Попали не в то тело? Транссексуалы и трансгендеры
Транссексуальность - это желание жить и быть принятым человеком противоположного пола, чем биологический. Обычно больные чувствуют себя некомфортно в своем мужском или женском теле и желают использовать хирургию и гормоны, чтобы получить тело как можно ближе к их предпочтительному полу.
Это определение также применялось исторически и сегодня означает возможное использование термина людьми, которые определяют себя как транссексуалов. Другие, использующие этот термин в более широком смысле, используют его для обозначения любого, кто живет в обществе как представитель противоположного пола, независимо от того, прошли ли они или планируют пройти медицинские процедуры.
Транссексуал. Изображение: visivasnc - fotolia
Пострадавший человек иногда выглядит так, как будто он физически полностью соответствует своей врожденной гендерной идентичности. Только в своих мыслях, чувствах и восприятиях он чувствует сильное давление быть неуместным.
На сегодняшний день нет окончательной теории относительно того, почему возникает это состояние, однако текущие исследовательские гипотезы в значительной степени сосредоточены на биологической основе, которая устанавливается в развивающемся плоде до рождения.
Насколько распространена транссексуальность?
В 1983 году расследование, проведенное в тогдашней Федеративной Республике Германии, выявило от 6000 до 8000 трансгендеров в Германии. Однако в эти цифры включены только те, кого лечили хирургическим путем. Они не учитывают ни пострадавших, перенесших операцию за границей, ни людей, которые нашли другие пути, кроме операции.
По сегодняшним оценкам около 170 000 человек в Германии имеют трансгендерную идентичность. Однако, поскольку многие из пострадавших живут анонимно, количество незарегистрированных случаев, вероятно, намного выше.
Транссексуал или трансгендер?
Джон Олив ввел термин «трансгендер» в 1965 году. Транссексуалы получили распространение в 1990-х годах, но трансгендерность более распространена, и многие, кто идентифицирует себя как трансгендер, отвергают термин транссексуал.
Транссексуал все еще используется, особенно когда речь идет о биологическом определении. Однако люди, которые хотят изменить свой пол хирургическим путем, часто отвергают термин «трансгендер», который также может относиться к социальному полу.
Многие, кто перенес операцию, также отвергают термин «трансгендер», потому что они изменили свой биологический пол, но их социальный пол остался прежним.
Тот факт, что некоторые пострадавшие люди предпочитают называть себя транссексуалами, а не трансгендерами, также имеет исторические причины: с 1950-х по 1980-е годы медицинское сообщество обсуждало разницу между трансгендерами, которые меняют свой пол с помощью операции, и другие, которые не хотели этих физических вмешательств. Обе группы совершенно разные.
Эта точка зрения до сих пор вызывает споры, и сегодня многие врачи полагают, что нет четкого различия между теми, кто хочет изменить свое тело с помощью медицинских препаратов, и теми, кто этого не делает.
Многие из пострадавших отвергают термин «транссексуал», поскольку речь идет не о сексуальности, а об их гендерной идентичности.
Трансгендер означает, что этот человек не идентифицирует себя с полом, с которым он родился, то есть с женщиной или мужчиной. Например, кто-то, кто считает себя трансгендером, родился с вагиной, но чувствует себя мужчиной.
Причины транссексуальности
Многие транссексуалы, терапевты, сексологи и другие считают, что транссексуальность является врожденной. Некоторые подозревают, что эта концепция заложена в ДНК пострадавших, но исследований на эту тему не проводилось. Другие считают, что причиной этой особенности являются колебания уровня гормонов плода.
Корень транссексуальности до сих пор не найден. Как и в случае с другими состояниями, существует множество факторов, работающих вместе, что затрудняет исследования. Считается, что в транссексуальности играют роль генетические факторы, а также пренатальные гормоны и дополнительные условия окружающей среды.
В настоящее время существует множество возможных объяснений этого явления, включая структуру мозга, его функции, психологические причины и поведение.
Посмертное исследование, проведенное в Нидерландах, выявило область гипоталамуса, которая у женщин значительно меньше, чем у мужчин. Мозг транссексуалов, перешедших от мужчин к женщинам, показал такое же развитие мозга, как и у других женщин. Это привело к теории, что эта область мозга отвечает за гендерную идентичность, которая формируется до рождения способами, которые не обязательно связаны с физической формой тела.
