Боль в груди - это симптом, который вызывает у пациентов сильный страх и страх за собственную жизнь. Вот почему это одна из самых частых причин обращения в отделение неотложной помощи или вызова скорой помощи. Боль в груди может иметь много причин, и стоит проверить каждую из них.
Характеристики боли в груди
Боль в груди может быть вызвана многими заболеваниями, такими как сердечно-сосудистая, нервная, пищеварительная или костно-мышечная системы. Она может возникать как с правой, так и с левой стороны грудной клетки при физических нагрузках и в состоянии покоя. Люди, жалующиеся на этот недуг, ощущают его, например, при кашле, глотании и дыхании. Боль в груди может быть стенокардической и плевральной.
Болезни нельзя недооценивать. Сердечно-сосудистые заболевания часто являются причиной преждевременной смерти, которых в Польше по-прежнему много. Боль в груди всегда стоит проконсультироваться с врачом. Симптомы состояния могут быть результатом нездорового питания, отсутствия физической активности или серьезного заболевания. С этим борются не только пожилые, но и молодые люди.
Что вызывает боль в груди?
Удушающая боль в груди может быть следствием ишемии миокарда. Больные с жалобами на этот недуг локализуют боли в области грудины, плеча и шеи - заболевание может быть удушающим, давящим и колющим. Чаще всего возникает из-за стресса и чрезмерных физических нагрузок. Боль при стенокардии обычно проходит в течение 20 минут. Если это длится дольше, это может предвещать, например, инфаркт миокарда.
Другой причиной болей в груди может быть расслаивающая аневризма грудного отдела аорты. Характеризуется внезапной распирающей болью в груди и спине. Некоторые пациенты теряют сознание или переносят инсульт. Люди старше 55 лет и с высоким кровяным давлением больше всего подвержены этому типу болей в груди.
Боль в груди также может быть вызвана перикардитом. Его симптомами являются кашель, одышка и давление за грудиной с иррадиацией в левое плечо и шею. Этот тип боли усиливается при скручивании туловища и глубоком вдохе, и ему часто предшествует лихорадка или субфебрильная температура. Человек с перикардитом иногда начинает терять вес и имеет нерегулярное сердцебиение.
Боль в груди также сопровождает миокардит. Затем иррадиирует в левое плечо, спину и шею и располагается за грудиной. Люди, страдающие миокардитом, могут жаловаться на сердцебиение и общую слабость. Это часто сопровождается тахикардией, которая представляет собой увеличение частоты сердечных сокращений выше 100 ударов в минуту.
Боль в груди также возникает во время сердечного приступа. Однако в данном случае она чрезвычайно сильная, давит и мешает отдышаться. Иногда иррадиирует в руки и шею, иногда сопровождается головокружением, кашлем и тошнотой. Боль в груди может возникать и в предынфарктном состоянии. Тогда у больного может появиться одышка даже при незначительной физической нагрузке.
Другим заболеванием, вызывающим боль в груди, является гипертрофическая кардиомиопатия. Это утолщение сердечной мышцы, обычно левого желудочка, приводящее к сердечной недостаточности. При этом боль возникает за грудиной и проявляется жжением и стеснением. Иногда может иррадиировать в левую конечность и челюсть. Это ангинозные боли, сопровождающиеся головокружением, обмороками и отеками нижних конечностей.
Людям, которые жалуются на боль в груди, следует использовать кардио-пакет. В пакет входит как консультация кардиолога, так и исследование ЭКГ. Пакет доступен в частном учреждении Аркмедик.
Боль в груди и желудочно-кишечные заболевания
Боль в груди возникает при панкреатите. Основным симптомом является сильная боль в верхней части живота, но она может иррадиировать в нижнюю часть грудной клетки и усиливаться в положении лежа. Пациент может найти облегчение, наклонившись вперед. Другими симптомами панкреатита являются рвота и даже шок. Острый панкреатит длится более суток и прогрессирует.
Жгучая боль в груди возникает также у людей, страдающих гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Боль иррадиирует в горло и усиливается при наклонах вперед и в положении лежа. Причиной рефлюкса является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и повышение внутрибрюшного давления, что также может вызвать боль в груди. Другой причиной болей является разрыв пищевода, особенно после гастроскопии и эхокардиографии пищевода.
Боль в груди и респираторные заболевания
Это часто встречается у людей с легочной эмболией. В этом случае возникают плевритные боли, обусловленные раздражением плевральных пластинок, покрывающих внутреннюю стенку грудной клетки. Боль в груди локализуется на одной стороне грудной клетки и усиливается при движении больного. Дискомфорт усиливается при дыхательных движениях и сопровождается пневмонией.
Другие состояния, связанные с болью в груди, включают: напряженный пневмоторакс, пневмоторакс, пневмонию, плеврит. У человека, страдающего пневмотораксом, кроме болей в груди, также наблюдаются расширенные вены; у больного с пневмотораксом дополнительно появляется поверхностное и учащенное дыхание, а боль в груди иррадиирует в руку, шею и живот; у пациентов с пневмонией и плевритом отмечается одышка и затрудненное дыхание.
Другие причины болей в груди
Больные раком также страдают от этого типа боли. В этом случае, кроме болей в груди, появляется лихорадка, кашель и увеличение лимфатических узлов. Другой причиной этого состояния является опоясывающий лишай - в этом случае боль затрагивает только одну сторону грудной клетки и возникает за несколько дней до изменения кожных покровов.
Боль в груди также вызывается травмами ее стенок. Боль становится более интенсивной при пассивных и активных движениях. Тем не менее, обсуждаемый вид недуга чаще всего имеет психологическую подоплеку и часто от него страдают люди, живущие в постоянном стрессе. Кроме того, его также иногда вызывают такие препараты, как: триптаны, фосфодиэстеразы, ингибиторы и нестероидные противовоспалительные препараты.
Вы наблюдаете тревожные симптомы? Проанализируйте их сами в медицинской анкете и решите, идти ли к врачу.
Диагностика боли в груди
Боль между грудями или только с одной стороны грудной клетки может иметь различное происхождение. Для его исследования целесообразно выполнить такие диагностические процедуры, как анализ крови, амилаза и АЛТ. Благодаря общему анализу крови можно узнать общее состояние организма. Тестирование уровня амилазы позволяет определить, страдает ли пациент, например, острым панкреатитом. АЛТ позволяет оценить состояние вашей печени.
Следующие анализы - АСТ, маркеры некроза миокарда и ЭКГ. Боль между грудями может быть вызвана, например, поражением печени - благодаря тесту АСТ можно диагностировать заболевания этого органа. Миокардиальные маркеры позволяют быстро диагностировать сердечно-сосудистые заболевания - этот тест проводят у больных, например, с подозрением на острый коронарный синдром. ЭКГ позволяет оценить ритм и работу сердца.
Боль в груди также легче диагностировать с помощью рентгенографии грудной клетки, УЗИ брюшной полости и эхокардиографии. Рентген грудной клетки позволяет оценить состояние, среди прочего: сердце, легкие и дыхательные пути. Благодаря рентгену можно обнаружить, например, туберкулез, пневмонию и сердечную недостаточность. УЗИ брюшной полости позволяет определить, есть ли какие-либо отклонения в брюшной полости. Эхокардиография позволяет исследовать структуры сердца и определить, например, правильно ли работает сердечная мышца.
Хотите проконсультироваться с семейным врачом дистанционно в Национальном фонде здоровья?
Бесплатными электронными визитами к семейному врачу могут воспользоваться лица, зарегистрированные в клинике телемедицины. Заполните форму и измените своего терапевта через платформу haloDoctor.