Чего ожидать при прохождении этого теста
Липидограмма - это анализ крови, который измеряет уровень различных типов жиров (молекул липидов) в крови. Многие просто называют его тестом на холестерин, поскольку он измеряет общий холестерин и два типа холестерина по отдельности; он также измеряет триглицериды. Панель липидов часто заказывают как часть обычного анализа крови, проводимого во время ежегодного медицинского осмотра для выявления риска сердечно-сосудистых заболеваний, но его можно сделать и в другое время, если ваш лечащий врач подозревает определенные заболевания.
Цель теста
Высокие уровни жиров и холестерина имеют тенденцию накапливаться в артериях, увеличивая риск инсультов, сердечных приступов и сосудистых заболеваний. Панель липидов предоставляет отчет о приблизительном уровне жира в крови, который сильно коррелирует с риском заболевания артерий. Есть несколько типов жира, измеряемых с помощью липидной панели:
- Общий холестерин
- Липопротеины низкой плотности (ЛПНП)
- Липопротеины высокой плотности (ЛПВП)
- Триглицериды
Липидограмма может быть использована для оценки риска вашего заболевания или определения вероятности заболевания артерий (хотя тест не может диагностировать проблему, на нее указывает высокий уровень холестерина и жира).
Показ
Согласно текущим рекомендациям Американской кардиологической ассоциации всем людям в возрасте 20 лет и старше следует пройти тест на холестерин, который является частью липидной панели. Эти рекомендации предполагают, что вы должны проверять свой уровень холестерина не реже одного раза в четыре-шесть лет, но некоторые планы медицинского страхования могут оплачивать скрининговую панель липидов чаще.
Если у вас есть близкий родственник, такой как родитель, брат, сестра, тетя или дядя, с высоким уровнем холестерина, ваш поставщик медицинских услуг может начать контролировать уровень холестерина и других липидов до того, как вы достигнете 20-летнего возраста. И если у вас есть семейная история такого состояния, как семейная гиперхолестеринемия, вам может потребоваться проходить липидную панель чаще, чем рекомендуется в общих рекомендациях.
Диагноз
Высокие уровни общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов, а также низкий уровень ЛПВП тесно связаны с повышенным риском развития атеросклероза, который приводит к сердечным приступам, инсультам и заболеваниям периферических сосудов. Есть некоторые предупредительные признаки этих состояний, такие как стенокардия (боль в груди), которая может возникнуть перед сердечным приступом, или транзиторная ишемическая атака (ТИА), которая может возникнуть перед инсультом. Если у вас были признаки сосудистых заболеваний, такие как слабый пульс, снижение чувствительности в ногах или холодная температура ног, врач, скорее всего, назначит липидную панель.
Если у вас есть признаки печеночной недостаточности, такие как нарушения функции печени, вздутие живота, пожелтение кожи или глаз, ваш лечащий врач также проверит уровень холестерина с помощью панели липидов, так как заболевания печени могут повлиять на ваши показатели. Точно так же, если у вас диабет, нежелательное увеличение или потеря веса или желудочно-кишечные заболевания, ваш лечащий врач, скорее всего, назначит липидную панель в рамках диагностического обследования.
Перед тестом
Сдать анализ на липиды, как правило, довольно несложный процесс.
Время
Вообще, фактическая процедура взятия крови должна занимать от 10 до 15 минут, и вы сможете уйти примерно через пять минут после этого. Однако, если вы проходите тест в рамках приема у поставщика медицинских услуг, дайте себе около часа.
Расположение
Обычно ваш лечащий врач назначает тест, и вы можете сделать его в его офисе, в лаборатории или в ближайшей больнице. Это зависит от вашего полиса медицинского страхования, а также от способности клиники или лаборатории принять вас. Тест может быть доступен на мероприятиях по проверке состояния здоровья населения. В качестве альтернативы вы можете рассмотреть наборы для домашнего тестирования, доступные в Интернете или в вашей аптеке.
