Понимание медиальной боли в колене
Боль во внутренней части колена, также известная как медиальная боль в колене, может помешать вам нормально ходить и бегать. Это состояние иногда называют «коленом бегуна» - обобщенным термином для любой боли в колене, возникающей при беге.
Боль во внутренней части колена может возникать внезапно или постепенно и может возникать без какой-либо конкретной известной травмы. Это может произойти даже тогда, когда вы не бегаете.
В этой статье описаны симптомы и причины возникновения «колена бегуна», а также способы диагностики и лечения этого состояния. Это также объясняет, когда могут потребоваться более инвазивные методы лечения, включая хирургическое вмешательство.
Симптомы
Симптомы «колена бегуна» могут различаться, но часто включают:
- Боль в медиальной (внутренней) стороне коленного сустава
- Опухание колена
- Острые боли под коленной чашечкой
- Трудно бегать, подниматься по лестнице или вставать из положения сидя
Боль во внутренней части колена обычно носит периодический характер и возникает во время бега или сразу после бега. Это также может произойти при любой деятельности, которая создает нагрузку на коленный сустав.
Боль часто возникает при нагрузке, например при подъеме по лестнице. Это может ограничить вашу способность сгибать или разгибать колено.
Подведение итогов
Колено бегуна обычно вызывает боль во внутренней части коленного сустава прямо под коленной чашечкой. Боль может приходить и уходить, но в основном возникает при переносе веса на колено.
Причины
Колен бегуна может быть вызван различными состояниями и факторами риска. Часто участвует более одного. К ним относятся:
- Травма
- Злоупотребление
- Смещение коленной чашечки относительно бедренной кости (верхняя кость ноги)
- Слабость в мышцах, которые контролируют бедро или бедро
- Напряженность мышц бедра или колена
- Остеоартроз коленного сустава
- Разрыв медиального мениска
- Бурсит или тендинит коленного сустава
- Синдром плика, воспалительное заболевание, поражающее коленный сустав
Когда вы бегаете или идете, наилучшее положение колена - прямо над ступней. Иногда из-за плоскостопия голень выворачивается внутрь. Это может увеличить нагрузку на внутреннюю часть коленного сустава, вызывая боль.
Подведение итогов
Колено бегуна часто возникает в результате травматического повреждения колена, но также может быть вызвано чрезмерной нагрузкой, артритом, воспалительными состояниями, такими как синдром Плики, или слабостью мышц, приводящих в движение колено.
Диагноз
Диагностика внутренней боли в колене может быть сложной задачей, поскольку может не быть одной четкой причины. Во многих случаях несколько условий способствуют вашей боли. Выяснение того, кто из них вовлечен, может занять некоторое время.
Во время медицинского осмотра на предмет внутренней боли в колене ваш врач оценит различные структуры вокруг вашего колена. Этот экзамен может включать:
- Пальпация (нежное прикосновение и нажатие на колено)
- Диапазон движений коленного сустава
- Измерение силы мышц бедра, бедра и ног
- Анализ вашей походки (как вы ходите)
- Другие специализированные тесты коленного сустава
Визуальные тесты часто также являются частью оценки и могут включать:
- Рентген, который может показать повреждение костей
- Компьютерная томография (КТ), при которой несколько рентгеновских лучей объединяются для создания трехмерных «срезов» коленного сустава
- Магнитно-резонансная томография (МРТ), при которой мощные радио- и магнитные волны создают высокодетализированные изображения колена, особенно мягких тканей
Подведение итогов
Колено бегуна диагностируется с помощью медицинского осмотра, а также визуализирующих исследований, таких как компьютерная томография или магнитно-резонансная томография, для поиска аномалий в структуре коленного сустава.
Лечение
Существуют различные методы лечения колена бегуна. Они варьируются от простых домашних средств до более инвазивных медицинских процедур. При правильном лечении вы можете ожидать, что боль в колене исчезнет через несколько коротких недель.
Домашние средства
Домашние средства от боли во внутренней части колена могут уменьшить боль и улучшить общую подвижность. Домашние средства могут включать:
- Ice: прикладывание пакета со льдом к колену может уменьшить боль и воспаление за счет уменьшения притока крови к поврежденным тканям. Лед наиболее полезен вскоре после начала или обострения боли. Прикладывайте лед к колену на 10-15 минут несколько раз в день.
- Тепло: легкое нагревание колена может увеличить кровоток и улучшить подвижность тканей. Его можно применять после того, как боль утихнет, чтобы помочь колену двигаться и чувствовать себя лучше. Тепло также можно использовать перед растяжкой. Наносится на 10-15 минут.
- Лекарства: Безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как Advil (ибупрофен) или Aleve (напроксен), могут уменьшить боль и отек, в то время как анальгетики, такие как Tylenol (ацетаминофен), могут помогает облегчить боль, но не отек. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, чтобы убедиться, что они безопасны для вас.
- Смена обуви: Если плоскостопие вызывает вращение коленного сустава внутрь, вставки в обувь или подходящие туфли с высоким сводом могут помочь поддерживать свод стопы.
- Упражнения: Упражнения укрепляют мышцы и улучшают механику коленей, связанную с ходьбой и бегом. Упражнения должны быть медленными и устойчивыми с контролируемыми движениями. К ним относятся растяжки для подколенных сухожилий, квадрицепсов и бедер, а также упражнения с отягощениями для подколенных сухожилий, квадрицепсов и ягодиц.