Эта функция мозга не обнаруживается при рождении ребенка, поэтому ребенку присваивается его гендерная идентичность на основе его гениталий. Тезис о гипоталамусе подтверждается тем, что многие транссексуалы сообщают, что чувствовали себя в «неправильном теле» в очень раннем возрасте, а не только тогда, когда искали сексуальную идентичность.
Ощущение жизни не в том теле возникает в тот момент, когда маленькие дети осознают, что у них есть «я», которое отличает их от других. Так как в этом возрасте социальный отпечаток на социальные и гендерные роли не играет роли, тезис о врожденной транссексуальности набирает вес.
Транссексуальность в детстве
Большинство пострадавших взрослых помнят, что в детстве они понимали себя не так, как их сверстники. Они знали, что принадлежат к «другому лагерю» задолго до того, как у них был какой-либо сексуальный опыт. Такое знание может быть ужасным, когда окружающая среда требует соответствия и отвергает разнообразие.
«Гендерно-атипичное» поведение у детей - не редкость. Девочек, которые берут на себя роль мальчиков, обычно терпят больше, чем мальчиков, которые берут на себя роль девочек. Многие мальчики, играющие с женскими игрушками, вырастают натуралами; некоторые становятся гомосексуалистами; а некоторые избранные вообще никогда не считают себя мужчинами, но часто опасаются за свою безопасность, когда другие дети называют их «пидорами».
Соответствие в детстве и давление со стороны сверстников - первые проблемы, с которыми сталкиваются трансгендеры на пути перехода.
Образ тела и транссексуальность
Образ тела - это внутреннее представление физического облика человека. Люди с гендерным расстройством, которые идентифицируют себя как трансгендеры, не могут сформировать удовлетворительный образ тела из-за несоответствия между их полом и гендерной идентичностью.
Пострадавшие люди имеют плохое представление о теле, потому что их основное чувство - оказаться в ловушке не в том теле. Образ тела - это не только то, как кто-то воспринимает свое тело, но и то, что человек чувствует при этом восприятии. Таким образом, образ тела является важной частью Я-концепции человека.
Транссексуал не может создать удовлетворительное тело из-за диссонанса между его или ее анатомическим полом и гендерной идентичностью. Реальность тела транссексуала не соответствует желаемому образу тела. Результатом является хроническая неудача в развитии последовательной самооценки.
Пострадавшие пытаются уменьшить этот диссонанс, приближая свою внешность к желаемой гендерной концепции. Транссексуалы-мужчины носят женскую одежду, удаляют или покрывают волосы на лице косметикой, носят бюстгальтеры с мягкой подкладкой или красят ногти, чтобы изменить неудовлетворительный образ тела.
Посторонние часто путают их с гомосексуалистами, что неверно. Таким образом, в основном негативные термины «педик» и «транс» почти взаимозаменяемы.
Имеются в виду клишированные гомосексуальные мужчины, которые ведут себя напускно-женственно, одеваются вызывающе женственно, ведут себя преувеличенно женственно, например, растопырив мизинцы во время питья кофе, говоря на высоком -высокочастотным голосом и, как молодые женщины в старых фильмах, слегка вздрагивают и выражают это звуками вроде «Ой» или «Уй». Пидоры качают бедрами, хихикают и матерятся, это клише.
Drag Queens превратили эту странность в искусство. Когда гомосексуальность подавлялся, быть геем было формой протеста. Как писала Роза фон Праунхейм в 1971 году: «Большинство гомосексуалистов напоминают тип неприметного сына из хорошей семьи, который придает большое значение внешнему виду мужчины. Его самый большой враг - яркий педик. Педики не так нечестны, как узколобые геи. Педики преувеличивают свои гей-характеристики и высмеивают их. Они бросают вызов нормам нашего общества и показывают, что значит быть геем».
Преувеличенно или нет, но «королева» обозначает гомосексуального мужчину, который берет на себя «женскую», пассивную роль в отношениях. Ее аналог - кожаный мачо, часто с усами, кожаными ремнями безопасности и скульптурным телом центра бодибилдинга, который выполняет «мужскую» роль.
Принятие на себя гендерной роли - это не то же самое, что трансгендерам необходимо изменить пол. Гей-мужчина - это мужчина, который хочет мужчин, транс-мужчина - это мужчина, который чувствует себя женщиной.
Наоборот, больные женщины носят мужскую одежду, например, коротко подстригают волосы, делают грудь плоской и промежность позиционируется так, как будто у них есть пенис. В конечном счете, они стремятся изменить свой пол с помощью медицинских или хирургических методов, чтобы привести свое тело в соответствие с их предпочтительным образом тела.
