Боль в ухе - распространенная проблема, особенно у детей. Эта проблема обычно связана с незначительной инфекцией и часто проходит в течение нескольких дней без лечения. Пациенты описывают боль в ушах как острую, тупую или жгучую боль, которая может возникать и исчезать или быть постоянной. Боль в ушах также может затрагивать только одно ухо или оба. Редко боль в ухе является признаком серьезного заболевания, но она может докучать и мешать повседневной жизни. Лечение боли в ухе будет зависеть от ее причины.
Что такое боль в ухе?
Боль в ухе чаще встречается у детей, чем у взрослых. Боль в ухе может поражать одно или оба уха, но чаще всего это боль в одном ухе. Сама боль иногда описывается как постоянная, а иногда рецидивирующая и может быть тупой, острой или жгучей. Если боль в ушах является результатом инфекции, у пациента может развиться лихорадка и временная потеря слуха. В случае маленьких детей ушные инфекции очень раздражают их. Иногда ребенок дергает или трет уши.
Однако нельзя недооценивать боль в ухе, потому что иногда она может быть настолько надоедливой, что мешает спать, есть или заниматься повседневными делами. Людям, испытывающим сильную боль в ухе, всегда следует обращаться к врачу, особенно если они впервые испытывают боль в ухе.
Стоит отметить, что есть несколько домашних средств от боли в ушах, которые могут действовать как обезболивающее.
Симптомы боли в ухе
Симптомы боли в ухе у взрослых включают (помимо самой боли):
У детей часто появляются дополнительные симптомы, такие как:
Что вызывает боль в ухе?
Боль в ухе может быть вызвана травмой, инфекцией, раздражением уха или отраженной болью (боль, ощущаемая в другом месте), такой как боль в челюсти или зубная боль, ощущаемая в ухе.
Боль в ухе и ушная инфекция
Инфекция уха является одной из наиболее распространенных причин боли в ухе и может поражать наружное, среднее и внутреннее ухо.
Если у вас ушная инфекция, из уха может выделяться водянистая или гнойная жидкость. Ушные инфекции часто проходят сами по себе без лечения в течение нескольких дней или недель, но в некоторых случаях врач общей практики может назначить ушные капли или антибиотики.
Боль в ушах и средний отит
Отит с выпотом возникает, когда жидкость скапливается глубоко внутри уха, что часто вызывает временную потерю слуха. Состояние, как правило, безболезненно, но иногда давление жидкости может вызвать боль в ухе. Ушная инфекция с выпотом обычно заживает сама по себе, но заживление может занять несколько месяцев. При хроническом отите с выпотом рекомендуется процедура размещения в ухе небольших трубок, называемых дренажами, для оттока жидкости.
Боль в ухе против повреждения уха
Иногда боль в ухе вызвана повреждением слухового прохода, например, при соскабливании ушной серы с ушного канала ватным тампоном или слишком глубоком проталкивании ватного тампона в ухо, что может привести к проколу барабанной перепонки. Следует помнить, что наш слуховой проход очень чувствителен и может быть легко поврежден. Ухо должно зажить само по себе без лечения, но восстановление после перфорации барабанной перепонки может занять до двух месяцев. В этой ситуации использование ушных капель не рекомендуется.
Боль в ухе и скопление серы или инородное тело в ухе
Боль в ухе также является следствием скопления ушной серы в ухе или попадания в ухо инородного тела. В том случае, если мы считаем, что в ухе есть что-то, что вызывает боль, не рекомендуется пытаться удалить это самостоятельно. Это может только протолкнуть инородное тело дальше, и вы можете повредить барабанную перепонку.
Если у вас в ухе скопилась ушная сера, фармацевт может прописать ушные капли, чтобы смягчить ушную серу, чтобы она выпала естественным путем. Иногда, однако, может понадобиться помощь врача, который должен будет удалить серу механическим путем (предварительно размягчив ее ушными каплями) путем промывания уха водой (процедура ирригации). Если в ухе есть предмет, пациенту может потребоваться направление к специалисту для удаления.
Инфекции уха и горла
Если боль в ухе сопровождается болью в горле, возможно, боль в ухе может быть симптомом инфекции горла, такой как тонзиллит или перитонзиллярный абсцесс (абсцесс, который формируется в задней части глотки и может затрудняют даже глотание жидкости). Бывает, что тонзиллит проходит через несколько дней без необходимости приема антибиотиков. Однако в случае перитонзиллярного абсцесса пациенту необходимо обратиться за медицинской помощью.
Боль в ушах и проблемы с челюстью
Боль в ухе также может быть вызвана проблемами с височно-нижнечелюстным суставом. Это обычно называют болезненным синдромом височно-нижнечелюстного сустава (известным как синдром Костена), и в этих случаях боль может быть вызвана такими проблемами, как артрит или скрежетание зубами. Боль в челюсти часто можно лечить обезболивающими, теплыми или холодными компрессами, избегая сжимания челюстей и скрежетания зубами.
Боль в ухе и абсцесс зуба
Боль в ухе также связана с зубной болезнью, в частности с зубным абсцессом. Зубной абсцесс - это скопление гноя в зубах или деснах в результате бактериальной инфекции. Основным симптомом является боль в пораженном зубе, которая может быть интенсивной и пульсирующей, хотя иногда боль может распространяться на ухо. Если у вас есть абсцесс зуба, запишитесь на прием к стоматологу как можно скорее. Врач должен будет удалить абсцесс и слить гной.
