушение легких и прогрессирующую инвалидность, но бактерии также могут распространяться по всему телу и вызывать локальные инфекции в других частях тела.
Всемирная организация здравоохранения сообщает, что Юго-Восточная Азия и Африка являются регионами, наиболее затронутыми этой болезнью. Наиболее восприимчивы женщины, дети и люди с ВИЧ или СПИДом.
«При ВИЧ нет иммунной защиты, поэтому туберкулез может нанести огромный ущерб человеку», - говорит д-р Горовиц. «Они не борются с инфекциями, которыми не заражаются другие люди, поэтому они очень восприимчивы».
В Соединенных Штатах пациенты с ВИЧ чаще других заболевают. Хотя случаев заболевания в Америке меньше по сравнению с другими регионами, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что в 2017 году было зарегистрировано 9 105 случаев.
«Тем не менее, слишком много людей страдают от туберкулеза, и наш прогресс слишком медленный, чтобы ликвидировать туберкулез в этом столетии», - пишет CDC. «Ликвидация ТБ потребует сохранения и укрепления текущих приоритетов борьбы с ТБ при одновременном наращивании усилий по выявлению и лечению латентной инфекции ТБ среди групп высокого риска».
Эффективная вакцина может помочь облегчить проблему как в нашей стране, так и за рубежом.
«Наряду с малярией, ВИЧ и универсальной вакциной против гриппа эффективная противотуберкулезная вакцина является одним из священных граалей вакцин», - говорит Шаффнер. «В будущем это может предотвратить очень много серьезных заболеваний и смертей».