Женщины-страдальцы быстро становятся лесбиянками, которые берут на себя мужскую роль в отношениях. Здесь то же самое, что и для гомосексуальных мужчин: лесбиянка - это женщина, которая желает женщин, транссексуальная женщина - это женщина, которая хочет быть мужчиной.
Депрессии
Люди чувствуют себя в ловушке не в том теле, что приводит к физическим и психологическим недугам. Много проблем появляется при выходе. Стресс от сокрытия изменяющей жизнь правды является фактором связанных со стрессом заболеваний, таких как высокое кровяное давление или мигрень.
Депрессия очень распространена. Изображение: fizkes-fotolia
Постоянный стресс часто проявляется в виде хронической тревоги и депрессии. Уровень психологической перегрузки может быть настолько сильным, что пострадавшие больше не могут функционировать на работе или в школе.
Депрессия той или иной степени чрезвычайно распространена среди трансгендерных людей, особенно когда они пережили отвержение или утрату. Некоторые религиозные, культурные и этнические группы не принимают молодых трансгендеров. Молодые люди в этих сообществах страдают от более высокого уровня стресса, что в конечном итоге приводит к суицидальным мыслям.
Суицидальное поведение - постоянная проблема трансгендерных людей. Есть три этапа, на которых трансгендеры подвергаются наибольшему риску самоубийства: первый - детство, когда молодой человек впадает в отчаяние из-за того, что сверстники не любят его и не могут приспособиться к гендерным интересам.
Вторая фаза наступает, когда человек принимает свою транссексуальность, но пытается вести «нормальную» жизнь. Теперь он все больше и больше ощущает себя человеком в маске. Принятие этого сейчас снимает суицидальные мысли.
Третья суицидальная фаза высокого риска начинается со смены пола. Теперь мужчина может возлагать большие надежды на успех у избранного им пола, и некоторые из них будут жестоко разочарованы.
Большинство «Измененных» находят свое место в обществе, продолжают карьеру или начинают заново. Тем не менее, некоторые теряют работу и не могут найти новую работу, которая зарабатывает достаточно, чтобы оплачивать расходы на проживание.
Семья и друзья могут продолжать отвергать транссексуальность вплоть до исключения пострадавшего из семьи. Однако, возможно, больше всего разочаровывает, когда страдающий не может найти партнера, который любит и принимает его.
Не обязательно повод для суицидальных мыслей, но, вероятно, для депрессии, если отношение к жизни действительно не улучшается после смены на желаемый пол, т.е. если у человека есть те проблемы, которые были у него до мужчина тоже держится как женщина.
Психологическое консультирование должно учитывать все эти барьеры и хорошо планировать переходный процесс с теми, кого это касается. В частности, психологи должны заниматься проблемами, которые могут возникнуть, чтобы транссексуалы могли лучше справляться с ними в экстренной ситуации.
Транссексуалы по исламскому праву на примере Ирана
В Иране, согласно исламскому закону, гомосексуальность карается смертью. По иронии судьбы, хирургическое изменение пола не только законно, но даже требуется обществом, которое принимает мужчину или женщину, но не что-то среднее. Индустрия смены пола в Иране процветает.
Влечение к представителям своего пола, но вынужденное отрицать свою сексуальную идентичность, молодое поколение мужчин и женщин выбирает единственную дозволенную им идентичность - гомосексуалисты становятся трансгендерами с помощью операции.
Транссексуальность впервые обсуждалась иранским правительством в середине 1980-х годов. До Исламской революции 1979 года это явление никогда не было проблемой правительства. В 1963 году аятолла Хомейни писал, что не существует религиозных запретов на хирургическую коррекцию гермафродитов или интерсексуалов.
В иранском обществе, с другой стороны, стигматизация из-за переодевания в другую одежду является одной из основных причин социальных ограничений. В 2008 году в Иране было проведено больше операций по смене пола, чем в любой другой стране мира, кроме Таиланда. Правительство покрывает половину стоимости тех, кто нуждается в финансовой помощи, а изменение пола очевидно в свидетельстве о рождении.
Несмотря на государственную поддержку, стоимость операции является главной проблемой для людей, которые хотят изменить свой пол: секс-операция в Иране стоит около 7000 долларов, и у большинства пострадавших этого нет деньги: Во-первых, нет помощи от их семей и у них проблемы с трудоустройством.
