Молоткообразная стопа возникает при нарушении мышечного баланса вокруг сустава пальца ноги. Это приводит к тому, что палец становится жестким и согнутым в молотообразном положении. Это состояние может повлиять на любой палец ноги, но обычно оно затрагивает один или несколько из трех средних пальцев. Это может вызвать боль и отек пораженного пальца ноги.
Молотовидная кость поддается лечению, а в некоторых случаях ее можно предотвратить. В этой статье будут рассмотрены типы молоткообразного пальца стопы, признаки и симптомы, причины, лечение и многое другое.
Типы молоточков
Существует два типа молоткообразных пальцев: гибкий и жесткий. Гибкий молоткообразный палец менее опасен, чем жесткий тип. Он может поражать два разных сустава пальцев стопы: либо проксимальный межфаланговый сустав (МФС), который является суставом среднего пальца стопы, либо дистальный межфаланговый сустав (ДМФ), расположенный рядом с кончиком пальца стопы.
Гибкий молоточек
Гибкое молоткообразное состояние - это состояние, при котором вы все еще можете выпрямить пораженный палец, вправив его (заставив его принять прямое положение). Но обычно любое резкое движение стопы, ходьба или вставание вызывают возврат деформации.
Гибкий молоткообразный палец со временем может стать жестким. Поэтому важно, чтобы вы обращались за помощью к молоткообразному пальцу, чтобы убедиться, что он не ухудшится.
Жесткий молоток
Как только сухожилия пальца ноги сжимаются и напрягаются, они могут привести к смещению сустава. Если сустав частично срастается из-за артрита (воспаления сустава), пораженный артритом сустав может быть болезненным при движении. Если сустав серьезно поражен, вы не можете двигать пальцем ноги, и он постоянно согнут.
Приподнятая часть пальца будет тереться о обувь, что может привести к болезненным мозолям и мозолям. Это твердые, толстые участки кожи. Мозоли маленькие, круглые и находятся на вершинах или по бокам пальцев ног. Мозоли крупнее и более распространены. Их часто можно увидеть на костных частях нижней части стопы - пятке, своде стопы и боковой части стопы.
Когда молоткообразный палец становится настолько тяжелым, его называют ригидным молоткообразным пальцем.
Коготь и Молоток
Коготь и молоткообразный палец - две деформации суставов пальцев, похожие на молоткообразный палец. При молоткообразном зацепе палец сгибается вниз в DIP-сочленении возле кончика пальца.
При когтеобразном зацепе палец сгибается вверх в месте соединения костей стопы и пальцев стопы, вниз в среднем межфаланговом суставе и снова вниз (сгибается) в дистальном межфаланговом суставе. В отличие от когтеобразного пальца, DIP-сустав вытянут при молоткообразном пальце (согнут вверх).
Большинство людей назвали бы их молоткообразными, но ортопеды (врачи, специализирующиеся на заболеваниях стоп и голеней) и другие специалисты в области здравоохранения сделали бы различие.
Молоткообразные признаки и симптомы
Hammertoe обычно не причиняет людям боли. Молоткообразный палец может вызывать дискомфорт при движении. Боль часто возникает при ходьбе и растяжении пораженного пальца ноги. Дополнительные симптомы молоткообразной стопы могут быть легкими или тяжелыми.
Легкие симптомы
Основным симптомом молоткообразной стопы является искривление пальца в среднем суставе.
Дополнительные легкие симптомы включают:
- Мозоли или мозоли
- Трудности и боль при ходьбе
- Неспособность согнуть стопу или пошевелить носком
- Похожий на коготь палец на пораженном пальце ноги
- Волдыри
- Боль при ношении определенной обуви, обычно тесной или новой обуви
- Боль при новой активности, определенных уровнях активности или после продолжительного стояния
Серьезные симптомы
При отсутствии лечения молоткообразная стопа может стать серьезной. Со временем выпрямить поврежденный палец становится все труднее.
Серьезные симптомы молоткообразной деформации стопы:
- Боль и раздражение при ношении обуви
- Воспаление, покраснение и/или жжение в пораженном пальце ноги
- Контрактура пальца стопы (сгибательная деформация)
- Открытые раны (язвы)
Что вызывает молоткообразную кость?
