Лихорадка, сильная головная боль и ригидность затылочных мышц являются ведущими симптомами менингита.
Существует множество способов, при которых мозговые оболочки или защитные мембраны вокруг головного и спинного мозга могут воспаляться и превращаться в менингит.
Вирусные инфекции, особенно энтеровирусы, являются наиболее распространенной причиной менингита.
Но другие типы инфекций, в том числе вызванные широким спектром бактерий, грибков и паразитов, также могут вызывать заболевание.
Есть также много неинфекционных причин менингита, включая травмы головы, операции на головном мозге и некоторые виды рака.
Несмотря на целый ряд причин, симптомы менингита обычно одинаковы, независимо от того, является ли он вирусным, бактериальным или грибковым.
Каковы симптомы вирусного менингита?
Внезапное повышение температуры, сильная головная боль и ригидность затылочных мышц обычно являются начальными признаками вирусного менингита как у детей, так и у взрослых.
Если у вас высокая температура, головные боли и вы не можете опустить подбородок к груди без сильной боли, немедленно обратитесь к врачу.
Другие распространенные симптомы включают:
- Тошнота и рвота
- Фотофобия или чувствительность к яркому свету
- Измененные психические состояния, такие как спутанность сознания и трудности с концентрацией внимания
Наряду с этими симптомами у людей с вирусным менингитом также могут наблюдаться:
- Вялость (недостаток энергии) или глубокая усталость
- Снижение аппетита
- Нарушения сна, такие как сонливость и трудности с полным пробуждением ото сна
При вирусном менингите симптомы часто менее выражены, чем при бактериальном менингите, и развиваются медленнее.
Большинство случаев проходят сами по себе в течение 7-10 дней, однако полное медицинское обследование по-прежнему необходимо.
Каковы осложнения вирусного менингита?
Если осложнения сопровождают вирусный менингит или следуют за ним, они не такие тяжелые, как при бактериальном менингите. Согласно опросу более 450 пациентов с менингитом, проведенному в 2015 году, те, кто перенес вирусный менингит, сообщили о следующих трудностях после выздоровления:
Симптомы и осложнения вирусного, бактериального и других типов менингита
Двумя наиболее распространенными формами бактериального менингита являются менингококковый менингит (вызванный бактерией Neisseria meningitidis) и пневмококковый менингит (вызванный бактерией Streptococcus pneumoniae).
Симптомы бактериального менингита такие же, как и при вирусном менингите, обычно быстро развиваются в течение трех-семи дней.
Как и при вирусном менингите, если у вас высокая температура, головные боли и вы не можете опустить подбородок к груди, немедленно обратитесь к врачу.
Дети с бактериальным менингитом могут испытывать:
- Высокая температура
- Рвота
- Затруднения дыхания
- Припадки или шок
У младенцев могут проявляться следующие симптомы:
- Вялость
- Выбухший родничок (распухшее мягкое место на голове)
- Раздражение на руках
- Трудно сфокусировать взгляд
- Проблемы с кормлением (1)
Каковы осложнения бактериального менингита?
В большинстве случаев при немедленном лечении бактериального менингита люди могут быстро вернуться к хорошему здоровью. Тем не менее, некоторые случаи могут быть смертельными, а иногда могут быть долгосрочные последствия, такие как:
- Усталость
- Когнитивные трудности
- Нарушения слуха, включая постоянную потерю слуха
- Проблемы координации
- Поведенческие проблемы (у детей)
- Проблемы с речью
- Головные боли
Поздние стадии бактериального менингита могут вызывать тяжелые и опасные для жизни осложнения, в том числе:
- Септицемия (заражение крови)
- Приступы
- Кома
- Гладить
- Кровоизлияние в надпочечники, надпочечники, вырабатывающие важные регулирующие гормоны (2)
Септицемия, вызванная менингококковым менингитом, вызывает сыпь, которая начинается с крошечных красных пятен, которые, если их не лечить, превращаются в более крупные пятна пурпурного цвета, похожие на кровоподтеки. Это связано с утечкой крови из поврежденных кровеносных сосудов под кожей.
