Новое постановление о радиационной защите: ограничения на УЗИ во время беременности
Эксперты в области здравоохранения критикуют, что во время беременности проводится слишком много вредных ненужных обследований. Некоторые люди думают, что УЗИ также может нанести вред будущему ребенку. Но эксперты отмечают, что это не так.
Критика УЗИ во время беременности
С 1 января 2019 года вступил в силу новый Постановление о радиационной защите. Это также касается использования ультразвука во время беременности. Поэтому с конца 2020 года это запрещено в немедицинских контекстах, таких как проведение так называемого «детского телевидения». Немецкое общество ультразвука в медицине (DEGUM) подтверждает, что ультразвуковое исследование в диагностических целях проводится только врачами в этой стране и его следует четко отличать от коммерческого «присмотра за детьми». Однако из-за того, что метод - 3D-УЗИ - тот же самый, ультразвуковые исследования во время беременности, как правило, подвергались критике. DEGUM отвергает это.
Новый Постановление о радиационной защите предусматривает ограничение использования ультразвука во время беременности. Однако специалисты утверждают, что такие обследования не опасны для будущего ребенка.
Без нагрузки на здоровье будущего ребенка
«Несмотря на десятилетия интенсивной исследовательской работы, до сих пор нет результатов исследований, указывающих на то, что ультразвуковые исследования во время беременности представляют какой-либо риск для здоровья будущего ребенка», - пояснил PD Dr. медицинский Кай-Свен Хелинг, вице-президент DEGUM, в заявлении.
Текущие исследования показали, что теоретическое повышение температуры тела беременной женщины, вызванное ультразвуком, которое можно рассматривать как потенциальный риск, значительно ниже повышения температуры, вызванного лихорадкой или высокой физической активностью.
Использование 3D-УЗИ в контексте дородового наблюдения, как правило, безвредно.
Только при использовании так называемого доплеровского ультразвукового исследования PW, которое, по мнению экспертов, происходит очень редко и имеет место, например, при исследовании причин известных нарушений роста, может употребление приводит к повышению температуры тела матери наступившего.
«Однако УЗИ PW может быть потенциально вредным для плода только в том случае, если оно используется непрерывно в течение нескольких минут», - сказал Хелинг.
Следует исключить потенциальный риск
Поскольку этот специальный режим для измерения кровотока обычно используется только в течение нескольких секунд, а исследователю постоянно показывают ожидаемое повышение температуры, этот потенциальный риск также следует игнорировать.
Плод очень редко определяется звуковыми сигналами, издаваемыми во время этих допплеровских исследований.
«В большинстве случаев исследуются только сосуды, находящиеся вне плода, такие как материнские маточные артерии или кровеносные сосуды пуповины», - пояснил эксперт DEGUM, профессор доктор С. Петр Козловский.
Сосуды плода будут исследоваться непосредственно только при очень специфических вопросах, например, в печени или легких.
И только в очень редких исключительных случаях - при наличии четких показаний - исследуют мозг плода. Здесь также будут приняты во внимание принципы, упомянутые в отношении продолжительности расследования.
Предполагаемая связь с аутизмом
И даже если череп плода сканируется во время ультразвукового сканирования, в соответствии с текущими знаниями, никаких повреждений не возникает.
Связь между использованием УЗИ у неродившегося ребенка и последующим аутизмом, которую предполагали некоторые исследователи в США, основана исключительно на наблюдении, что заболеваемость аутизмом увеличилась примерно в тот же показатель за последние несколько десятилетий увеличился, как и количество ультразвуковых исследований», - говорит Хайко Дудвизус, руководитель рабочей группы DEGUM Ultrasound Systems.
Некоторые другие исследовательские группы теперь опровергают этот тезис и указывают, что количество радиационно-интенсивных средств связи также увеличилось за тот же период - например, из-за более широкого использования мобильных устройств.
Кроме того, исследование, проведенное среди 211 детей с нарушениями развития (107 из них с аутизмом), показало, что они не подвергались ультразвуковому обследованию чаще и интенсивнее во время беременности, чем дети без нарушений развития.
Кроме того, текущая ситуация с исследованиями не указывает на то, что применение ультразвука во время беременности может вызывать изменения или повреждение клеток у плода.
DEGUM отвергает текущую критику
"Поскольку лабораторные тесты показали, что пузырьки газа, генерируемые ультразвуком, возникают только тогда, когда кровь обогащена инородным веществом, таким как контрастное вещество, но это не используется при ультразвуковых исследованиях во время беременности, этот потенциальный риск также можно исключить возможность стать", - сказал Дадвисус.
В связи с этими многочисленными результатами исследований, DEGUM категорически отвергает текущую критику ультразвуковых исследований с использованием методов 3D во время беременности.
"Можно критически относиться к так называемому "детскому телевидению" в коммерческих целях, поскольку, среди прочего, из-за часто неквалифицированных пользователей, существует реальная опасность не распознать действительные проблемы плод», - говорит Хелинг.
"Но мы полностью поддерживаем использование УЗИ в диагностических целях."
Утверждение нового Постановления о радиационной защите, согласно которому ультразвук может представлять опасность для плода, является неверным. Если бы законодатели хотели запретить «детское телевидение», нужно было бы использовать другой подход.
Задний план
Согласно действующим рекомендациям по охране материнства, каждая женщина в Германии может пройти три платных ультразвуковых исследования во время беременности, поясняет DEGUM.
Дальнейшие исследования показаны в случае аномалий или существующих рисков. Чтобы максимально исключить врожденные пороки развития у детей раннего возраста, существует также возможность проведения так называемых точных диагностических исследований за свой счет.
Это включает, например, раннюю диагностику органов между 11-й и 13-й неделями беременности и точную диагностику примерно на 20-й неделе беременности, когда подавляющее большинство пороков развития ребенка уже может быть распознано или в значительной степени исключено. вых.
Все, кто «без особых причин не может дождаться запланированных приемов и «просто посмотреть», или кто хотел бы пройти более сложную процедуру», должны пройти эти ультразвуковые исследования, которые также в просторечии называется «детским телевидением», поскольку индивидуальные службы здравоохранения (IGeL) платят из собственного кармана, поясняется на сайте «IGeL Monitor».
«В зависимости от процедуры обследование обычно стоит от 20 до 200 евро», - говорится в сообщении.