Не существует терапии фибромиалгии, которая излечила бы это заболевание. Таким образом, целью лечения является облегчение симптомов и обеспечение максимально возможного качества жизни пострадавших. Фибромиалгия сохраняется на всю жизнь, поэтому необходима пожизненная терапия. Поэтому важно, чтобы лечение вызывало как можно меньше побочных эффектов. В терапии фибромиалгии сочетаются различные терапевтические подходы.
Терапия Фибромиалгии сосредоточена на мерах, которые пострадавший осуществляет самостоятельно - очень помогает личная инициатива. В начале терапии фибромиалгии больные обычно принимают участие в обучении пациентов, где они больше узнают о клинической картине и получают советы о том, как справляться с ней в повседневной жизни и что они могут сделать, чтобы улучшить свое положение. Обучение обычно проходит в группах по шесть-восемь пациентов. Одним из преимуществ этого является то, что они узнают других пострадавших людей.
В случае легкой фибромиалгии, например, рекомендуются регулярные физические упражнения, такие как легкие тренировки на выносливость. Эмпирическое правило: «беги, не запыхавшись» - нагрузка не должна быть настолько высокой, чтобы у тебя перехватило дыхание. Боль не должна усиливаться при движении. Мы рекомендуем заниматься спортом на выносливость два-три раза в неделю по 30-40 минут, например (скандинавской) ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием или аквааэробикой. Какой вид спорта подходит, зависит, среди прочего, от того, есть ли другие ограничения. Например, ходьба подходит для некоторых пациентов с фибромиалгией, а водная аэробика - щадящая альтернатива для людей с проблемами суставов.
В случае более тяжелой формы фибромиалгии профессиональные общества также рекомендуют легкие силовые тренировки в сочетании с упражнениями на растяжку в дополнение к видам спорта на выносливость. Полезны также методы физиотерапии и релаксации (например, цигун, йога).
Кроме того, поведенческая терапия как терапия фибромиалгии является вариантом. Пострадавшие учатся лучше справляться со своей болезнью и разрабатывать стратегии для повседневной жизни. Позитивные мысли и чувства могут облегчить боль. Таким образом, в рамках поведенческой терапии пациенты также учатся укреплять эти положительные чувства.
Длительной терапии фибромиалгии обезболивающими препаратами следует избегать. Пока не доказано, что нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, ацетилсалициловая кислота (АСК) или диклофенак, помогают при фибромиалгии. Однако в случае сильной боли и тяжелых психологических последствий фибромиалгии, таких как депрессия или тревога, иногда полезна терапия антидепрессантами в течение ограниченного периода времени.
Если течение заболевания очень тяжелое или если человек находится в состоянии чрезмерного психологического стресса, терапия фибромиалгии может проходить в стационарных условиях, например, в реабилитационной клинике. Однако, как правило, лечение можно проводить амбулаторно.