Искусственное оплодотворение
В конце 1970-х годов оплодотворение вне женского тела впервые было успешным. Сегодня используются два основных метода: экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) и интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов (ИКСИ). Спросите лично у своего специалиста о дополнительных медицинских средствах для размножения и полагайтесь на хороший совет…
навигация
- продолжить чтение
- больше по теме
- Советы, загрузки и инструменты
- Что происходит при экстракорпоральном оплодотворении?
- Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ)
- Риски ЭКО и ИКСИ
- Специальные методы репродуктивной медицины
- Анализ полярного тела
- «Помощь при вылуплении»
- Правовая ситуация в Австрии
Что происходит при экстракорпоральном оплодотворении?
Обычное ЭКО является испытанным методом, если качество спермы нормальное и если маточные трубы заблокированы, эндометриоз или синдром поликистозных яичников. Перед тем, как начать лечение бесплодия, женщину необходимо лечить гормонами в течение нескольких недель. Стимулируют яичники с последующим хирургическим извлечением яйцеклетки (посредством пункции). Во время терапии в определенное время проводятся гинекологические ультразвуковые обследования и гормональные проверки.
Извлечение яйцеклеток происходит под местной анестезией (иногда также под общей анестезией). Под контролем УЗИ врач может проколоть фолликул яичника яйцеклеткой и отсосать ее с помощью полой иглы. В то же время мужчина выделяет сперму. Сперма специально подготавливается и помещается в пробирку с яйцеклетками. Самая успешная сперма попадает в яйцеклетку. Примерно через 18 часов проверяется, произошло ли оплодотворение. Через пять дней в матку помещают от одного до трех эмбрионов (перенос бластоцисты). Тогда в идеале один или несколько таких эмбрионов будут там гнездиться и развиваться дальше. На начальном этапе в качестве поддержки вводятся гормоны, такие как гормон желтого тела. Примерно через две недели после перевода можно провести анализ крови на «гормон беременности» (ХГЧ), чтобы определить, была ли попытка успешной. Примерно в 20% случаев пары могут рассчитывать на ребенка. Процент сильно зависит от индивидуальных факторов. Обычные постоянные осмотры контролируют течение беременности.
Помимо мастурбации, есть и другие способы получения спермы. Вы можете найти дополнительную информацию в разделе «Сбор спермы и осеменение». С начала 2015 года в Австрии также разрешено донорство яйцеклеток.
Интрацитоплазматическая инъекция спермы (ИКСИ)
Если мужская сперма ограничена только в своей подвижности, часто бывает достаточно искусственного оплодотворения (ЭКО) или оплодотворения (введения спермы в матку). Однако в некоторых случаях (например, слишком мало сперматозоидов) интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов - сокращенно ИКСИ - используется для успешного лечения фертильности. За исключением процесса оплодотворения, он работает точно так же, как ЭКО. Выбранный сперматозоид вводится непосредственно в яйцеклетку с помощью стеклянной пипетки. Этот метод оплодотворения оказывается успешным примерно в 30% случаев.
Риски ЭКО и ИКСИ
Ваш врач проинформирует вас о возможных индивидуальных рисках и побочных эффектах лечения. В целом, при удалении яйцеклеток возможны осложнения (например, травмы сосудов), хотя и редко. Например, стимуляция яичников может привести к образованию кист. Кроме того, увеличивается риск маточной трубы и многоплодной беременности (что, в свою очередь, связано с повышенным риском преждевременных родов) или пороков развития (риск пороков развития при ИКСИ пока нельзя точно предсказать).
Специальные методы репродуктивной медицины
Если яйцеклетки и сперматозоиды собираются вместе вне тела, но затем транспортируются в маточную трубу, говорят о внутритубарной передаче гаметы (ПОДАРОК). В этом случае оплодотворение происходит не в пробирке, а в маточной трубе. При внутритрубном переносе зиготы (ZIFT) оплодотворенная яйцеклетка транспортируется в маточную трубу. Эти методы используются редко.
Анализ полярного тела
При анализе полярных тел полярные тела яйцеклетки исследуются во время слияния яйцеклеток и сперматозоидов. Этот метод можно использовать для определения целостности генетического материала; с его помощью невозможно предсказать пол. Анализ полярного тела - это так называемая предимплантационная диагностика.
«Помощь при вылуплении»
Яйцеклетка и зародыш окружены прозрачной оболочкой - твердой оболочкой. На раннем этапе развития эмбрион должен проскользнуть через этот слой, чтобы имплантироваться в матку. Однако, если пеллюцидная зона необычайно тверда, есть способы облегчить «вылупление» эмбриона.
Правовая ситуация в Австрии
Экстракорпоральное оплодотворение не является национальным страховым пособием, но есть поддержка расходов через так называемый фонд ЭКО. При определенных условиях это покроет 70 процентов затрат на четыре процедуры ЭКО. Подробную информацию об этом, а также о специализированных больницах, которые пользуются фондом, можно найти в брошюре Министерства здравоохранения под названием «Мы хотим ребенка».
Процедуры ЭКО задокументированы в Австрии: Gesundheit Österreich GmbH ведет реестр ЭКО - также с целью контроля качества. Закон также предусматривает, что в случае искусственного оплодотворения во время терапии предоставляется психологическая консультация. И яйцеклетки, и сперматозоиды, и эмбрионы могут быть заморожены (криоконсервация) - разумеется, в рамках действующего законодательства. 21 января 2015 года Национальный совет принял решение внести поправки в Закон о репродуктивной медицине. Среди нововведений, среди прочего, разрешено донорство яйцеклеток и что лесбийские пары также получают поддержку из фонда ЭКО. Вы можете найти более подробную информацию на веб-сайте парламента.