Позвоните по номеру 911, чтобы вызвать скорую помощь, и, скорее всего, у вас случится еще один сердечный приступ, когда вы получите счет. Машины скорой помощи обычно не бесплатны. Они дорого обходятся, чтобы держаться на дороге, и дорого берут, чтобы доставить вас из точки А в точку Б. Сколько вы заплатите? На этот вопрос почти никто не сможет вам ответить, особенно парамедики.
В этой статье обсуждается стоимость поездки на машине скорой помощи, в том числе то, как определяются эти тарифы.
Общедоступные и частные
Скорая помощь отличается от правоохранительных органов и большинства пожарных служб тем, что может находиться в частной собственности. На самом деле, они почти так же часто являются частными, как и государственные организации, такие как отдел общественного здравоохранения.
В экстренной ситуации вы, вероятно, не будете знать, управляется ли машиной скорой помощи правительство или инвестиционный банкир. Парамедики одинаковы независимо от того, работают они на правительство или нет. Им плевать на счета. Они заботятся о лечении пациентов и доставке людей в соответствующие больницы.
Независимо от того, являются ли машины скорой помощи коммерческими, некоммерческими или государственными, все они пришлют вам счет.
Во многих муниципалитетах машины скорой помощи являются дойными коровами со стабильной прибылью, которая помогает финансировать другие службы экстренной помощи. (Или, в некоторых случаях, считается, что они помогают финансам, но на самом деле не очень помогают.)
Сборы и взыскание долгов
Когда вас везут на скорой помощи, счет будет довольно большим. В США машины скорой помощи берут гораздо больше, чем собирают. Так по всей стране. Причина в скорости сбора.
Скорая помощь может отправить 10 купюр по 1500 долларов каждая. Два счета могут быть оплачены полностью. Другой счет будет оплачен Medicare в размере 450 долларов. Еще два от Medicaid по 105 долларов каждый. Остальное может остаться неполученным, потому что у пациента не было страховки или адреса для отправки счета.
3 660 долларов за все это собираются и усредняются по 10 счетам скорой помощи. Счет за 1500 долларов превращается в сбор в 366 долларов, что составляет около 24,4%, что не так уж и плохо.
Нередко компания скорой помощи собирает 10% своих счетов, а то и того хуже. Это касается не только машин скорой помощи - это проблема здравоохранения в целом.
Если компании скорой помощи недостаточно зарабатывают на сборах, почему бы им просто не поднять ставки? Могли бы, но только горстка плательщиков возьмет на себя разницу.
Если вы подняли ставки на 10%, только коммерческие страховщики будут оплачивать весь счет. Таким образом, выставив счет на 1650 долларов десять раз, вы дважды получите 1650 долларов, 450 долларов за поездку в Medicare и 210 долларов за два звонка в Medicaid.
Сборы за услуги Medicare и Medicaid устанавливаются правительством, поэтому им все равно, сколько вы берете. Незастрахованные пациенты, которые обманули вас в первый раз, все равно проигнорируют счет, когда он будет на 10% выше. После того, как все сказано и сделано, повышение сборов на 10% принесет вам дополнительные 300 долларов, в результате чего средний показатель составит 396 долларов, по-прежнему 24%.
Сложный биллинг
Часть того, что делает все это нелепым, - это сложный процесс выставления счетов. Начните с перечня платежей Medicare, ежегодно публикуемого федеральными властями, и это то, что будет платить Medicare. Затем добавьте сложные договорные «сети» коммерческих страховых компаний.
Если вы попросите оператора скорой медицинской помощи объяснить, как обрабатывается счет. они, вероятно, не могут сделать это так, как это имеет смысл. Они могут выставлять счета, но не могут сформулировать это очень легко. Это так сложно. По этой причине бригада парамедиков, которая отвечает на ваш вызов, не сможет объяснить счет, даже если бы захотела.
Работать дорого
Куда же уходят все эти деньги? Машины скорой помощи дорогие. Медик и техник скорой медицинской помощи (EMT) являются самой дорогой частью реагирования.
Вы не хотите, чтобы фельдшер с минимальной зарплатой отвечал на вашу неотложную медицинскую помощь.