Заранее узнайте, нужна ли вам запись на липидную панель (возможно, нет).
Что надеть
Вы можете надеть что хотите на тест, и будет проще, если вы наденете короткие или свободные рукава, которые вы можете легко подтянуть, чтобы взять кровь из руки.
Еда и напитки
Часто липидная панель считается более точной, если вы голодали. Может быть рекомендовано воздержание от еды и питья как минимум за 8-12 часов до исследования. Некоторые продукты, такие как жирная или сладкая пища, могут особенно повлиять на результаты теста, делая их менее надежными.
Стоимость и медицинская страховка
Как правило, большинство планов медицинского страхования, покрывающих профилактическую медицину, покрывают стоимость липидной панели, иногда с доплатой. Однако не стоит ничего предполагать, и лучше свериться со своим планом. Вы можете узнать, покрывается ли тест и есть ли у вас доплата, позвонив в службу поддержки клиентов по номеру, указанному на вашей страховой карте.
Если вы платите за анализ самостоятельно, вам следует знать, что за взятие крови, вероятно, взимается комиссия технического специалиста, а также плата за обработку в лаборатории. Обычно общую стоимость можно узнать, спросив на стойке регистрации при регистрации заезда.
Что взять с собой
Вы должны взять с собой что-нибудь поесть или выпить после теста, особенно если вы постились. Вы также должны принести форму тестового заказа (если применимо), свою страховую карту, способ оплаты и форму, удостоверяющую личность.
Во время теста
Возможно, вы не увидите своего лечащего врача во время теста на холестерин. Скорее всего, вы встретите флеботомиста, специалиста по забору крови, или медсестру.
Предварительный тест
Перед тестом вам необходимо зарегистрироваться. Это когда вы предъявляете форму заказа (если только ваш поставщик медицинских услуг не отправил свой заказ в электронном виде), предъявляете удостоверение личности и оплачиваете сбор/доплату.
Возможно, вам придется подписать некоторые формы о HIPAA, которые представляют собой закон о конфиденциальности пациентов, в котором говорится, что ваши поставщики медицинских услуг не могут передавать вашу медицинскую информацию без вашего разрешения. Также могут потребоваться другие формы, например, подтверждающие ваше согласие или историю болезни.
На протяжении теста
Когда вы встретите человека, который будет брать у вас кровь, вас попросят сесть и, возможно, положить руку на подлокотник. Он или она, скорее всего, спросят, левша вы или правша, поскольку лаборанты часто предпочитают брать кровь из вашей недоминантной руки. Вас могут попросить сжать кулак и держать его до завершения теста.
Он или она проверит вены на вашей руке, наложит жгут, очистит область и вставит иглу в вену для сбора крови. При введении иглы вы почувствуете ощущение укола. Это может быть немного больно, как от укуса комара, но может быть и совсем не больно. Скорее всего, игла будет находиться в вашей руке меньше минуты, после чего она будет удалена, а на место укола будет наложена марля, чтобы остановить кровотечение. Вы не должны двигать рукой или рукой во время теста.
Обязательно сообщите, если вы почувствуете головокружение или головокружение во время забора крови.
Пост-тест
Через несколько секунд ваш флеботомист или другой техник проверит, остановилось ли кровотечение, и наложит повязку на небольшую колотую рану.
Если ваше кровотечение не остановится в течение минуты, вас, вероятно, попросят прижать марлю к ране другой рукой, пока ваш техник не заметит, что кровотечение остановилось.
После теста
Вам, скорее всего, скажут, что вы можете уйти, как только остановится кровотечение и будет наложена повязка. Если вы постились, неплохо было бы что-нибудь поесть и попить. Вы можете возобновить свою обычную деятельность, в том числе вождение автомобиля, после сдачи этого анализа крови, но лучше воздержаться от поднятия тяжестей или контактных видов спорта/деятельности в течение примерно четырех-шести часов.
