Аневризма головного мозга
Аневризма - это локальное выпячивание кровеносного сосуда, которое развивается из-за ослабления или повреждения стенки сосуда. Аневризмы могут появиться в любом месте тела. Особенно часто поражаются кровеносные сосуды головного мозга. Чаще всего при разрыве аневризмы в голове она обнаруживается, вызывая кровоизлияние в мозг. Это может привести к симптомам, аналогичным симптомам инсульта, и требует немедленного лечения. Аневризма головного мозга редко обнаруживается до ее разрыва - в основном случайно.
Аневризма головного мозга также известна как церебральная или внутричерепная аневризма. Мозг снабжается кровью через четыре большие артерии, которые разветвляются на более мелкие сосуды. Большинство аневризм формируется на артериях основания головного мозга у ветвей сосудов.
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Каковы причины аневризмы головного мозга?
- Какие симптомы?
- Как ставится диагноз?
- Как лечится аневризма головного мозга?
- Что я могу делать сам?
- Кого я могу спросить?
- Как будут покрываться расходы?
Каковы причины аневризмы головного мозга?
Точные причины ослабления стенки сосуда и развития аневризмы неясны. К настоящему времени выявлены следующие факторы риска:
- Дым,
- Повышенное артериальное давление,
- Случаи аневризм у прямых родственников (низкий риск).
Тяжелые травмы головы, злоупотребление кокаином, патологическое сужение аорты (коарктация аорты) или определенные генетические заболевания (например, аутосомно-доминантный поликистоз почек, синдром Марфана, синдром Элерса-Данлоса) могут способствовать развитию аневризмы. Аневризма также может быть врожденной. С возрастом (особенно с 40 лет) увеличивается риск развития аневризмы головного мозга.
Какие симптомы?
Большинство аневризм головного мозга проявляют симптомы только после разрыва (разрыва). Кровь уходит в мозговое пространство (субарахноидальное пространство). Это кровоизлияние в мозг (субарахноидальное кровоизлияние) представляет собой опасную для жизни ситуацию, требующую немедленной медицинской помощи! Симптомы обычно начинаются внезапно. Типичными являются:
- Внезапная очень сильная головная боль («аннигиляционная головная боль»),
- Скованность в шее
- Тошнота и рвота.
Примечание. Разрыв аневризмы головного мозга требует неотложной помощи! Немедленно вызовите помощь (144)!
Аневризмы головного мозга без разрыва редко могут вызывать дискомфорт, особенно когда большая аневризма давит на нервы или ткани в головном мозге. Симптомы аневризмы, занимающей пространство, включают:
- Зрительные расстройства,
- Боль вокруг или над глазом,
- Нарушения речи,
- частые головные боли,
- Также нарушения баланса
- Проблемы с кратковременной памятью.
Как ставится диагноз?
Аневризма головного мозга диагностируется с помощью визуализационных тестов. МРТ или ангиография обычно используются, если есть подозрение, что аневризма не разорвалась. Если есть подозрение на разрыв, возможное кровоизлияние в мозг уточняют с помощью компьютерной томографии и, возможно, люмбальной пункции.
Как лечится аневризма головного мозга?
Лечение аневризмы головного мозга аорты зависит от размера и риска разрыва. При выборе терапии также учитывается возраст и состояние здоровья пациента.
- Если у вас небольшая аневризма с низким риском разрыва, врач порекомендует регулярные осмотры. Могут быть прописаны лекарства для снижения артериального давления и рекомендованы изменения образа жизни, чтобы снизить риск прогрессирования аневризмы, например, бросить курить, придерживаться здоровой диеты с улучшенным качеством жира, регулярно заниматься спортом, поддерживать нормальный вес или худеть и т. Д.
- При большой аневризме может потребоваться плановая сосудистая операция в стационаре.
- Острый разрыв или кровоизлияние в мозг требует срочной операции.
Хирургические методы
- Намотка: при этой эндоваскулярной процедуре небольшие металлические спирали вставляются в мешок через небольшой разрез в паху с помощью микрокатетера, а затем он заполняется. В результате кровь больше не течет через аневризму.
- Клипирование: при открытой операции на головном мозге хирург накладывает зажим на пораженный участок сосуда. Это отключает аневризму от кровоснабжения. Риск осложнений при открытой операции (например, раневые инфекции) и время регенерации несколько выше, чем при эндоваскулярной хирургии.
Что я могу делать сам?
- Не всегда удается предотвратить образование аневризмы. Однако отказ от курения и избегание высокого кровяного давления снижает риск аневризмы головного мозга.
- Если диагностирована небольшая аневризма, рекомендуется изменить образ жизни. К ним относятся отказ от курения для курильщиков и меры по снижению артериального давления, например сбалансированная диета, регулярные физические упражнения, ограничение потребления алкоголя или поддержание нормального веса.
- Для достижения наилучшего возможного успеха терапии следует принимать назначенные лекарства в соответствии с инструкциями.
Кого я могу спросить?
Для первоначального уточнения симптомов, указывающих на аневризму головного мозга, вы можете обратиться к следующим врачам:
- Врач общей практики,
- Специалист по внутренним болезням и ангиологии,
- Специалист по неврологии и нейрохирургии.
При необходимости вас направят в специальную поликлинику по поводу сосудистых заболеваний (ангиология), неврологии или нейрохирургии для уточнения или лечения.
Как будут покрываться расходы?
Страховые компании принимают на себя все необходимые и соответствующие диагностические и терапевтические меры. Как правило, ваш врач или поликлиника будут оплачивать счета напрямую с вашей медицинской страховой компанией. Однако с некоторыми поставщиками медицинского страхования вам, возможно, придется заплатить франшизу (например, BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Однако вы также можете обратиться к врачу по вашему выбору (т. Е. К врачу без договора страхования здоровья) или в частной поликлинике. Для получения дополнительной информации см. Затраты и франшизы.
Для некоторых обследований (например, МРТ) может потребоваться разрешение врача. За лекарства по рецепту необходимо платить. Для некоторых немедикаментозных методов лечения - в некоторых случаях только при достижении определенного уровня - может потребоваться одобрение поставщика медицинского страхования. Для получения информации о соответствующих положениях, пожалуйста, свяжитесь с вашим поставщиком медицинского страхования, который вы можете найти на веб-сайте социального обеспечения.
Когда требуется госпитализация
Для лечения аневризмы может потребоваться госпитализация. Пациент должен ежедневно вносить вклад в покрытие расходов. Дополнительную информацию можно найти в разделе «Сколько стоит пребывание в больнице».