Инфузионная терапия - это процедура, при которой лекарства вводятся непосредственно в кровоток, обычно с помощью иглы и катетера, которые вводятся в вену.
Инфузионная терапия необходима, когда больной не может принимать лекарство перорально. Это также метод доставки лекарств в больших или более контролируемых количествах, например, во время химиотерапии рака или обезболивающих во время родов.
Вы можете получить инфузионную терапию в медицинских учреждениях или дома. Инсулиновые уколы - пример домашней инфузионной терапии.
В этой статье рассказывается об использовании, преимуществах и потенциальных побочных эффектах различных видов инфузионной терапии.
Виды инфузионной терапии и их применение
Виды инфузионной терапии:
- Внутривенно (в/в)
- Эпидуральная анестезия
- Внутримышечно
- Подкожный
Внутривенно (в/в)
Внутривенная терапия - это когда лекарства или жидкости вводятся непосредственно в кровоток. Внутривенная терапия обычно используется для:
- Поддержание жидкости в организме после обезвоживания, диареи, рвоты или операции
- Хронические состояния, такие как химиотерапия или иммунотерапия рака
- Антибиотикотерапия
- Анестезия перед операцией
- Переливание крови
- Обеспечение питательными веществами, такими как железо и витамины группы В, когда их хронически мало
Эпидуральная анестезия
Эпидуральная анестезия - это тип инфузионной терапии, которая вводится вокруг спинномозговых нервов в нижней части спины. Эпидуральная анестезия блокирует передачу болевых сигналов от позвоночника к мозгу. Эпидуральная анестезия может управлять следующим:
- Анальгезия (обезболивающее)
- Анестезия (обезболивание)
- Стероиды от боли, как при острой боли в спине
Эпидуральная анестезия наиболее известна как способ предотвращения или обезболивания боли при родах, но ее также можно использовать для предотвращения боли во время и после операции. Эпидуральная анестезия также может помочь облегчить острую боль.
Внутримышечно
Внутримышечная инфузионная терапия - это введение лекарства в мышечную ткань. Применение внутримышечной инфузионной терапии включает:
- Гормональная терапия, например инъекции тестостерона или эстрогена для лечения рака
- Антибиотики
- Вакцины
- Антитела (иммуноглобулины), которые представляют собой белки, вырабатываемые клетками, чтобы помочь иммунной системе бороться с бактериями, вирусами или другими вредными веществами
Подкожный
Подкожная инфузионная терапия - это введение препаратов в подкожный жир. Места подкожных инъекций включают предплечья, живот, верхнюю часть бедер, нижнюю часть спины и ягодицы. Подкожная терапия включает:
- Инсулинотерапия для диабетиков
- Опиоиды для облегчения боли
- Лекарства от аллергии, такие как адреналин
- Гепарин, препарат, используемый для предотвращения образования тромбов
Преимущества инфузионной терапии
Преимущества инфузионной терапии включают:
- Быстрое облегчение, особенно в экстренных ситуациях, например, после аллергической реакции или во время родов
- Лекарства для тех, кто не может принимать таблетки внутрь
- Введение больших и/или контролируемых доз лекарств
- Внутримышечные и подкожные инъекции помогают лекарству дольше оставаться в организме
- Высокие показатели успеха для нескольких условий
Показатели успеха инфузионной терапии
Несколько исследований показали высокие показатели эффективности инфузионной терапии. Например:
- Эпидуральная анестезия примерно на 98-99 % помогает облегчить боль у рожениц.
- Лечение моноклональными антителами от COVID-19 снизило вирусную нагрузку - количество вируса, которое медицинские работники могут обнаружить в вашем организме, - на 90% у участников испытаний, а посещения отделений неотложной помощи и время заражения сократились почти вдвое. Однако большинство моноклональных антител, разрешенных для лечения или профилактики COVID-19, были отозваны из-за ограниченной эффективности против новых вариантов.
- Инфузионная терапия кетамином может быть быстрым и эффективным средством лечения хронической депрессии, при этом около половины пациентов в одном исследовании ответили на лечение.
- Некоторые виды рака лучше реагируют на химиотерапию, тип инфузионной терапии, которая убивает вредные клетки, чем другие. Например, недавнее исследование показало, что пациенты с раком предстательной железы имеют примерно на 10% больше шансов выжить при химиотерапии, чем при других видах лечения рака. Но есть и другие инфузионные терапии для лечения рака, которые имеют меньше побочных эффектов, чем химиотерапия. К ним относится гормональная терапия. антитела, вакцины и иммунотерапия.
Побочные эффекты инфузионной терапии
Побочные эффекты инфузионной терапии могут включать:
- Покраснение в месте инъекции
- Отек
- Травма в месте инъекции
- Мышечная боль
- Аллергические реакции, такие как сыпь, затрудненное дыхание и спутанность сознания
Ниже приведены некоторые риски, связанные с каждым типом инфузионной терапии.
Осложнения внутривенной терапии
Осложнения внутривенной терапии могут включать:
- Жжение, покалывание или покраснение при попадании внутривенного раствора на кожу вокруг места инъекции
- Вытекание гноя из инъекции при заражении
- Отек легких или избыток жидкости в легких: требует неотложной медицинской помощи и характеризуется одышкой и кашлем пенистой субстанции.
