Кесарево сечение предполагает рождение ребенка через разрез в брюшной полости и матке женщины. Приблизительно от 15% до 20% детей в США рождаются с помощью кесарева сечения, что значительно больше, чем 3%-5% 25 лет назад. Хотя средства массовой информации любят придавать негативный оттенок этому увеличению, сосредотачиваясь на количестве ненужных кесаревых сечений, то, что часто упускается из обсуждения, - это количество детей, чьи жизни были спасены или улучшены благодаря этому увеличению числа кесаревых сечений.
Это не означает, однако, что частота кесарева сечения в 25% или выше в некоторых учреждениях является поводом для радости. Кесарево сечение по-прежнему в четыре раза более рискованно, чем роды через естественные родовые пути (по крайней мере, согласно часто цитируемым исследованиям; однако в некоторых популяциях пациентов разница в риске оказывается значительно меньше). Потенциальные осложнения включают
- инфекции (особенно матки, близлежащих органов малого таза и разреза)
- чрезмерная кровопотеря
- осложнения от наркоза
- сгустки крови из-за снижения подвижности после операции
- травмы кишечника и мочевого пузыря
Возможно, вы слышали распространенный миф о кесаревом сечении: ребенок пропускает сжимающее движение вагинальных родов - процесс, который помогает очистить легкие от амниотической жидкости и стимулирует кровообращение. Нет никаких доказательств того, что дети, рожденные с помощью кесарева сечения, находятся в невыгодном положении из-за так называемого отсутствия сжатия. На самом деле, когда врач выводит вашего ребенка через надрез, который он или она сделали в вашей матке, происходит некоторое сдавливание.
Тем не менее, большинство опекунов согласны с тем, что кесарево сечение следует планировать только тогда, когда есть веская медицинская причина избегать вагинальных родов. Вот несколько распространенных причин:
- По прогнозам, ребенок будет слишком большим, чтобы пройти через ваш таз.
- Ребенок находится в ягодичном или поперечном положении.
- У вас предлежание плаценты.
- У вас активная инфекция генитального герпеса.
- У вас ранее было кесарево сечение.
Примечание: не все женщины, у которых ранее было кесарево сечение, являются кандидатами на повторное кесарево сечение. Причина вашего предыдущего кесарева сечения (например, разовая неотложная помощь или хроническая проблема), тип используемого разреза матки и ваш акушерский статус во время вашей последующей беременности определят необходимость повторного кесарева сечения. Мы обсудим этот вопрос далее в этой главе.
Что такое кесарево сечение
Если ваше сечение запланировано, а не является результатом неотложной акушерской помощи, вы можете ожидать, что ваши роды будут происходить примерно так:
|
До сих пор мы говорили о плановом кесаревом сечении. Экстренное кесарево сечение может потребоваться, если во время родов
- частота сердечных сокращений ребенка становится нерегулярной, что указывает на то, что она может быть в бедственном положении и может быть не в состоянии выдержать стресс от продолжающихся родов;
- поток крови и кислорода через пуповину чрезмерно ограничен из-за положения пуповины или ребенка;
- плацента начала отслаиваться от стенки матки (отслойка плаценты);
- ребенок не продвигается вниз по родовым путям, потому что шейка матки перестала раскрываться, или ребенок слишком велик для таза матери, или из-за какого-то другого акушерского осложнения.
Как вы относитесь к кесареву сечению
Когда вы впервые узнали, что беременны, и начали думать о рождении ребенка, вы, возможно, представляли мирные роды в родильном отделении местной больницы или родильного дома. Узнав в середине беременности или в разгар родов, что вам потребуется кесарево сечение, вы можете быть немного шокированы.
Часть проблемы связана с тем, что кесарево сечение считается менее интимным и значимым для рожениц и их партнеров, чем вагинальные роды. Такое отношение злит таких женщин, как 27-летняя Андреа, впервые ставшая матерью. «Женщины должны понимать, что кесарево сечение делает их матерями не в меньшей степени, чем женщины, рожавшие через естественные родовые пути», - настаивает она.
Иногда все, что требуется, - это изменение мышления, - говорит Дженнифер, 25-летняя мать одного ребенка: «Мне пришлось планировать кесарево сечение, когда выяснилось, что у моего ребенка тазовое предлежание две недели назад. Я была очень разочарована тем, что не смогла испытать роды и роды, как я себе представляла, но я быстро убедила себя, что это тоже может быть чудесно - иметь возможность расслабиться и насладиться тем, как мой ребенок входит в полость рта. мир, даже не думая о моем выступлении и моих дыхательных техниках."
Если вы по-прежнему испытываете разочарование из-за своей неспособности родить ребенка естественным путем, вы можете поделиться своими чувствами со своим опекуном или поговорить с терапевтом.