По данным турецкого исследования, опубликованного в 2018 году, распространенность молоткообразной деформации стопы оценивается в 8,9%. Наиболее распространенной причиной молоткообразной деформации стопы является дисбаланс мышц и сухожилий, который является результатом изменений, происходящих с течением времени. Но это не единственная причина.
Неподходящая обувь
Узкая и неудобная обувь, например туфли на высоком каблуке, практически не поддерживает свод стопы. Высокие каблуки также оказывают давление на пальцы ног и заставляют их сгибаться в суставах. Туфли на высоком каблуке также обычно слишком узки в области носка, той части обуви, которая окружает пальцы в обуви с закрытым носком.
Травмы
Травматические повреждения пальцев ног могут привести к молоткообразной деформации стопы. Это включает в себя любую травму, в результате которой вы ушиблись, защемили или сломали палец на ноге.
Возраст
Хотя молоткообразная стопа может возникнуть у каждого, риск заболевания увеличивается с возрастом. Это связано с тем, что со временем сухожилия, соединяющие мышцы, становятся короче, туже и менее гибкими.
Секс
Самки чаще страдают от молоткообразной стопы. Это связано с конструкцией некоторых моделей обуви для женщин с узким передом, из-за чего пальцы ног становятся тесными
Артрит
Артрит является фактором риска молоткообразной деформации стопы. Это может сделать суставы пальцев ног жесткими и болезненными. Воспалительные состояния артрита, такие как ревматоидный артрит и подагра, связаны с молоткообразным поражением пальцев стопы.
Диабет
Диабет (неспособность организма регулировать уровень сахара в крови) может привести к молоткообразной стопе, так как увеличивает риск инфекций и язв стопы. По данным Мичиганского университета здоровья, около половины людей с диабетом имеют деформацию стопы или пальца ноги, например молоткообразную.
Осложнением диабета является то, что раны в таких областях, как верхняя часть пальца ноги, где кожа тонкая, могут достигать кости. Это может привести к необходимости ампутации пальца ноги (удаления хирургическим путем).
Полиомиелит
Постполиомиелитный синдром, состояние, которое возникает спустя годы или даже десятилетия после выздоровления человека от полиомиелита, иногда может вызывать проблемы со стопами. Полиомиелит - это вирусная инфекция, поражающая спинной мозг.
Согнутые вниз пальцы обычно наблюдаются у людей с постполиомиелитным синдромом, что может привести к таким деформациям пальцев, как молоткообразная.
Расстройство, связанное с употреблением алкоголя
Молоткообразный палец иногда является результатом повреждения нерва, вызванного расстройством, связанным с употреблением алкоголя. Этот тип повреждения может ослабить мышцы стопы и пальцев ног.
Инсульт
Некоторые выжившие после инсульта (нарушение притока крови к мозгу или кровоизлияние в мозг) сообщают о искривлении пальцев ног после инсульта. Инсульт также может привести к повреждению нервов и мышц стоп и пальцев ног.
Болезнь Шарко-Мари-Тута
Болезнь Шарко-Мари-Тута представляет собой группу заболеваний, которые поражают периферическую нервную систему и могут привести к уменьшению размеров и ослаблению мышц. Это также может вызвать деформацию стопы, например молоткообразную.
Высокие Арки
Наличие высокого свода стопы, называемого полой стопой, может привести к молоткообразной деформации стопы.
Длина пальца ноги
Люди, у которых второй палец длиннее большого, чаще имеют молотковидную форму второго пальца. Люди с длинными пальцами более склонны к деформации пальцев из-за компрессии обуви.
Шишки
Буньон - это болезненная шишка на внешней стороне стопы у основания большого пальца. Это фактор риска для молоткообразной стопы. Давление бурситов может привести к молоткообразной деформации стопы.
Генетика
Hammertoe могут работать в семьях. Хотя изогнутый палец не обязательно передается по наследству, форма стопы может передаваться из поколения в поколение. Поэтому, если у вашего родителя или бабушки или дедушки есть молоткообразный палец, более вероятно, что у вас будет это заболевание.
