Знать, когда пора звонить 911
Боль в груди может быть вызвана разными причинами: некоторые из них безобидны, а некоторые опасны для жизни, включая сердечный приступ. Вот почему так важно уметь распознавать признаки чрезвычайной ситуации.
Никогда не игнорируйте боль в груди, даже если она кажется незначительной. Вы должны всегда обсуждать это со своим врачом. Они могут определить, какие анализы вам нужны, чтобы найти причину.
В этой статье обсуждаются причины боли в груди и признаки, указывающие на неотложную сердечную недостаточность.
Частые причины
Это некоторые из распространенных состояний, вызывающих боль в груди. Некоторые из них могут быть вызваны сердечными заболеваниями, а другие могут быть вызваны проблемами с легкими, пищеварительной системой, мышцами или даже беспокойством.
Перикардит
Перикардит - воспаление перикарда. Перикард представляет собой заполненный жидкостью мешок с тонкими слоями ткани, которые окружают сердце, чтобы удерживать его на месте и правильно работать. Воспаление в слоях мешка может вызвать боль в груди, похожую на сердечный приступ.
Пролапс митрального клапана (ПМК)
Пролапс митрального клапана (ПМК) - это состояние, при котором две створки митрального клапана смещаются обратно в левое предсердие сердца.
Митральный клапан расположен между левыми камерами сердца (предсердием и желудочком), чтобы кровь не текла в неправильном направлении. При пролапсе митрального клапана клапан может пропускать небольшое количество крови обратно в предсердие.
У большинства людей симптомы отсутствуют, но у некоторых возникает дискомфорт в груди. Другие симптомы могут включать учащенное сердцебиение, усталость, головокружение, тревогу и одышку.
Стенокардия
Стенокардия - это боль в груди, которая ощущается как давление, стеснение или дискомфорт в груди, плечах, руках, шее, спине, верхней части живота или челюсти, а также одышка и усталость. Это вызвано уменьшением притока крови к сердечной мышце, что означает, что сердечная мышца не получает достаточного количества кислорода.
Стенокардия является симптомом основного заболевания, такого как ишемическая болезнь сердца (ИБС). ИБС возникает, когда липкие бляшки накапливаются в артериях и уменьшают кровоток.
Стабильная стенокардия обычно улучшается после отдыха и приема лекарств. Нестабильная стенокардия более опасна и не проходит после отдыха и приема лекарств. Нестабильная стенокардия является признаком того, что у вас высокий риск сердечного приступа, и вам может потребоваться неотложная помощь.
Изжога
Изжога, или кислотный рефлюкс, представляет собой жгучее болезненное ощущение в груди, которое также может перейти в горло. Это вызвано попаданием желудочной кислоты в пищевод, трубку, которая проходит от горла к желудку.
Это может быть вызвано рядом факторов, в том числе определенными продуктами питания, беременностью, приемом определенных лекарств или состоянием, известным как желудочно-кишечный рефлюкс (ГЭРБ).
Помимо жжения в груди, у вас может быть кислый привкус во рту или затрудненное глотание.
Язвенная болезнь
Пептическая язва - это рана в слизистой оболочке желудка или в первой части тонкой кишки. Это может вызвать жгучую или «грызущую» боль в желудке, которая может начаться между приемами пищи или ночью. Симптомы могут ослабевать, когда вы едите или принимаете антациды.
Заболевание легких
Некоторые заболевания легких могут вызывать боль в груди, особенно при дыхании или кашле. Они могут включать респираторную инфекцию, такую как пневмония, или плеврит, воспаление ткани, выстилающей легкие.
Боль в груди также может быть вызвана легочной эмболией, которая является опасным для жизни состоянием. При легочной эмболии тромб отрывается и попадает в легкие. Другие симптомы могут включать внезапную одышку, нерегулярное сердцебиение и кашель с кровью.
Боль в грудной клетке
Боль в грудной клетке возникает из-за проблем с мышцами, костями или нервами грудной клетки. Это может быть вызвано травмой грудной клетки, например растяжением или ушибом. Это также может быть состояние, называемое костохондрит, воспаление хрящей по бокам грудины.
Приступ Тревоги
Боль в груди также может быть вызвана панической атакой или приступом тревоги. Это может произойти, если у вас тревожное расстройство или вы внезапно чувствуете страх или тревогу. Обычно это похоже на острую, колющую боль или дискомфорт в груди с учащенным сердцебиением.
Приступ тревоги как причина сердечного приступа всегда является диагнозом исключения и может ощущаться очень похоже на сердечный приступ.
