Наиболее эффективным методом лечения биполярного расстройства является сочетание лекарств и психотерапии. Большинство людей принимают более одного препарата, например, препарат, стабилизирующий настроение, и антипсихотик или антидепрессант. Однако важно, чтобы лечение продолжалось даже после того, как вы почувствуете себя лучше, чтобы держать симптомы настроения под контролем.
Исследования не показали, что антидепрессанты столь же надежно безопасны и эффективны у людей с биполярным расстройством, как и при других формах депрессии, что делает их использование более спорным. Другие типы лекарств, в том числе некоторые стабилизаторы настроения и некоторые атипичные нейролептики, обычно являются препаратами первой линии для лечения биполярной депрессии. FDA предупредило, что антидепрессанты могут увеличить риск суицидального мышления и поведения у детей и подростков с депрессией и другими психическими расстройствами.
После ремиссии острого эпизода биполярного расстройства человек подвергается особенно высокому риску рецидива в течение примерно 4-6 месяцев. Таким образом, часто рекомендуется продолжение и поддержание текущей терапии. Через 4-6 месяцев все еще существует пожизненный риск возникновения новых эпизодов.
Любой, кто пережил два или более маниакальных или гипоманиакальных эпизода, как правило, считается страдающим биполярным расстройством на протяжении всей жизни. Этот человек должен пройти поддерживающую терапию, чтобы свести к минимуму риск будущих эпизодов. Как только ваш врач помог стабилизировать настроение в острой фазе расстройства (будь то маниакальный или депрессивный эпизод), медикаментозная терапия обычно продолжается неопределенно долго, иногда в более низких дозах.
Помните: даже если у вас не было симптомов биполярного расстройства в течение нескольких месяцев, не прекращайте принимать лекарства. Ваш врач может снизить ваши дозы, но прекращение приема лекарств поставит вас под угрозу повторения симптомов биполярного расстройства. Прежде чем прекращать принимать какие-либо лекарства, обсудите это со своим врачом.