Лекарство, которое используется для лечения высокого кровяного давления, может уменьшить сильные головные боли у некоторых людей. Эти препараты называются бета-блокаторами.
Сообщите своему врачу, если головная боль или другие симптомы мигрени плохо контролируются. Менее половины людей, нуждающихся в профилактических препаратах, получают необходимое им лечение. Лекарства нет, но есть много способов справиться с приступами мигрени. Ваша медицинская команда может помочь вам выяснить, подходят ли вам бета-блокаторы.
Что такое бета-блокаторы?
Это препараты, которые блокируют действие эпинефрина или адреналина. Это гормон, который вырабатывает ваше тело, когда вы испытываете стресс, напуганы или взволнованы. Бета-блокаторы расслабляют кровеносные сосуды и замедляют частоту сердечных сокращений. Это снижает нагрузку на сердце и облегчает кровоток.
Существуют разные виды бета-блокаторов. Ни один из них изначально не был разработан для лечения головной боли. Но два одобрены для мигрени:
- Пропранолол
- Тимолол
Меньше доказательств в поддержку использования других бета-блокаторов при мигрени. Но ваш врач может использовать некоторые из них «не по прямому назначению» для лечения головной боли, в том числе:
- Атенолол (Тенормин)
- Метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
- Надолол (Коргард)
Как бета-блокаторы помогают при мигрени?
Эти препараты не остановят мигрень после ее начала. Вместо этого они используются для отражения будущих атак. Ваш врач может назвать это профилактическим лечением. Ученые обнаружили это случайно в конце 1960-х.
Непонятно, как бета-блокаторы помогают при мигрени. Эксперты считают, что происходит несколько вещей. Одна из теорий заключается в том, что они блокируют процесс, называемый распространяющейся корковой депрессией. Это набор изменений в мозге, которые могут вызвать мигрень.
Бета-блокаторы также могут:
- Контролируйте расширение кровеносных сосудов
- Влияет на некоторые химические вещества мозга, в основном на серотонин
- Блокировать болевые сигналы
- Успокойте свою нервную систему
Кому следует принимать бета-блокаторы при мигрени?
Большинство научных исследований показывают, что бета-блокаторы являются хорошим средством для лечения эпизодических мигреней - менее четырех приступов головной боли в месяц. Но ваш врач все же может захотеть, чтобы вы попробовали их, если у вас хроническая мигрень. Это когда у вас как минимум 15 дней с головной болью в месяц.
Ваш план лечения мигрени зависит от нескольких факторов. Это включает в себя, как часто у вас бывают головные боли, насколько серьезны ваши симптомы и какие лекарства вы пробовали в прошлом. Ваше общее качество жизни тоже имеет значение.
Вот несколько вопросов, которые может задать ваш врач, чтобы решить, нужно ли вам профилактическое лечение:
- Можно ли из-за симптомов мигрени ходить на работу или общаться?
- У вас четыре или более головных боли в месяц?
- Как часто вы принимаете экстренное или «спасательное» лечение?
- Головные боли длятся более трех дней?
Ваш врач может с самого начала склониться к бета-блокаторам, если у вас есть определенные заболевания, такие как:
- Высокое артериальное давление (гипертония)
- Боль в груди (стенокардия)
- Тревога в определенных ситуациях (страх сцены)
- Учащенный сердечный ритм (тахикардия)
Как принимать бета-блокаторы при мигрени?
Есть множество доказательств того, что при ежедневном приеме бета-блокаторы являются хорошим способом уменьшить будущие головные боли, по крайней мере, наполовину. И если у вас есть приступ мигрени, он может быть короче и менее серьезным.
Ваш врач может назначить вам дозу короткого действия, которую вы принимаете два раза в день. Если все пойдет хорошо, позже они могут перевести вас на одну таблетку длительного действия.
Препараты для профилактики мигрени, в том числе бета-блокаторы, могут не помочь сразу. Вероятно, вам придется подождать не менее 8 недель, чтобы увидеть, есть ли какие-либо улучшения. Но сообщите своему врачу раньше, если вы не чувствуете себя лучше. Возможно, вам придется изменить дозу или добавить другое лекарство от мигрени.
Откровенно рассказывайте о любых ваших затянувшихся симптомах. Ваш врач может дать вам лекарство от прорывных головных болей, даже если вы находитесь на профилактическом лечении. Также могут помочь изменения образа жизни или другие методы лечения.
Кому не следует принимать бета-блокаторы?
Ваш врач расскажет обо всех плюсах и минусах выбранного вами лечения. Но они вряд ли назначат бета-блокаторы, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, в том числе:
- Астма
- Другие проблемы с легкими
- Нарушения сердечного ритма, такие как АВ-блокада или синдром слабости синусового узла
- Сердечная недостаточность
- Медленный сердечный ритм (брадикардия)
Другие состояния, при которых бета-блокаторы могут быть запрещены, включают:
- Диабет
- Низкое кровяное давление, когда вы встаете
- Болезнь Рейно
Сообщите своему врачу, если у вас активная депрессия. Они захотят внимательно следить за тем, как вы себя чувствуете после того, как начнете принимать бета-блокаторы. Эти препараты обычно не вызывают проблем с настроением, но при их приеме вы можете чувствовать себя немного подавленным.
Есть ли у бета-блокаторов побочные эффекты?
Они обычно считаются безопасными. Но, как и все наркотики, они могут вызывать некоторые нежелательные симптомы.
Обычные побочные эффекты включают:
- Холодные руки или ноги
- Легкомыслие
- Усталость
- Снижение способности к физическим упражнениям
- Низкое кровяное давление
Менее распространенные побочные эффекты включают:
- Затрудненное дыхание
- Проблемы с желудком
- Бессонница или кошмары
- Отеки рук и ног
- Сексуальная дисфункция
Сообщите о любых беспокоящих вас симптомах. Возможно, вам придется изменить дозу или перейти на другое лечение.
Что делать, если вы хотите прекратить прием бета-блокаторов?
Может наступить время, когда вы захотите прекратить прием лекарств. Но у вас могут быть проблемы с сердцебиением или артериальным давлением, если вы внезапно прекратите принимать бета-блокаторы.
Всегда консультируйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое лечение. Они помогут вам прекратить лечение или безопасно перейти на другое лекарство.