Как рассчитать выплату по ОСАГО по здоровью? - коротко
Для расчета выплаты по ОСАГО за вред здоровью используется утвержденная таблица выплат, где каждому виду травм и степени утраты трудоспособности соответствует определенная сумма.
Как рассчитать выплату по ОСАГО по здоровью? - развернуто
Расчет выплаты по ОСАГО за вред здоровью осуществляется на основании законодательства Российской Федерации, а именно Федерального закона № 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств". Размер компенсации зависит от степени тяжести вреда, причиненного здоровью пострадавшего, и определяется в соответствии с установленными нормативами.
Для начала необходимо установить степень вреда здоровью, что делается на основании медицинского заключения. Вред здоровью классифицируется как легкий, средней тяжести или тяжкий. Каждая категория имеет свои критерии, которые определяются врачебной экспертизой. На основании этого заключения страховщик рассчитывает сумму выплаты.
Размер выплаты определяется по таблице, утвержденной Постановлением Правительства РФ. В ней указаны фиксированные суммы компенсации за каждый вид вреда здоровью. Например, за легкий вред здоровью выплачивается меньшая сумма, чем за тяжкий. Также учитывается утрата трудоспособности, временная или постоянная, и необходимость дополнительных расходов на лечение и реабилитацию.
Если пострадавший получил несколько травм, выплата рассчитывается за каждую из них отдельно, а затем суммируется. При этом общая сумма выплаты не может превышать установленный лимит страхового возмещения, который на 2025 год составляет 500 тысяч рублей за вред здоровью одного пострадавшего.
Важно учитывать, что если пострадавший имеет право на компенсацию по другим основаниям, например, по договору добровольного страхования или в рамках трудового законодательства, это не влияет на выплату по ОСАГО. Страховая компания обязана выплатить сумму в полном объеме, предусмотренном законом.
Для получения выплаты пострадавший должен предоставить страховой компании пакет документов, включающий заявление о страховом случае, медицинское заключение, документы, подтверждающие личность, и другие необходимые бумаги. Страховая компания обязана рассмотреть заявление и произвести выплату в течение 20 календарных дней с момента получения полного пакета документов.
Если страховая компания отказывает в выплате или предлагает сумму, которая, по мнению пострадавшего, не соответствует законодательству, можно обратиться в суд. В этом случае суд будет рассматривать все обстоятельства дела и выносить решение на основании представленных доказательств.