Анкилозирующий спондилоартрит (АС) сложно диагностировать, потому что симптомы, как правило, развиваются медленно, и для него не существует однозначного теста. Основным симптомом АС является боль в спине, которая является распространенной жалобой, которая может иметь множество различных причин. Поскольку это очень сложно диагностировать, среднее время от момента появления первых симптомов до постановки диагноза составляет от 8 до 11 лет. Если у вас АС, ранняя диагностика важна для лучшего результата.
Хотя не существует точных тестов, которые могли бы определить, есть ли у вас анкилозирующий спондилоартрит, есть некоторые полезные тесты, в том числе:
Медицинский осмотр
Ваш врач, вероятно, начнет с физического осмотра и спросит вас о ваших симптомах. Они могут заподозрить анкилозирующий спондилоартрит, если у вас есть боль в спине, отвечающая четырем из следующих критериев:
- Начали до 35 лет
- Постепенно становится хуже
- Длится не менее трех месяцев
- Улучшается с помощью упражнений
- Сопровождается утренней скованностью, длящейся не менее часа
Врачи также спросят вас о вашем семейном анамнезе и любых других симптомах, которые могут указывать на заболевание, помимо АС. В рамках физического осмотра ваш врач проверит, насколько жесткая ваша спина, есть ли у вас какие-либо другие чувствительные участки и можете ли вы нормально расширять легкие.
Визуальные исследования
Визуализирующие исследования могут помочь вашему врачу определить, есть ли у вас АС. К ним относятся:
Рентген
Рентген, вероятно, является первым тестом на визуализацию, который назначит ваш врач, если он подозревает, что у вас АС. Изменения в крестцово-подвздошном сочленении, расположенном у основания позвоночника, являются наиболее явными признаками АС. Однако эти признаки часто не проявляются на рентгенограмме до тех пор, пока не пройдет несколько лет после того, как вы почувствуете боль.
КТ
Если на рентгене ничего не видно, но ваш врач подозревает, что у вас АС, он может назначить компьютерную томографию (КТ). В этом тесте используются рентгеновские лучи и компьютерные технологии, чтобы дать более подробную картину.
МРТ
Магнитно-резонансная томография (МРТ) использует большой магнит и компьютерную технологию для получения подробных изображений внутренней части вашего тела. Это может дать вам более ранний диагноз, чем это возможно с помощью рентгена.
УЗИ
Ультразвук использует звуковые волны для создания изображений. Они изучаются как способ ранней диагностики АС.
Анализы крови
Ваш врач может провести анализ крови, чтобы проверить наличие воспаления, а также других состояний, которые могут вызывать ваши симптомы. Они также могут провести генетический тест, чтобы узнать, есть ли у вас ген, связанный с АС: HLA-B27.