- Воздушная эмболия (при попадании воздуха в вену): симптомы включают одышку, учащенное сердцебиение, боль в плече, головокружение и спутанность сознания.
Осложнения эпидуральной терапии
Осложнения эпидуральной терапии могут включать:
- Низкое кровяное давление
- Головная боль
- Приливы жара
- Поврежденный кровеносный сосуд
- Повреждение нервов в месте инъекции
- Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
Осложнения внутримышечной терапии
Осложнения внутримышечной терапии могут включать:
- Повреждение нерва
- Проникновение лекарства в окружающие ткани
- Мышечная атрофия, или когда мышца теряет силу
- Травма кости
Осложнения подкожной терапии
Осложнения подкожной терапии могут включать:
- Волдырь в месте инъекции
- Головная боль
- Боль в горле
- Тошнота
- Проблемы с почками
- Сгустки крови
Кому противопоказана инфузионная терапия?
Инфузионная терапия подходит не всем, в том числе:
- Некоторые дети до 12 лет
- Некоторые пожилые люди
- В некоторых случаях люди с высоким кровяным давлением или высоким уровнем холестерина
- Те, у кого были проблемы с сердцем
- Люди, испытывающие сильное кровотечение, в том числе во время родов
- Те, у кого в прошлом были тромбы
- Люди, рожающие с низким кровяным давлением
Перед проведением инфузионной терапии обязательно поделитесь своей историей болезни и любыми проблемами, которые у вас есть, с вашим лечащим врачом.
Как подготовиться и чего ожидать
Чтобы подготовиться к инфузионной терапии, вы должны спросить своего лечащего врача о следующем:
- Если вам нужно избегать каких-либо продуктов или изменить график приема лекарств перед началом лечения
- Если другим разрешено сопровождать вас на процедуру
- Если будет боль и что-нибудь, чтобы облегчить эту боль
- Что будет использоваться для лечения аллергических реакций, если они возникнут
- Сколько сеансов необходимо для лечения
- Любые побочные эффекты, которые вы должны контролировать дома
- Сколько учебных занятий вы и лица, осуществляющие уход, получите для проведения инфузионной терапии в домашних условиях
- Как точно отмерить лекарства для домашней инфузионной терапии
Во время инфузионной терапии следует ожидать следующее:
- Место инъекции и иглы продезинфицированы
- Что место инъекции покрыто после лечения
- Удобное кресло, в котором можно сидеть на протяжении всей процедуры
- Анестезия для некоторых больших игл, используемых во время лечения
- Под наблюдением на протяжении всей терапии
- Для домашнего слияния вы и лица, осуществляющие уход за вами, должны пройти соответствующее обучение и последующие встречи
Обзор
Инфузионная терапия - это когда лекарство или питательное вещество вводится непосредственно в организм человека. Инфузионная терапия может быть внутривенной (в/в), то есть через иглу для в/в введения; эпидуральная анестезия, которая вводится вокруг нервов в спинном мозге; внутримышечный, который вводят в мышечную ткань; или подкожно, вводится в жировые отложения под кожу.
Слово из Веривелла
От вакцин до химиотерапии и моноклональных антител до лечения COVID-19, инфузионная терапия была методом лечения, спасающим жизнь для многих. Если лечение иглой сильнодействующими препаратами кажется вам пугающим, сообщите о своих опасениях своему лечащему врачу перед инфузионной терапией.
Также обсудите побочные эффекты и возможные осложнения, а также способы их лечения. Если вы получаете домашнюю инфузионную терапию, обязательно попросите четкие инструкции и надлежащую подготовку заранее. Если у вас есть хроническое заболевание, важно рассмотреть различные доступные вам виды инфузионной терапии, будь то для облегчения боли, иммунотерапии или для восстановления баланса питательных веществ для предотвращения дальнейшего заболевания.
Часто задаваемые вопросы
- Сколько длится инфузионная терапия?
Это может зависеть от состояния, которое лечат. Химиотерапия рака, например, может занять от трех до шести месяцев. Эпидуральная анестезия, с другой стороны, длится от одного до двух часов. Гормональная терапия рака простаты может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, в то время как моноклональные антитела для лечения COVID-19 требуют всего одного сеанса продолжительностью около двух часов.
- В чем разница между переливанием и инфузией?
Переливание - это когда кровь или части крови передаются от другого человека и вводятся в кровоток пациента. С другой стороны, инфузия - это когда такие вещества, как лекарства, анестетики, витамины и вакцины, вводятся в кровоток.
- Какие состояния обычно лечат инфузионной терапией?
Инфузионная терапия обычно используется при хронических состояниях, включая рак, желудочно-кишечные заболевания, аутоиммунные заболевания, острую боль, дефицит питательных веществ и обезвоживание. Инфузионная терапия также используется для облегчения боли во время неотложных состояний или операций, например, во время родов. Лечение антителами, например, при COVID-19, и вакцины также являются инфузионной терапией.