Иранцы с трансгендерной тенденцией получают необходимое лечение и новые паспорта. Кандидаты должны предоставить медицинскую справку о расстройстве гендерной идентичности, чтобы иметь право на косметическую хирургию.
Иран - исламское общество, в котором половые различия воспринимаются нелегко. Семьи геев и трансгендеров обычно боятся потерять лицо и отвергают трансгендеров в своих семьях.
Одна женщина-мужчина говорит: «Моя мама сказала, что я могу делать все, что захочу - мне просто нужно уехать из страны». Другая жертва услышала: «Моя мама сказала мне, что если ты поменяешь пол, я надеюсь, ты умрешь».
У братьев и сестер тоже проблемы со сменой пола. 15-летний брат пострадавшего говорит: «15 лет я называл его братом. Как мне теперь называть его сестрой?»
Третий пол - Фото: Карен Роуч Фотолия
Али Аскар - 24-летний мужчина, которого преследуют другие мужчины за то, что он одевается и ведет себя женственно. Он не хочет становиться женщиной биологически, но не видит для себя других вариантов в иранском обществе. Он решает продолжить операцию, несмотря на то, что отец угрожает убить его.
Ал говорю: «Когда мой отец сделал домашнюю жизнь невыносимой для меня, я убежал и по городу - в женской одежде. Все думали, что я сумасшедший. Мой папа кричал: «Почему ты хочешь изменить свое свидетельство о рождении. Он хотел меня убить, он пытался удержать меня дома, чтобы убить меня там. Вот почему я убежал."
В тот день, когда он узнал, что мне предстоит операция, он попытался отравить меня крысиным ядом в моем чае.
20-летний Мехран рассказывает о своем детстве: «Тогда у меня было много проблем. Если бы я не ехал в школу, а шел по улице, меня арестовывала бы полиция, революционная гвардия или религиозная полиция. Они меня сильно унизили. Не было никакой возможности защитить свои права.
Транссексуальность как духовное явление
Транссексуальность передавалась из поколения в поколение на протяжении всей истории. В Риме, Ханаане, Турции, Индии, Северной Африке «менялись полами» для поклонения божествам. В литературе об этом явлении обычно сообщается о «кастрации». Однако свидетельства показывают, что произошла смена половой идентичности.
Эта ритуальная практика существует в Индии и по сей день. Хиджры не действуют сами по себе, но имеют местного гуру, которого они и презирают, и уважают. К этому «евнуху» относятся как к женщине.
Греческая мифология также была посвящена транссексуальности: Тиресий получил свою сверхъестественную силу, потому что он волшебным образом превратился из мужчины в женщину. Афродита, богиня любви, самая женственная из всех богинь, вознеслась, когда Кронос принес мужские гениталии в жертву богу неба и бросил их в море.
Дворянин служил Людовику XV во Франции и шпионил за своей несуществующей сестрой в России. Когда он вернулся, Людовик приказал дворянину одеться как женщина, и он жил в этой роли до самой смерти.
Большинство христиан и мусульман считают транссексуализм предосудительным, но некоторые религии приветствуют трансгендеров с распростертыми объятиями.
Когда у шамана бывают видения, он часто думает, что духи приказывают ему отказаться от своей личности и принять противоположный пол. Шаманы сообщают, что этот опыт пугает их, но они не в силах сопротивляться ему. Это напоминает многих транс-людей, которые чувствуют себя подавленными транс-импульсом.
Почти все американские индейцы знали «третий пол». Оджибва называли его нисоманито, что означает «два духа». Пострадавшие должны нести две души, одну женскую и одну мужскую.
Мальчики и девочки, предпочитавшие поведение «противоположного пола» до полового созревания, считались Двумя Духами. Сексуальное влечение тут ни при чем. Мужчина, одевавшийся как женщина, занимал особое положение и часто считался целителем. Затем они вышли замуж за мужчин и взяли на себя роль женщин.
Но большинство из них не были гомосексуалистами. В отличие от трансформации тела с помощью хирургии, как у транссексуалов, они также не меняли свой пол биологически. Два духа в теле мужчины, занимающиеся сексом с мужчиной, не считались гомосексуалистами. Они были третьим поколением.
Транссексуальность в культурах
Таиланд считается страной с наибольшим количеством смен пола. Kathoey здесь обозначает биологических мужчин, обладающих женскими характеристиками. Это варьируется от переодевания в одежду другого пола до идентификации как «женщины второго сорта».
гомосексуалы могут быть катоеями так же, как и люди, которые меняют пол с помощью гормонов или хирургического вмешательства.
