Вот факты о депрессии у женщин: в США около 15 миллионов человек ежегодно страдают депрессией. Большинство из них женщины. К сожалению, почти две трети не получают необходимой помощи.
Депрессия у женщин очень распространена. На самом деле женщины в два раза чаще страдают клинической депрессией, чем мужчины. У 1 из 4 женщин в какой-то момент жизни может быть эпизод большой депрессии.
Что такое депрессия?
Клиническая депрессия - серьезное и распространенное расстройство настроения. Это вызывает чувство печали, безнадежности, беспомощности и бесполезности. Депрессия может быть от легкой до умеренной с симптомами апатии, плохого аппетита, бессонницы, низкой самооценки и легкой утомляемости. Или это может быть более серьезным.
Каковы симптомы депрессии у женщин?
Симптомы депрессии у женщин включают:
- Постоянное грустное, тревожное или «пустое» настроение
- Потеря интереса или удовольствия от деятельности, включая секс
- Неусидчивость, капризность или чрезмерный плач
- Чувство вины, никчемности, беспомощности, безнадежности, пессимизма
- Слишком много или слишком мало сна, ранние утренние пробуждения
- Аппетит и/или потеря веса, или переедание и увеличение веса
- Меньше энергии, усталость, чувство «замедления»
- Мысли о смерти или самоубийстве, или попытки самоубийства
- Проблемы с концентрацией внимания, запоминанием или принятием решений
- Постоянные физические симптомы, не поддающиеся лечению, такие как головные боли, расстройства пищеварения и хронические боли
Каковы симптомы мании у женщин?
Мания - это состояние высокой энергии с приподнятым настроением, которое может наблюдаться при биполярном расстройстве. Настроение при биполярном расстройстве колеблется в течение нескольких дней, недель или месяцев от минимума депрессии до максимума мании. Несмотря на то, что мания - это приподнятое настроение, она серьезна и требует медицинского обследования и лечения.
Симптомы мании включают:
- Аномально приподнятое настроение
- Сентиментальность
- Меньше потребности во сне
- Грандиозные идеи
- Значительно увеличился разговор
- Гоночные мысли
- Повышение активности, в том числе сексуальной
- Заметно увеличилась энергия
- Ошибочное суждение, которое может привести к рискованному поведению
- Неприемлемое социальное поведение
Почему депрессия у женщин встречается чаще, чем у мужчин?
До подросткового возраста депрессия встречается редко и встречается примерно с одинаковой частотой у девочек и мальчиков. Но с началом полового созревания риск развития депрессии у девочек резко возрастает, в два раза выше, чем у мальчиков.
Некоторые эксперты считают, что более высокая вероятность депрессии у женщин может быть связана с изменениями уровня гормонов, происходящими на протяжении всей жизни женщины. Эти изменения проявляются в период полового созревания, беременности и менопаузы, а также после родов или выкидыша. Кроме того, гормональные колебания, сопровождающие менструальный цикл каждого месяца, вероятно, способствуют предменструальному синдрому (ПМС) и предменструальному дисфорическому расстройству (ПМДР), тяжелому синдрому, характеризующемуся, в частности, депрессией, беспокойством и перепадами настроения, который возникает за неделю до менструации и мешает повседневной жизни.
Что повышает вероятность депрессии у женщин?
По данным Национального института здоровья, факторы, повышающие риск депрессии у женщин, включают репродуктивные, генетические или другие биологические факторы; межличностные факторы; и некоторые психологические и личностные характеристики. Кроме того, женщины, совмещающие работу с воспитанием детей, и женщины, которые являются родителями-одиночками, больше подвержены стрессу, который может спровоцировать симптомы депрессии. Другие вещи, которые могут увеличить риск, включают:
- Семейная история расстройств настроения
- Расстройства настроения в раннем репродуктивном возрасте в анамнезе
- Потеря одного из родителей в возрасте до 10 лет
- Потеря системы социальной поддержки или угроза такой потери
- Постоянный психологический и социальный стресс, такой как потеря работы, стресс в отношениях, расставание или развод
- Физическое или сексуальное насилие в детстве
- Употребление некоторых лекарств
Женщины также могут получить послеродовую депрессию после родов. У некоторых людей сезонное аффективное расстройство возникает зимой. Депрессия является частью биполярного расстройства.
Является ли депрессия наследственной?