Когда обратиться к врачу
Бывают случаи, когда боль во внутреннем колене требует большего, чем пакет со льдом и Advil. Вам следует обратиться к врачу, если:
- Ваша внутренняя боль в колене вызвана травмой.
- Боль в колене длится больше нескольких недель.
- Боль значительно ограничивает вашу способность двигаться.
- Колено выглядит каким-либо образом деформированным или деформированным.
- Усиленное покраснение, отек, повышение температуры тела, болезненность или боль (предполагается наличие инфекции).
Медицинское лечение
Если боль сохраняется, несмотря на эти домашние процедуры, позвоните своему врачу. Они могут направить вас к хирургу-ортопеду, специализирующемуся на проблемах с костями и суставами.
Медицинское лечение колена бегуна может включать:
- Противовоспалительные препараты, отпускаемые по рецепту: Нестероидные обезболивающие, отпускаемые по рецепту, такие как Целебрекс (целекоксиб) или гель Вольтарен (диклофенак), могут облегчать боль в колене лучше, чем отпускаемые без рецепта аналоги.
- Физическая терапия: Физиотерапевт может прописать упражнения и движения, которые помогают укрепить мышцы вокруг колена и улучшить гибкость и диапазон движений самого коленного сустава.
- Уколы кортизона: Сильная, постоянная боль в колене может потребовать инъекции кортизона в суставную щель. Этот стероидный препарат снимает боль, притупляя воспалительные процессы в колене.
- Вискодобавки: Если остеоартрит вызывает боль в колене, это может быть связано с отсутствием смазывающей жидкости в суставе. Синтетическая смазка может быть введена в суставную щель, чтобы помочь суставным поверхностям легче скользить относительно друг друга, уменьшая внутреннюю боль в колене.
- Операция на колене: Если боль в колене сохраняется, несмотря на консервативное лечение, вам может помочь хирургическое вмешательство. Это может включать артроскопическую операцию на колене, при которой используются специальные инструменты, вставляемые через крошечные разрезы в виде замочной скважины. Людям с тяжелым артритом коленного сустава может потребоваться частичная или полная замена коленного сустава.
Операция при медиальной боли в колене обычно считается крайней мерой, если все другие методы лечения не помогли.
Большинство людей, перенесших артроскопическую операцию на колене, возвращаются к безболезненной ходьбе в течение четырех-шести недель. Более сложные операции на колене, такие как полная замена коленного сустава, могут потребовать около шести месяцев специальной реабилитации, чтобы вернуться к нормальной жизни.
Подведение итогов
Колено бегуна можно лечить в домашних условиях с помощью холода или тепла, безрецептурных обезболивающих, упражнений и смены обуви. Если они не приносят облегчения, могут потребоваться обезболивающие, отпускаемые по рецепту, физиотерапия, инъекции кортизона в коленный сустав, добавки, повышающие вязкость, или хирургическое вмешательство.
Обзор
Боль во внутренней части колена, возникающая при ходьбе, беге или физической нагрузке, часто называют «коленом бегуна». Колено бегуна может различаться по степени тяжести, но обычно вызывает боль и отек в медиальной (внутренней) части колена прямо под коленной чашечкой.
Колено бегуна может быть вызвано травмой колена, чрезмерной нагрузкой, артритом или структурной слабостью суставов и мышц, которые двигают колено. Диагноз «колено бегуна» включает физикальное обследование и, возможно, рентгенографию, компьютерную томографию или МРТ колена.
В зависимости от степени тяжести «колено бегуна» можно лечить прикладыванием льда или тепла, безрецептурными обезболивающими, физическими упражнениями и сменой обуви. В тяжелых случаях могут потребоваться обезболивающие, отпускаемые по рецепту, физиотерапия, инъекции кортизона в коленный сустав, поддерживающая вязкость или хирургическое вмешательство.
Слово из Веривелла
Боль во внутренней части колена, вызванная бегом, может быть сложной задачей для лечения. У боли может быть много разных причин и много разных способов ее лечения. Ваш врач обычно применяет поэтапный подход, начиная с консервативного лечения, а затем переходит к более инвазивным процедурам.
Как бы вам ни хотелось «быстрого решения», медленный и устойчивый подход часто дает лучшие результаты. Имея терпение и полное понимание преимуществ и рисков различных вариантов лечения, вы будете лучше подготовлены к принятию обоснованных решений.
Часто задаваемые вопросы
- Бег вреден для коленей?
Нет, бег не вреден для коленей, но неправильная форма во время бега может увеличить риск получения травмы. Многочисленные исследования, в которых изучались стили бега, показали, что уменьшение длины между шагами приводит к тому, что тазобедренные, коленные и голеностопные суставы поглощают меньше энергии. Это может свидетельствовать о том, что бег с более короткими шагами связан с меньшим риском получения травмы. Исследование проводилось как на открытых поверхностях, так и на внутреннем оборудовании, таком как беговые дорожки.
- Вызывает ли колено бегуна пульсирующую боль?
Да, колено бегуна может вызывать пульсирующую или пульсирующую боль в колене. Это также может вызвать ноющую или тупую боль, иррадиирующую вокруг колена, и привести к отеку колена.
- Пателлофеморальный болевой синдром - это то же самое, что и колено бегуна?
Да, пателлофеморальный болевой синдром и колено бегуна - это одно и то же. Это считается заболеванием пателлофеморального сустава. Помимо бега, другие причины состояния включают ходьбу вверх и вниз по лестнице, приседание, выпады или вставание из положения сидя.