Существует тест, чтобы определить, может ли эта сыпь быть следствием септицемии, вызванной менингококковым менингитом: если вы надавите стаканом на сыпь, и от давления бугорки не исчезнут, это означает, что сыпь может быть вызваны менингококковым менингитом.
При более темной коже проверьте наличие сыпи внутри век, на ладонях и на ступнях.
Холодные ноги и руки - другие признаки септицемии.
Каковы симптомы первичного амебного менингоэнцефалита?
Инфекция, вызванная микроскопической амебой (одноклеточным организмом) Naegleria fowleri, может вызвать очень редкую форму паразитарного менингита, называемого первичным амебным менингоэнцефалитом, или ПАМ, при котором также воспаляется мозг.
Начальные симптомы ПАМ - головная боль, лихорадка, ригидность затылочных мышц, тошнота и рвота - появляются в течение первых семи дней после заражения паразитом. По мере прогрессирования инфекции это может вызвать:
- Путаница
- Недостаток внимания к людям и окружающей среде
- Потеря равновесия
- Приступы
- Галлюцинации
Без лечения ПАМ обычно приводит к смерти примерно через пять дней после появления симптомов. (3)
Каковы симптомы неонатального менингита?
Бактериальный менингит у новорожденных называется неонатальным бактериальным менингитом.
Заболевание встречается очень редко и чаще всего возникает у детей с низким весом при рождении. Подсчитано, что неонатальный бактериальный менингит поражает 2 из каждых 10 000 детей, рожденных в срок, и 2 из 1 000 детей с низкой массой тела при рождении. (4)
За последние несколько десятилетий заболеваемость этой болезнью снизилась, возможно, из-за увеличения числа обследований матерей на наличие бактерий, которые в первую очередь вызывают это заболевание. (5) Эта бактерия представляет собой стрептококк группы B (GBS).
Согласно исследованиям, к факторам риска неонатального менингита относятся следующие: (5)
- Преждевременные роды
- ГБС-инфекция у матери
- Лихорадка у матери
- Низкий вес при рождении
- Мониторинг плода или другие инвазивные процедуры, такие как шунты или катетеры
Признаки и симптомы менингита у новорожденных включают:
- Высокая температура
- Ошеломленный эффект
- Трудности с фокусировкой взгляда
- Раздражительность, особенно на руках
- Постоянный плач
- Частая рвота
- Трудности при кормлении
- Выпуклый родничок (распухшее мягкое место на голове)
- Постоянная сонливость или проблемы с пробуждением
Неонатальный менингит, вызванный СГБ, может развиться в течение первой недели жизни младенца, но чаще всего возникает в первые три месяца жизни младенца. (4)
Как диагностируется менингит?
Для диагностики менингита используются следующие тесты:
- Люмбальные пункции (также известные как спинномозговые пункции)
- Кровь
- Визуальные исследования
Люмбальная пункция позволяет врачам собрать образец жидкости, омывающей головной и спинной мозг, для проверки на наличие инфекции. Затем жидкость исследуют, чтобы увидеть, есть ли повышенное количество лейкоцитов и белка и сниженное количество глюкозы.
Спинномозговая жидкость также может быть исследована для выявления инфекционных организмов и определения того, какой тип лекарств будет наиболее эффективным против этих организмов.
Люмбальная пункция и последующие анализы также могут определить, какая инфекция - бактериальная, вирусная, грибковая - присутствует.
Стандартные анализы крови могут выявить наличие у вас антител или чужеродных белков, которые указывают на инфекцию.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) и компьютерная томография (КТ) могут выявить воспаление, особенно мозговых оболочек.
Эти визуализирующие тесты также могут показать, есть ли у вас другие осложнения, такие как повреждение головного мозга и внутреннее кровотечение, и есть ли у вас какие-либо проблемы, которые могут сделать люмбальную пункцию небезопасной, включая абсцессы и воспаление головного мозга.
Дополнительный отчет Карлин Бауэр.