Боль в ухе и давление
Иногда боль в ухе вызвана изменением давления, например, когда мы летим в самолете или поднимаемся на лифте. В этой ситуации может болеть ухо, а у пациента могут возникнуть проблемы со слухом. Это типичная дисфункция евстахиевой трубы, которая у некоторых людей может быть хронической.
Во избежание проблем в самолете рекомендуется жевать жвачку, сосать леденцы или зевать и глотать во время взлета и посадки. Вы также можете сделать глубокий вдох, зажать ноздри, а затем аккуратно попытаться выдуть воздух из носа.
Рекомендуется избегать авиаперелетов и дайвинга, если у вас простуда, синусит или симптомы аллергии.
Боль в ухе - другие причины
Другие распространенные причины боли в ушах включают:
Диагностика боли в ушах
Диагноз боли в ушах основывается на истории болезни и физическом осмотре, при этом внимание уделяется не только ушам, но также носу и горлу. Это позволяет врачу выяснить, что вызывает боль в ухе и какие дополнительные исследования необходимы.
Последующие тесты не всегда необходимы и обычно используются для людей с хронической или рецидивирующей болью в ухе. Часто пациенты могут испытывать боль в ухе по другой причине, например, при тонзиллите. Если при осмотре уха никаких отклонений не обнаружено, но пациент страдает от хронической боли, врачи иногда подозревают, что боль в ухе может быть вызвана болевым синдромом височно-нижнечелюстного сустава. Пациенты с хронической болью в ушах должны пройти тщательное обследование головы и шеи (включая фиброоптическую эндоскопию пищевода), чтобы исключить рак или опухоль в носу и верхней части глотки (носоглотки).
Дополнительные диагностические тесты при боли в ушах включают осмотр носа, горла и гортани с помощью эндоскопа и магнитно-резонансную томографию (МРТ) головы и шеи.
См. также: Испытываете ли вы тревожные симптомы? Соберите краткий анамнез и проверьте свое здоровье
Лечение боли в ухе
При боли в ушах лечение направлено на устранение основного заболевания. Пациентам обычно назначают пероральные обезболивающие (например, нестероидные противовоспалительные препараты или парацетамол). Иногда, однако, боль в ухе возникает в результате тяжелой инфекции наружного уха. В этих случаях используется опиоидный препарат (например, оксикодон или гидрокодон), который пациент принимает в течение нескольких дней. Иногда врачи также отсасывают гной или другие выделения из ушного канала и вставляют небольшую пенопластовую пробку. Эти пробки можно пропитать ушными каплями с антибиотиками и/или кортикостероидами.
Ушные капли, содержащие обезболивающие (например, комбинации антипирина и бензокаина), как правило, не очень эффективны, но их можно использовать в течение нескольких дней. Эти капли (и любые другие ушные капли, такие как средства для удаления ушной серы) не должны использоваться людьми, у которых может быть перфорация барабанной перепонки, поэтому перед использованием капель проконсультируйтесь с врачом.
Помните, что нельзя прекращать прием лекарств, когда симптомы улучшатся, и следуйте советам врача.
Если боль в ухе вызвана скоплением ушной серы, вам могут помочь ушные капли, размягчающие ушную серу. Врач также может вымыть ушную серу с помощью процесса, называемого ирригацией, или может использовать отсасывающее устройство для удаления ушной серы.
Домашние средства от боли в ухе
Если причина боли в ухе несерьезная, вы можете попробовать домашние средства, чтобы облегчить боль.
Домашние средства от боли в ухе - безрецептурные лекарства
При боли в ухе вы можете попробовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, парацетамол и аспирин. Они могут временно облегчить боль. Однако следует добавить, что не рекомендуется давать аспирин грудным и маленьким детям. Это связано с риском потенциально опасного для жизни состояния, называемого синдромом Рея. Эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты у младенцев и детей младшего возраста. Также обратите внимание, что доза для детей часто намного ниже правильной дозы для взрослых.
Домашние средства от боли в ушах - ушные капли
С болью в ухе также можно справиться с помощью ушных капель, которые снижают давление в ухе, вызванное скоплением ушной серы и жидкости. В этом случае имейте в виду, что безрецептурные ушные капли не заменяют отпускаемые по рецепту ушные капли или антибиотики, поэтому их следует использовать только в течение нескольких дней. Если симптомы боли в ухе повторяются, обратитесь к врачу. Также важно помнить, что пациентам с разрывом барабанной перепонки нельзя использовать ушные капли.
Домашние средства от боли в ушах - теплые компрессы
Холодные и теплые компрессы также могут быть средством от боли в ушах. Если вы хотите использовать холодный компресс, заверните лед в бумажные полотенца или заморозьте холодный компресс, а затем накройте его тонкой тканью. Затем держите компресс на ухе и области непосредственно под ухом в течение 20 минут. Холодный компресс не должен вызывать боли. Однако помните, что нельзя прикладывать лед непосредственно к коже.
Некоторые люди считают, что использование теплых компрессов дает лучшие результаты. Еще одна группа людей считает, что чередование горячих и холодных компрессов (например,20 минут горячих, а затем 20 минут холодных компрессов обеспечивают наилучшее облегчение боли. Что касается использования теплых компрессов, приложите теплый компресс к уху на 20 минут. Для достижения наилучших результатов повязка должна касаться шеи и горла. Для теплых компрессов можно использовать специальные грелки, но помните, что нельзя засыпать с надетой грелкой и позволять ребенку использовать теплый компресс без присмотра взрослых.