Плоскостопие
Плоскостопие - это состояние, при котором одна или обе стопы имеют небольшой свод или вообще не имеют свода. Это фактор риска для молоткообразной стопы. У людей с плоскостопием возникает давление на пальцы ног, когда стопа пытается компенсировать недостаток или уменьшение свода. Кроме того, сухожилия могут воспаляться при попытках сбалансировать стопу.
Как диагностируется молоткообразная кость?
Ваш лечащий врач может поставить диагноз молоткообразной деформации стопы, осмотрев пораженный палец. Ваш врач проведет физический осмотр, который включает в себя прикосновение и движение стопы и пальцев ног, чтобы увидеть, как реагируют суставы. Они могут запросить визуализацию ваших пальцев ног, чтобы выявить повреждения суставов.
Если у вас диабет или другое заболевание, вызывающее повреждение нервов, ваш врач может запросить дополнительное обследование для выявления повреждения сухожилий или другой причины боли в пальцах ног.
Лечение молоткообразных пальцев
Тяжесть ваших симптомов определяет варианты лечения молоткообразной стопы.
Когда обратиться к поставщику медицинских услуг
Hammertoe - это состояние, которое со временем может ухудшиться. Немедленно обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы молоткообразной деформации стопы, в том числе ригидность сустава пальца ноги, боль в верхней части согнутого пальца ноги, мозоли или мозоли в верхней части согнутого сустава, воспаление или отек пальца ноги или болезненное и ограниченное движение пальца ноги.
Как исправить молоткообразную кость легкой или средней степени
Легкую молоткообразную форму стопы можно вылечить, изменив образ жизни и применив безрецептурные препараты.
Один из самых простых способов исправить молоткообразный палец - носить правильно подобранную обувь. Если у вас высокие своды стопы, которые затронули пальцы ног, вам могут помочь стельки для обуви или подушечки для пальцев ног. Они помогают, изменяя положение пальца ноги, что может исправить кривизну пальца ноги и облегчить боль.
Устройства для выпрямления молоточков доступны без рецепта. Они выпрямляют палец ноги, пока вы их носите. Но как только вы снимете устройство, палец снова превратится в молоточек.
Вы можете найти безрецептурные препараты для лечения бурсита, мозолей и мозолей. К ним относятся кремы, подушки и подушечки для пальцев ног.
При натоптышах и мозолях на несколько дней можно наносить средство от бородавок, содержащее салициловую кислоту, для удаления лишней кожи. Или вы можете пойти к ортопеду, чтобы сделать санацию (кожу удаляют лезвием). Эти меры необходимо повторить, так как мозоли и мозоли обычно возвращаются.
Если бурсит, мозоли и мозоли болезненны или вызывают деформацию, врач может порекомендовать операцию для лечения этих состояний.
Если у вас появились волдыри, безрецептурные кремы помогут их вылечить, а подушечки для пальцев предотвратят натирание волдырей обувью.
Пальцы с легкой степенью молоткообразной деформации стопы можно слегка растянуть, чтобы сохранить их гибкость, хотя это может не повлиять на прогрессирование заболевания. Ваш врач может порекомендовать упражнения или направить вас на физиотерапию, чтобы справиться с симптомами.
Вы также можете наложить шины или использовать кинезиологическую ленту (полоски специальной ленты, наложенные особым образом) на пораженный палец, чтобы помочь выровнять его. Тем не менее, состояние, вероятно, продолжит ухудшаться, когда вы прекратите тейпирование. Частое или продолжительное тейпирование также может вызвать проблемы с кожей.
Лечение тяжелого молоткообразного пальца
Если вы испытываете боль от сильного молоткообразного пальца, примите противовоспалительное обезболивающее, такое как Адвил (ибупрофен), чтобы уменьшить боль и отек. Если вам не помогают безрецептурные обезболивающие, врач может назначить более сильное обезболивающее или сделать укол кортизона для облегчения боли.
Ваш врач может порекомендовать операцию, если вы испытываете сильную боль, не можете согнуть пораженный палец ноги, если ваша способность ходить или заниматься повседневными делами нарушена, или если другие нехирургические варианты вам не помогают.
Если у вас по-прежнему есть подвижность в суставе, можно попробовать операцию, называемую эндопротезированием, для удаления фрагментов кости. Операция по артродезу/сращиванию - еще один хирургический вариант, при котором удаляются любые костные разрастания на пальце ноги и выравнивается сустав, после чего вставляется стальной штифт для исправления положения пальца.