Согласно документу, опубликованному Счетной палатой правительства, медицинская бригада составляет около 61% эксплуатационных расходов этой машины скорой помощи. Топливо, арендная плата за объект, административные расходы, техническое обслуживание и расходные материалы составляют основную часть остального.
Добавьте ко всему этому тот факт, что скорая помощь не всегда принимает вызовы. Скорая помощь может перевозить пациента только раз в три часа.
Менеджеры скорой помощи рассчитывают число, чтобы понять, насколько эффективно работает служба скорой помощи. Разделите количество транспортов на количество часов работы каждой машины скорой помощи. Это называетсяудельное использование часов (UHU) и является своего рода средним показателем скорой помощи.
На самом деле, хорошее среднее значение примерно равно тому, как выглядит хороший UHU - что-то близкое к 0,300 или около того. Чтобы увидеть, как поживает скорая помощь, умножьте UHU на среднюю сумму, которую делает поездка скорой помощи. (В нашем примере это 366 долларов.)
Итак, UHU 0,300, умноженный на среднюю поездку скорой помощи в размере 366 долларов США, даст вам 122 доллара США. Это число, 122 доллара, - это то, что наша вымышленная скорая помощь зарабатывает в час. Это меньше, чем у большинства врачей. Из этого все расходы должны быть оплачены.
Стимулы для транспорта
Поездки или транспортировка пациентов - это единственное, за что будет платить большинство страховых компаний, включая страховку, управляемую федеральным правительством. Они не покрывают простое лечение пациентов.
Фельдшер или скорая помощь могут прибыть на место задыхающейся пациентки и выполнить прием Геймлиха, спасая ей жизнь. С пациентом все в порядке, и его не нужно везти в больницу. Однако скорая помощь, которая только что спасла ей жизнь, не получила ни цента.
Они могут выставить счет за помощь ей, и многие машины скорой помощи так и делают. Но реальность такова, что большинство страховых компаний не будут платить, и большинство машин скорой помощи не будут его преследовать. Когда агентства скорой помощи подсчитывают, сколько денег они зарабатывают (или проигрывают), они редко включают нетранспортные расходы.
Помимо того факта, что перевозка - единственный способ получить деньги, отказ от перевозки - самый распространенный способ получить иск. Оставление пациента на месте чрезвычайной ситуации (или даже предполагаемой чрезвычайной ситуации) - самое опасное действие, которое может предпринять фельдшер.
Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что фельдшеры не очень хорошо разбираются в том, когда пациент не настолько болен. Так что есть шанс, что они ошибутся, если не отвезут кого-то в больницу. И им не платят, если они их не берут. Что логичнее, взять или уйти?
Что можно сделать
Во-первых, если вы думаете, что у вас неотложная медицинская помощь, забудьте о счете. Идите в больницу и выздоравливайте. С другой стороны, если вы не звонили в 911 и не думаете, что у вас экстренная ситуация, вы всегда можете просто воспользоваться Uber.
Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Не отказывайтесь от него, если вы действительно больны. Но если вы действительно не нуждаетесь в лечении и беспокоитесь о большом счете, всегда будьте готовы постоять за себя.
Обзор
На определение стоимости поездки скорой помощи влияет множество различных факторов. Компании скорой помощи, как правило, берут гораздо больше, чем собирают. Это потому, что только небольшой процент счетов скорой помощи будет оплачен полностью.
Эксплуатационные расходы на машину скорой помощи также играют роль в определении ставки. Эти эксплуатационные расходы включают топливо, аренду помещения, расходные материалы и медицинский персонал. Компании скорой помощи часто получают деньги только тогда, когда они перевозят пациентов. У них может быть несколько часов, когда они не перевозят пациентов.
Независимо от стоимости, если вам нужна экстренная помощь, не стесняйтесь звонить по номеру 911, чтобы вызвать скорую помощь. Самое главное - быстро и безопасно доставить вас в больницу.
Часто задаваемые вопросы
- Сколько стоит вызов скорой помощи?
Это зависит от службы скорой помощи. Некоторые могут не взимать с вас плату, если они не предоставляют транспорт. Другие могут взимать плату за вызов на место происшествия, даже если вас не доставят в больницу.
- Сколько стоит полет санитарной авиации?
В 2017 году средняя цена, взимаемая поставщиками санитарной авиации, составляла 36 400 долларов США за вертолетную перевозку пациентов, застрахованных в частном порядке.