Однако многие катоеи не видят противоречия между своей гендерной идентичностью и своим телом, а некоторые даже сознательно называют себя транссексуалами или ледибоями.
Япония имеет богатые традиции скрещивания полов в мифах и литературе. Боги, Досоджон были как мужчинами, так и женщинами, и люди должны были иметь возможность менять свой пол в зависимости от фазы луны. Таких гермафродитов назвали полулуниями.
В японской одежде не было четкого различия между мужчинами и женщинами, что делало смешение полов более легким, чем в европейских культурах.
В Средние века мужчины, переодетые женщинами, танцевали при императорском дворе, чтобы развлечь монарха.
В Омане есть ханиды. Они биологически мужчины, но берут на себя женскую роль. С ними традиционно обращаются как с женщинами, но они не считаются женщинами.
Они носят мужскую и женскую одежду, но женская одежда необычных цветов. Эти трансгендеры не покрывают головы и не носят волосы средней длины, в отличие от женщин и мужчин.
Они ведут себя как трансвеститы, используют сильные духи, говорят слишком высоким голосом и ведут себя слишком женственно.
Оманцы не рассматривают этих трансгендеров как третий пол, а скорее как кастрированных мужчин. Когда голос пострадавших становится глубже, их можно принять за мужчин.
Гормональная терапия
Половые гормоны ответственны за изменения в человеческом организме, которые производят мужские и женские характеристики, а именно мужской гормон тестостерон и женский гормон эстроген.
Гормональная терапия является важной частью перехода для некоторых трансгендерных людей. Мужчины-транссексуалы используют эстроген для феминизации тела, в то время как блокаторы гормонов подавляют мужские гормоны. Трансгендерным женщинам тестостерон придает многие из вторичных мужских половых признаков.
Изменение формы тела - серьезное решение, требующее серьезной подготовки. Большинство врачей рекомендуют от 3 месяцев до 2 лет жизненного опыта в выбранном поле, прежде чем люди должны биологически изменить свое тело.
Как и в случае с любым лекарством, действие которого длится всю жизнь, важны здоровый образ жизни, физическая подготовка и сбалансированное питание. Пострадавшие не должны злоупотреблять алкоголем, принимать наркотики и курить. Уважаемые врачи не будут начинать гормональную терапию, если человек находится в плохом физическом состоянии.
Тестостерон можно вводить в виде инъекций или геля, среди прочего. Если терапия работает, следуют физические изменения: голос становится более глубоким, клитор растет, растут волосы на лице и теле.
Гормоны у мужчин-транссексуалов вызывают половое созревание у женщин, но без менструации гормоны уменьшают рост волос, но не останавливают его. На фоне терапии женскими гормонами можно ожидать следующих изменений: увеличивается грудь, снижается эрекция полового члена, уменьшаются яички, увеличивается процент жира в организме по отношению к мышечной массе.
Операции с транссексуалами стали возможны с 1930-х годов. Однако гормональные и хирургические методы обсуждаются только с 1950-х годов. Благодаря таким учреждениям, как Erickson Educational Foundation, трансгендерное лечение и хирургия стали признанной областью медицины.
Трансвеститы
Трансвеститы носят одежду противоположного пола, как гетеросексуалы, так и гомосексуалы.
Магнус Хиршфельд ввел этот термин в 1910 году. Он писал обо всех людях, которые по какой-либо причине добровольно носят одежду, которую обычно не носит тот пол, к которому они физически относятся; как мужчины, так и женщины».
Трансвестизм и транссексуальная потребность принадлежать к противоположному полу не тождественны. Но есть плавные переходы.
Трансвеститы включают тех, кто носит женское нижнее белье, то есть мужчин, которые носят женское нижнее белье под видимой одеждой. Владельцы женского нижнего белья часто бывают фетишистами.
Дрэг-квин и трансвеститы, с другой стороны, представляют противоположный пол в преувеличенной манере. Мужчины-трансвеститы, например, носят чрезмерный макияж, носят мешковатые платья, а женщины-трансвеститы надевают на цилиндрах и в галстуках.
Наконец, травестия относится к форме искусства, в которой актеры берут на себя роли людей противоположного пола.
Фетишизм трансвеститов считается психическим расстройством, но только в том случае, если люди, страдающие им, страдают от него в высокой степени.
Но большинство трансвеститов совершенно не страдают от своего влечения и поэтому не являются делом для психиатра.
(доктор Утц Анхальт)