Сепсис часто требует многолетнего лечения и ухода
Так называемое заражение крови (сепсис) является наиболее распространенной причиной смерти от инфекционных заболеваний и, по-видимому, также играет значительную роль в смертности от COVID-19. Текущее исследование показало, что выжившие часто страдают от последствий в течение многих лет.
Исследовательская группа из Университетской клиники Йены, Charité - Universitätsmedizin Berlin и Научного института AOK проанализировала частоту и стоимость последствий сепсиса для здоровья на основе анонимной оценки данных медицинского страхования.. Результаты были опубликованы в специализированном журнале "JAMA".
Высокая смертность при сепсисе
Сепсис является основной причиной смерти от инфекций во всем мире, и ежегодно в больницах Германии проходят лечение 320 000 случаев, сообщает исследовательская группа в пресс-релизе по результатам исследования. Смертность в больницах составляет около 25 процентов и поэтому тревожно высока.
Сепсис определяется как опасная дисфункция органов, возникающая в результате чрезмерного иммунного ответа на инфекцию. Опасное для жизни состояние возникает, когда реакция организма на инфекцию повреждает его собственные ткани таким образом, что такие органы, как почки или печень, больше не работают.
Данные 23 миллионов застрахованных лиц оценены
В текущем исследовании ученые изучили осложнения, факторы риска, лечение и стоимость лечения сепсиса. Для этого они оценили анонимные данные о здоровье более 23 миллионов страхователей AOK с 2009 по 2017 год. Среди застрахованных было 159 684 человека старше 15 лет, госпитализированных по поводу сепсиса в обычные или реанимационные отделения в 2013 или 2014 году.
Для пострадавших от сепсиса исследователи зафиксировали предыдущие заболевания, с одной стороны, и новые диагнозы, возникшие в течение трех лет после сепсиса, с другой. Кроме того, определялась результирующая потребность в лечении и уходе.
В частности, был проведен поиск новых физических, психологических и когнитивных ограничений, «которые, как известно, возникают в результате сепсиса, по словам руководителя проекта доктора Б. Каролин Флейшманн-Стружек из университетской больницы Йены. Это, например, сердечно-сосудистые заболевания, когнитивные или двигательные расстройства, синдром истощения, переутомления или депрессии.
Три четверти с впервые диагностированными жалобами
Три четверти выживших после сепсиса получили новый диагноз только в первый год после выписки, и более 30 процентов умерли в течение первого года. «Даже в группе до 40 лет более чем у 56% развились осложнения в первый год после болезни», - сообщают исследователи.
Отдаленные последствия даже при менее тяжелом течении
«Психологические, когнитивные и физические последствия затрагивают большинство выживших и часто даже проявляются вместе, что является особым бременем для пострадавших», - говорит профессор, д-р. Кристиана Хартог из Charité - Universitätsmedizin Berlin. Удивительно, но это имело лишь небольшое значение, «был ли сепсис менее тяжелым или его нужно было лечить в отделении интенсивной терапии».
30 процентов выживших нуждаются в уходе
По данным исследовательской группы, 30 процентов выживших после сепсиса нуждались в уходе в течение года после выписки из больницы, а более 13 процентов после тяжелого течения заболевания снова нуждались в уходе в доме престарелых. Кроме того, пострадавшие лишь в редких случаях получали адаптированные меры по уходу. Только пять процентов выживших после сепсиса были отправлены в реабилитационный центр.
Сепсис имеет масштабные и долгосрочные последствия - как для выживших и их семей, так и для системы здравоохранения. Поэтому требуются специальные концепции послеоперационного ухода за сепсисом», - резюмирует доктор. Флейшманн-Стружек вместе.
Выявление признаков сепсиса
Также важно распознать признаки сепсиса на ранней стадии. По данным Института Роберта Коха (RKI), это:
- Растерянность, дезориентация;
- Одышка, учащенное дыхание;
- учащенный пульс, учащенное сердцебиение;
- Лихорадка, озноб;
- Влажная кожа, потливость, слабость;
- Боль, сильный дискомфорт;
Если вы подозреваете это, немедленно обратитесь за медицинской помощью.