Если ваш врач говорит вам, что у вас аденома печени, это означает, что у вас доброкачественная опухоль печени. Это еще один способ сказать, что это не рак. Он не распространится на другие части вашего тела.
Аденома печени встречается очень редко. Это чаще случается у женщин, потому что это связано с использованием противозачаточных таблеток.
Опухоль начинается с клеток печени, называемых гепатоцитами. Вы также можете услышать, как ваш врач называет это гепатоцеллюлярной аденомой.
Симптомы
Примерно в половине случаев аденомы печени не вызывают никаких симптомов. Вы можете даже не знать, что он у вас есть. Но некоторые могут вызвать боль или комок в области желудка. Или вы можете чувствовать себя раздутым или сытым без причины.
Опухоль также может сильно кровоточить или лопнуть, что может вызвать такие симптомы, как:
- Сильная боль в животе
- Вздутие живота
- Рвота
- Холодный пот
- Учащенный пульс
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это опасно для жизни.
Причины
Аденомой печени может заболеть каждый. Изменения в ваших генах, называемые мутациями, могут сыграть свою роль.
Есть определенные вещи, которые могут повысить ваши шансы на его получение. Лекарства и состояния, влияющие на ваши половые гормоны, такие как эстроген и тестостерон, могут привести к аденоме печени.
Противозачаточные таблетки. Ваши шансы заболеть аденомой печени повышаются, если вы принимаете таблетки с более высокими дозами эстрогена в течение более длительного периода времени.
Беременность. Когда вы ждете ребенка, ваш организм выделяет более высокие уровни половых гормонов.
Анаболические стероиды. Эти препараты действуют подобно тестостерону.
Кломифен. Это лекарство от бесплодия действует аналогично эстрогену.
Рекомбинантные гормоны роста человека. Они используются для лечения нарушений роста.
Другие факторы, повышающие вероятность развития аденомы печени, включают:
Ожирение и метаболический синдром. Врачи видят связь между этими проблемами и аденомой печени, особенно у мужчин.
Болезни накопления гликогена типа I и типа III. Эти генетические заболевания могут повлиять на работу вашей печени.
Барбитураты. Эти седативные препараты связаны с аденомой печени.
Диагноз
Если ваш врач считает, что у вас может быть опухоль печени, вам назначат визуализирующее исследование, например УЗИ.
Если сканирование покажет, что у вас опухоль, вам, скорее всего, сделают еще один визуализирующий тест, который покажет более подробную информацию, например, МРТ или компьютерную томографию. Это поможет вашему врачу подтвердить, что это аденома печени.
В редких случаях вашему врачу может потребоваться дополнительная информация о вашей опухоли. Вам может понадобиться биопсия. Это процедура, при которой врач берет образец вашей ткани и проверяет его под микроскопом.
Типы
Есть четыре основных вида аденомы печени. Каждый из них имеет разные функции, но обычно к ним относятся одинаково.
Воспалительные. Они составляют 40%-50% случаев, и обычно встречаются у женщин.
HNF-1 инактивирован. На этот тип приходится 35-40% всех аденом печени. Инактивированные аденомы HNF-1 чаще встречаются у женщин и обычно не вызывают осложнений.
Активируется бета-катенин. Этот вид аденомы чаще встречается у мужчин, что составляет 15%-20% случаев.
Неклассифицированные. Это 10% аденом печени.
Осложнения
Если не лечить, опухоль может сильно кровоточить или лопнуть. Это чаще встречается при больших опухолях. Беременные женщины, те, кто недавно принимал гормоны, и те, у кого есть воспалительные аденомы печени, имеют более высокие шансы получить эти осложнения.
Примерно в 5% случаев аденомы печени перерождаются в рак печени. Это чаще происходит у мужчин, а также с более крупными опухолями или опухолями, активируемыми бета-катенином.
Лечение
Если у вас диагностирована аденома печени, врач порекомендует вам прекратить прием любых лекарств с эстрогеном, таких как противозачаточные таблетки. Это может привести к уменьшению опухоли. Ваш врач также порекомендует вам поддерживать здоровый вес.
Ваш врач также предложит лечение в зависимости от того, мужчина вы или женщина, и размера вашей опухоли.
Мужчины. Аденомы печени чаще перерождаются в рак у мужчин. Из-за этого врачи обычно рекомендуют мужчинам операцию по удалению опухоли.
Женщины с небольшими опухолями и отсутствием симптомов. Если размер вашей опухоли составляет 5 сантиметров или менее, врач предложит наблюдать за опухолью с течением времени, а не лечить ее. Вы будете проходить МРТ через 6 месяцев, а затем раз в год, чтобы убедиться, что опухоль не увеличивается.
Женщины с небольшими опухолями и симптомами. Ваш врач, скорее всего, предложит операцию.
Женщины с большими опухолями. Если ваша опухоль больше 5 сантиметров, ваш врач, скорее всего, порекомендует операцию. Если вы перестали принимать противозачаточные таблетки, вы можете подождать 6 месяцев, чтобы увидеть, уменьшится ли опухоль.
Если вы не можете или не хотите делать операцию, у вас есть следующие варианты:
Трансартериальная эмболизация. В этой процедуре врач блокирует приток крови к опухоли.
Радиочастотная абляция. Это лечение может быть полезным при опухолях менее 3 сантиметров, вызывающих боль. Электрический ток нагревает небольшой участок нервной ткани, что прекращает боль.