Депрессия может передаваться по наследству. Когда это происходит, это обычно начинается в возрасте от 15 до 30 лет. Семейная связь с депрессией гораздо чаще встречается у женщин. Но не всегда существует явная генетическая или наследственная связь, объясняющая, почему у кого-то может быть клиническая депрессия.
Чем депрессия у женщин отличается от депрессии у мужчин?
Депрессия у женщин отличается от депрессии у мужчин по нескольким параметрам:
- Депрессия у женщин может возникать раньше, длиться дольше, с большей вероятностью возвращаться, быть более привязанной к стрессовым жизненным событиям и быть более чувствительной к сезонным изменениям.
- Женщины чаще испытывают чувство вины и пытаются покончить жизнь самоубийством, хотя на самом деле они реже лишают себя жизни, чем мужчины.
- Депрессия у женщин чаще связана с тревожными расстройствами, особенно паническими и фобическими симптомами, а также расстройствами пищевого поведения.
Как ПМС и ПМДР связаны с депрессией у женщин?
Целых 3 из каждых 4 менструирующих женщин имеют предменструальный синдром или ПМС, который характеризуется эмоциональными и физическими симптомами, интенсивность которых меняется от одного менструального цикла к другому. Обычно страдают женщины в возрасте от 20 до 30 лет.
Примерно от 3% до 5% менструирующих женщин имеют ПМДР, тяжелую форму ПМС, отмеченную эмоциональными симптомами, такими как грусть, тревога, перепады настроения, раздражительность и потеря интереса к вещам.
Женщины с ПМС и ПМДР обычно проявляют симптомы за 7-10 дней до менструации, а затем испытывают значительное облегчение, как только их менструация уже началась.
В последнее десятилетие эти состояния были признаны важными причинами дискомфорта и изменения поведения у женщин. Хотя точная связь между ПМС, ПМДР и депрессией до сих пор неясна, считается, что этому способствуют нарушения в функционировании мозговых цепей, регулирующих настроение, наряду с колебаниями уровня гормонов.
Как лечат ПМС и ПМДР?
Многие женщины, страдающие депрессией наряду с ПМС или ПМДР, находят улучшение с помощью упражнений или медитации. Людям с тяжелыми симптомами могут помочь лекарства, индивидуальная или групповая психотерапия или управление стрессом. Лучше всего начать с лечащего врача или акушера-гинеколога. Ваш врач может проверить вас на депрессию и вылечить симптомы.
Бывает ли депрессия у женщин во время беременности?
Беременность когда-то считалась периодом благополучия, который защищал женщин от психических расстройств. Но депрессия почти так же распространена среди беременных женщин, как и среди небеременных. Факторы, которые могут повысить риск депрессии у женщин во время беременности:
- История депрессии или ПМДР
- Возраст на момент беременности (чем вы моложе, тем выше риск)
- Жить в одиночестве
- Ограниченная социальная поддержка
- Семейный конфликт
- Неуверенность в беременности
Как депрессия влияет на беременность?
Потенциальное влияние депрессии на беременность включает:
- Влияет на способность женщины заботиться о себе во время беременности. Они могут быть менее способны следовать медицинским рекомендациям, правильно спать и есть.
- Принуждение женщины к употреблению таких веществ, как табак, алкоголь и/или запрещенные наркотики, которые могут нанести вред ребенку.
- Усложняет связь с ребенком.
Беременность может влиять на депрессию у женщин:
- Стрессы во время беременности могут способствовать началу депрессии, рецидиву симптомов депрессии или ухудшению симптомов.
- Депрессия во время беременности может повысить риск депрессии после родов (так называемая послеродовая депрессия).
Каковы мои варианты, если я в депрессии во время беременности?
Подготовка к рождению ребенка - это очень тяжелая работа. Но ваше здоровье должно быть на первом месте. Не поддавайтесь желанию все сделать, сократить свои обязанности и заняться тем, что поможет вам расслабиться. Кроме того, очень важно говорить о вещах, которые вас волнуют. Поговорите со своими друзьями, партнером и семьей. Если вы попросите о поддержке, вы обнаружите, что часто ее получаете.
Если вы чувствуете себя подавленным и обеспокоенным, подумайте о том, чтобы обратиться за помощью к психотерапевту. Попросите своего врача или акушерку направить вас к специалисту в области психического здоровья.
Как лечить депрессию у женщин во время беременности?
Появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что многие антидепрессанты, включая большинство СИОЗС (за исключением Паксила), имеют минимальный (если вообще есть) риск при лечении депрессии во время беременности, по крайней мере, с точки зрения потенциального краткосрочного воздействия на малыш. Долгосрочные эффекты продолжают изучаться.
Риски могут различаться в зависимости от лекарств, а также многих других вещей во время беременности, которые могут поставить под угрозу развивающийся плод. Невылеченная депрессия может подвергнуть риску как мать, так и ребенка. Иногда электросудорожная терапия (ЭСТ) или транскраниальная магнитная стимуляция (ТМС) используются для лечения тяжелой депрессии во время беременности, когда другие методы лечения не помогли
Обсудите с врачом возможные риски и преимущества лечения.
Как лечить послеродовую депрессию у женщин?
Иногда послеродовую депрессию или депрессию после родов можно лечить так же, как и другие формы депрессии. Это означает использование лекарств и психотерапии. Если женщина кормит грудью, решение о приеме антидепрессанта следует принимать вместе с педиатром вместе с собственным психиатром после обсуждения рисков и пользы. Большинство антидепрессантов экспрессируются в очень небольших количествах в грудном молоке, и их возможное влияние на грудного ребенка, если таковое имеется, изучено недостаточно.
Препарат под названием брексанолон (Zulresso) был одобрен специально для лечения послеродовой депрессии. Было обнаружено, что внутривенное введение в течение 3 дней приносит облегчение большинству женщин.
Увеличивается ли депрессия у женщин в среднем возрасте?
Перименопауза - это этап репродуктивной жизни женщины, который обычно начинается в возрасте 40 лет (или раньше) и длится до тех пор, пока менструация не прекратится в течение года. В последние 1-2 года перименопаузы снижение уровня эстрогенов ускоряется. На этом этапе у многих женщин появляются симптомы менопаузы.
Менопауза - это период времени, когда у женщины прекращаются месячные и появляются симптомы, связанные с недостатком выработки эстрогена. По определению, женщина находится в менопаузе после прекращения менструации в течение года. Менопауза обычно наступает у женщин в возрасте от 40 до 50 лет. Но женщины, у которых яичники удалены хирургическим путем, имеют «внезапную» менопаузу.
Падение уровня эстрогена во время перименопаузы и менопаузы вызывает физические и эмоциональные изменения, такие как депрессия или тревога. Как и в любой другой момент жизни женщины, существует связь между уровнем гормонов и физическими и эмоциональными симптомами. Некоторые физические изменения включают неравномерные или пропущенные периоды, более тяжелые или более легкие периоды и приливы..
Как справиться с симптомами менопаузы?
Есть много способов облегчить симптомы менопаузы и сохранить свое здоровье. Эти советы включают способы справиться с перепадами настроения, страхами и депрессией:
- Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом.
- Занимайтесь творчеством или хобби, которое способствует достижению успеха.
- Найдите успокаивающий навык для практики, например йогу, медитацию или медленное глубокое дыхание.
- Поддерживайте прохладу в спальне, чтобы избежать ночного потоотделения и нарушений сна.
- При необходимости обратитесь за эмоциональной поддержкой к друзьям, членам семьи или профессиональному консультанту.
- Оставайтесь на связи со своей семьей и сообществом и развивайте дружеские отношения.
- Принимайте лекарства, витамины и минералы, назначенные врачом.
- Примите меры, например, наденьте свободную одежду, чтобы сохранять прохладу во время приливов.
Как лечить депрессию у женщин?
Существует множество способов лечения депрессии, включая такие лекарства, как антидепрессанты, методы стимуляции мозга, такие как ЭСТ или ТМС, и индивидуальную психотерапию.
Семейная терапия может помочь, если семейный стресс усугубляет вашу депрессию. Ваш поставщик психиатрических услуг или лечащий врач подберет для вас наилучший курс лечения. Если вы не знаете, к кому обратиться за помощью при депрессии, рассмотрите возможность использования этих ресурсов:
- Общественные центры психического здоровья
- Программы помощи сотрудникам
- Семейные врачи
- Семейные услуги/социальные агентства
- Медицинские организации
- Больничные психиатрические отделения и поликлиники
- Местные медицинские и/или психиатрические общества
- Специалисты в области психического здоровья, такие как психиатры, психологи, социальные работники или консультанты по психическому здоровью
- Частные клиники и учреждения
- Амбулатории государственных больниц
- Программы, связанные с университетами или медицинскими школами