Как эти условия влияют на речь
Дизартрия - это речевое расстройство, вызванное нарушением контроля мышц, используемых для речи. Анартрия - наиболее тяжелая форма дизартрии. Это приводит к неспособности произносить четкую, членораздельную речь.
В этой статье речь пойдет о том, что такое дизартрия и анартрия. Вы узнаете о причинах, симптомах, диагностике и лечении этих речевых нарушений.
Причины дизартрии и анартрии
Дизартрия (также известная как дизартрия) и более тяжелая форма, анартрия, вызываются поражением головного мозга. Состояния, присутствующие при рождении, такие как церебральный паралич или мышечная дистрофия, также могут вызывать дизартрию и анартрию.
Когда дизартрия присутствует с рождения, это означает, что у человека так и не развилась способность произносить внятную речь. Дизартрия и анартрия также могут возникать в результате неврологических состояний, таких как рассеянный склероз и инсульт, вызывая снижение речевых способностей после того, как человек уже научился говорить четко.
Дизартрия или анартрия могут быть вызваны следующими состояниями:
- Инсульт
- Черепно-мозговая травма
- Опухоль головного мозга
- Болезнь Паркинсона
- Боковой амиотрофический склероз (БАС), или болезнь Лу Герига
- болезнь Гентингтона
- Рассеянный склероз
- Миастения
- паралич Белла
- болезнь Вильсона
- Синдром Гийена-Барре
- Болезнь Лайма
Некоторые лекарства, такие как наркотики или седативные средства, также могут вызывать дизартрию. Как правило, этот тип дизартрии проходит после прекращения действия лекарства или его отмены.
Симптомы дизартрии и анартрии
Если у вас дизартрия, ваша речь, вероятно, характеризуется одной или несколькими из следующих характеристик:
- Замедленный темп речи
- Бурчание речи, которую трудно понять
- Ограниченная подвижность языка, губ и челюсти
- Аномальная высота голоса
- Аномальный ритм речи
- Охриплость или затрудненное дыхание
- Гнусавая или глухая речь
- Неспособность громко говорить
Виды дизартрии и анартрии
Для всех видов дизартрии характерна невнятная речь. Если у вас дизартрия, при попытке заговорить вы можете заметить, что ваши гласные звучат искаженно.
Дизартрия может быть легкой, средней или тяжелой степени. Уровень дизартрии зависит от степени поражения нервной системы.
Если вы или ваш близкий страдаете дизартрией, вы можете заметить один или несколько распространенных речевых паттернов, характерных для дизартрии. Эти шаблоны включают в себя:
- Спастическая дизартрия: Как следует из названия, этот речевой паттерн характеризуется взрывами звуков, когда вы пытаетесь заговорить. Этот тип дизартрии вызывается повреждением пирамидного тракта, который представляет собой путь в головном мозге, контролирующий двигательную функцию лица и тела.
- Гиперкинетическая дизартрия: Это речевой паттерн, вызванный поражением базальных ганглиев, являющихся областью ствола мозга.
- Гипокинетическая дизартрия: Это речевой паттерн, связанный с болезнью Паркинсона.
- Атактическая дизартрия: Это бессистемная речь, вызванная повреждением мозжечка, который контролирует равновесие и координацию.
- Вялая дизартрия: Это «слабый» речевой паттерн, вызванный повреждением черепных нервов, которые непосредственно контролируют мышцы рта и горла.
- Смешанная дизартрия: Это сочетание типов дизартрии, вызванное поражением нескольких отделов нервной системы, таких как верхние или нижние двигательные нейроны.
Как диагностируются дизартрия и анартрия
Дизартрия и анартрия диагностируются медицинским работником. Ваша медицинская бригада внимательно выслушает вашу речь и историю болезни, и вам следует ожидать тщательного медицинского осмотра.
Для определения причины вашей дизартрии может потребоваться проведение одного или нескольких из следующих диагностических тестов:
- МРТ
- КТ
- Исследования мозга и нервов
- Анализы крови
- Анализ мочи
- Люмбальная пункция
- Биопсия головного мозга
Лечение дизартрии и анартрии
Дизартрию и анартрию можно лечить. Логопед может определить наилучший курс лечения после вашего медицинского осмотра. Во время лечения могут использоваться различные методики. Если ваши мышцы слабые или жесткие, вам могут понадобиться упражнения, адаптированные к вашей конкретной проблеме. Как правило, лечение включает в себя включение методов релаксации, языковых и нижнечелюстных упражнений; изометрия и фонетическая стимуляция.
Разница между афазией и дизартрией
Анартрия и дизартрия не вызваны проблемами с пониманием языка или проблемами с мышлением или поиском правильных слов. Афазия, напротив, представляет собой речевую проблему, вызванную проблемами с воспроизведением и/или пониманием речи из-за проблем с одной или несколькими областями мозга, отвечающими за речь.
Люди, страдающие анартрией, способны понимать слова, но не могут произносить понятную речь. Дизартрия частично поражает мышцы, используемые для производства речи; анартрия обусловлена более значительной потерей мышечного контроля над речевой мускулатурой. Мышцы, участвующие в речи, включают мышцы губ, языка, рта, голосовых связок и диафрагмы.
В отличие от людей с афазией, люди с дизартрией сохраняют способность читать и писать, даже если они не могут говорить.
Обзор
Жизнь с дизартрией или анартрией может быть неприятной, потому что эти нарушения речи затрудняют общение. Дизартрия может частично или полностью пройти сама по себе, в зависимости от причины. Если не ожидается, что ваша дизартрия улучшится сама по себе, терапия и упражнения помогут оптимизировать вашу способность говорить и общаться четко.
Часто задаваемые вопросы
- Какой тип дизартрии встречается чаще всего?
Смешанная дизартрия является наиболее распространенным типом. Это вызвано повреждением нескольких областей нервной системы, но особенно верхних или нижних двигательных нейронов.
- Дизартрия - это то же самое, что дисфагия?
Дисфагия - это проблемы с глотанием. Многие состояния, которые приводят к дизартрии, также могут вызывать дисфагию. Например, у людей, перенесших инсульт, или у людей с рассеянным склерозом (РС) может развиться дисфагия, дизартрия или и то, и другое.