Операция по восстановлению пораженного пальца ноги проводится амбулаторно, и вы можете вернуться домой в день операции.
Предотвращение молоткообразной деформации пальцев
В зависимости от причины молоткообразного пальца ноги можно предотвратить это состояние.
Профилактика
Многие факторы повышают риск возникновения молоткообразной стопы. Некоторые из них можно предотвратить, а другие могут выйти из-под вашего контроля.
Носите подходящую обувь
Один из лучших и самых простых способов предотвратить молоткообразную травму стопы - избегать ношения обуви, которая сдавливает и сдавливает пальцы ног. Если ваша обувь слишком тесная, измерьте длину и ширину стопы и найдите обувь, соответствующую этим размерам.
Врачи обычно рекомендуют носить обувь с просторными носками, с дополнительной глубиной по высоте и с расстоянием не менее полдюйма между самым длинным пальцем и носком обуви. Ортопедические вставки также могут сделать обувь более удобной.
Подиатр или специалист по ортезированию может прописать и изготовить для вас индивидуальные ортопедические стельки. Они также могут порекомендовать обувь с хорошей поддержкой свода стопы, чтобы замедлить прогрессирование молоткообразной деформации стопы или предотвратить заболевание у людей из группы риска.
Используйте пемзу
Пемза образуется путем смешивания лавы и воды, чтобы создать легкий абразивный продукт для удаления сухой, омертвевшей кожи. Он также может смягчить мозоли и мозоли, чтобы уменьшить боль. Вы можете использовать пемзу после ванночки для ног. Вы также можете нанести густой крем, чтобы сохранить мягкость области после использования пемзы.
Попробуйте упражнения для ног
Если у вас есть факторы риска развития молоткообразной деформации стопы, врач может порекомендовать упражнения для пальцев ног, чтобы сохранить их гибкость и укрепить мышцы, помогающие двигать пальцами ног. Ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по стопе, если вы начнете замечать признаки и симптомы молоткообразной деформации стопы.
Долгосрочные перспективы
Перспективы для большинства людей с молоткообразной стопой могут быть хорошими. Рецидивы молоткообразной стопы редки, но это состояние может вернуться, если основная проблема не была решена хирургическим путем. Также возможно замедление заживления костей или возникновение хирургических осложнений.
Обзор
Молоткообразная стопа - это заболевание, поражающее второй, третий или четвертый палец в среднем суставе. Это заставляет палец ноги сгибаться вниз и напоминать молоток. Молоткообразный палец возникает из-за дисбаланса структур, окружающих сустав пальца.
Основной причиной молоткообразного пальца стопы является дисбаланс мышц и сухожилий, но другие причины включают неподходящую обувь, возраст и такие заболевания, как артрит и диабет. Симптомы состояния включают боль, отек и проблемы с ходьбой. Молоткообразный палец не следует игнорировать, и он может ухудшиться, если вы не получите лечения. Если молоткообразный палец становится тяжелым, вам может потребоваться хирургическое вмешательство для восстановления пораженного сустава.
Слово из Веривелла
Hammertoe обычно не является серьезным заболеванием. После лечения она может пройти без каких-либо осложнений. Тем не менее, важно, чтобы вы начали лечение, как только вам поставили диагноз, чтобы избежать повреждения пораженного пальца ноги и окружающих суставов.
Часто задаваемые вопросы
- Можете ли вы сами починить молоткообразный палец?
Молоткообразный отек легкой и средней степени тяжести можно лечить в домашних условиях. Домашнее лечение может включать безрецептурные обезболивающие, растяжку и упражнения для пораженной стопы и пальца ноги, использование ортопедических стелек, ношение правильно подобранной обуви и шинирование пораженного пальца ноги.
- Вредны ли молоткообразные пальцы?
Hammertoe является излечимым заболеванием. Однако, если его не лечить, состояние может ухудшиться и потребовать хирургического вмешательства.
- Как навсегда исправить молоткообразный палец?
Операция может навсегда исправить палец ноги, пораженный молоткообразной травмой. Это простая процедура, которая выпрямляет пораженный палец, чтобы облегчить симптомы и улучшить внешний вид пораженного пальца.