Сердечный приступ
Вы всегда должны проконсультироваться со своим врачом, если вы не уверены в причине боли в груди. Некоторые симптомы могут указывать на то, что это, скорее всего, сердечный приступ. Если у вас есть боль в груди наряду с другими симптомами или факторами риска сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Факторы риска
Боль в груди, скорее всего, представляет собой опасное состояние и должна рассматриваться как таковая, если у вас есть какие-либо из следующих факторов риска:
- 40 лет и старше
- Употребление никотина
- Ожирение
- Диабет
- Высокое кровяное давление
- Нездоровый уровень холестерина
- Сильный семейный анамнез ранних сердечных заболеваний
Симптомы сердечного приступа
Важно знать о признаках и симптомах сердечного приступа. При любом из этих симптомовнемедленно звоните 911.
К ним относятся:
- Стеснение в груди, сдавливание, тяжесть или сдавливание
- Постоянная боль в середине груди или распространяющаяся на большую часть грудной клетки
- Слабость, тошнота, одышка, потливость, головокружение или обмороки
- Боль, иррадиирующая в левую руку, плечи, верхнюю часть живота, спину, шею или челюсть
- Боль сильнее, чем когда-либо ранее
- Чувство надвигающейся гибели
- Боль, которая постепенно усиливается в течение первых 10-15 минут
Типы болей, которые с меньшей вероятностью могут быть вызваны сердечным приступом, включают:
- Острая, кинжальная боль при кашле или дыхании
- Внезапная острая боль, которая длится всего несколько секунд
- Боль на одной стороне тела
- Боль только в одном месте
- Боль, которая длится несколько часов или дней без каких-либо других симптомов
- Боль при нажатии на грудь или при определенном движении
Женщины чаще имеют различные симптомы сердечного приступа. Например, в качестве основных симптомов чаще встречаются тошнота, усталость или желудочно-кишечные расстройства, а не боль в груди. Известны гендерные различия, и это привело к несвоевременному уходу за женщинами. Будущие исследования сосредоточены на этой области.
Диагноз
Если вам нужна немедленная помощь по поводу боли в груди, позвоните по номеру 911, чтобы вас доставили в ближайший пункт неотложной помощи. Прибывшие врачи скорой помощи или парамедики могут оценить и помочь стабилизировать ваше состояние еще до того, как вы прибудете в больницу.
В отделении неотложной помощи врачи определят, является ли боль в груди острой (возникающей внезапно) или хронической (возникающей в течение длительного времени).
При острой боли в груди медицинский работник обычно может довольно быстро добраться до сути вашей проблемы:
- Собираем краткий анамнез
- Проведение медицинского осмотра
- Выполнение электрокардиограммы (ЭКГ)
- Заказ на анализ крови для измерения сердечных ферментов
Эта оценка обычно определяет, является ли это неотложным состоянием сердца. Если диагноз все еще вызывает сомнения, потребуется дополнительное обследование.
Острый коронарный синдром (ОКС) возникает, когда кровь к сердцу блокируется. Это может быть нестабильная стенокардия или инфаркт миокарда (сердечный приступ).
При подозрении на ОКС вас могут госпитализировать в отделение интенсивной терапии для начала лечения. Ваши медицинские работники могут также захотеть провести дополнительные исследования, чтобы уточнить диагноз. Они могут включать эхокардиограмму, сканирование с таллием, компьютерную томографию (КТ) или катетеризацию сердца.
Если у вас хроническая боль в груди или что-то, что вы испытывали ранее, ваш лечащий врач оценит, является ли это стенокардией. Стенокардия обычно вызывается ИБС, но также может быть вызвана менее распространенными заболеваниями сердца, такими как спазм коронарных артерий или сердечный синдром X.
Если состояние не связано с сердцем, врач может назначить другие анализы для выявления проблем с желудочно-кишечным трактом или легкими. Они могут включать рентген, эндоскопию желудочно-кишечного тракта и тесты функции легких.
Если исключена опасная для жизни причина, большинство отделений неотложной помощи направят вас к поставщику медицинских услуг. Они попросят вас записаться на повторный прием для дальнейшего обследования.
Расслоение аорты, пневмоторакс и разрыв пищевода являются другими неотложными состояниями, которые рассматриваются и исключаются, когда у человека возникает боль в груди.
Обзор
В то время как боль в груди может быть признаком сердечного приступа, она также может указывать на другое заболевание. Это может быть связано с сердцем, желудком, мышцами или легкими. Всегда сообщайте своему врачу, если у вас есть боль в груди. Даже если это не сердечный приступ, они могут помочь вам определить его причину, чтобы вы получили правильное лечение.
Если вы считаете, что это может быть сердечный приступ, или есть какие-либо сомнения, не рискуйте и звоните 911. В отделении неотложной помощи могут провести обследование и провести тесты, чтобы определить, опасна ли причина для жизни.
Немедленное обращение за медицинской помощью может спасти вашу жизнь.