Управление побочными эффектами
Некоторые люди очень склонны к синякам или кровотечениям после анализа крови. Если из вашей раны сочится кровь, она выглядит опухшей, теплой на ощупь или становится черно-синей, вам следует сообщить об этом своему лечащему врачу. Это может произойти, если вы принимаете препараты для разжижения крови или если вы были особенно физически активны после сдачи анализа крови. Это также может означать, что вашему лечащему врачу необходимо проверить, нет ли у вас нарушения свертываемости крови.
Интерпретация результатов
Результаты анализов должны быть готовы в течение недели. Они будут отправлены вашему поставщику медицинских услуг, и вы также можете получить результаты. Как правило, вы должны видеть результаты на одном листе, который должен включать ваши уровни и идеальные эталонные уровни.
Рекомендации по липидной панели:
Общий холестерин
- Цель: Ниже 200 мг/дл
- Низкий: Ниже 40 мг/дл
- Погранично высокий: от 200 до 239 мг/дл
- Высокий: Выше 240 мг/дл
Холестерин ЛПНП
- Цель: Ниже 100 мг/дл (от 100 до 129 мг/дл нормально, но не идеально)
- Низкий: Ниже 50 мг/дл
- Погранично высокий: от 130 до 159 мг/дл
- Высокий: Выше 160 мг/дл
ЛПВП холестерин
- Цель: Выше 60 мг/дл
- Низкий: Ниже 40 мг/дл
Триглицериды
- Цель: Ниже 150 мг/дл
- Низкий: Ниже 50 мг/дл
- Погранично высокий: от 150 до 199 мг/дл
- Высокий: Выше 200 мг/дл
Опять же, высокие уровни общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов и низкие уровни холестерина ЛПВП тесно связаны с повышенным риском развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Низкий уровень общего холестерина, ЛПНП и триглицеридов встречается нечасто, и это указывает на то, что вы подвержены риску тяжелой недостаточности питания, часто в результате таких состояний, как мальабсорбция или нервная анорексия.
Дополнение
Если ваши уровни липидов находятся в идеальном диапазоне, вам не о чем беспокоиться, но вам следует повторить их при следующем медицинском осмотре, потому что уровни липидов, как правило, становятся более проблематичными с возрастом.
Если ваш уровень липидов не находится в идеальном диапазоне, ваш лечащий врач может порекомендовать изменения в питании и образе жизни, такие как снижение веса или увеличение физической активности, особенно если ваш уровень лишь незначительно отличается от целевого. Однако, если ваши уровни особенно высоки или если вы уже пытались достичь целевых уровней с помощью диеты, ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства, снижающие уровень холестерина. Уровни ЛПВП можно улучшить с помощью диеты и физических упражнений.
Результаты, которые не соответствуют целевым показателям, означают, что вам потребуется повторная липидная панель примерно через шесть-девять месяцев, чтобы оценить ваш прогресс.
Как правило, результаты панели липидов требуют дополнительных типов тестов только в том случае, если у вас есть признаки, указывающие на сосудистые заболевания, такие как хроническая гипертензия, или симптомы ТИА или стенокардии.
Другие соображения
Некоторые тесты на липиды могут предоставить вам больше или меньше информации, чем стандартная панель липидов. Например, домашние тесты на холестерин могут проверять только общий уровень холестерина. С другой стороны, некоторые специализированные тесты на липиды могут выходить за рамки измерения стандартных четырех типов липидов или могут включать такие компоненты, как уровни окисленных ЛПНП и аполипопротеинов, которые редко измеряются в обычной липидной панели.
Слово из Веривелла
Липидограмма является одним из самых рутинных и наиболее полезных тестов для оценки риска сердечных заболеваний и инсульта. Этот тест не о чем беспокоиться. Если ваши результаты не оптимальны, не стоит паниковать, но и игнорировать их тоже не стоит. Уровни общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов обычно можно достаточно хорошо контролировать с помощью изменения образа жизни и/или приема лекарств, которые существенно снижают риск сердечного приступа и инсульта.