При соблюдении очень низкокалорийной кетогенной диеты потеря веса происходит в основном за счет жира и не оказывает негативного влияния на обмен веществ, как обнаружили исследователи.
Можете ли вы действительно быстро похудеть и удержать его? Эксперты долгое время считали это невозможным, но недавнее исследование, проведенное в Испании, предполагает, что версия кетогенной диеты может сделать именно это.
В небольшом исследовании, опубликованном в феврале 2018 года в журнале «Питание и обмен веществ», 12 человек с ожирением следовали модифицированной версии популярной кетогенной диеты с очень низким содержанием калорий в течение примерно двух-трех месяцев. потеряли около 45 фунтов каждый - и сохранили вес даже после увеличения потребления калорий через один-два месяца.
Исследователи говорят, что вероятная причина, по которой они смогли удержать вес, заключается в том, что их скорость метаболизма в состоянии покоя (RMR) была сохранена, и они сохранили свою сухую мышечную массу. Согласно другому исследованию, опубликованному в августе 2016 года в журнале Obesity, RMR является показателем обмена веществ (то есть того, как ваше тело использует энергию) в неподвижном состоянии и играет важную роль в поддержании потери веса.
«[Это исследование] действительно подтверждает результаты других существующих исследований, согласно которым вы действительно можете похудеть на кетогенной диете и более высоком уровне потребления белка, в то время как соблюдение диеты с ограничением калорий действительно помогает сохранить потеря сухой мышечной массы», - говорит Лона Сандон, доктор медицинских наук, RDN, доцент кафедры клинического питания Юго-Западного медицинского центра Техасского университета в Далласе.
Почему увеличение потребления белка для индукции кетоза помогло участникам поддерживать сухую мышечную массу
В исследовании около 81 процента участников потеряли вес за счет потери жира, что стало возможным благодаря основному механизму любой кетогенной диеты: кетозу, метаболическому состоянию, при котором тело переходит к сжиганию жир или белок, а не углеводы для энергии.
Классическая кетогенная или «кето» диета требует потребления небольшого количества углеводов, большого количества жира и умеренного количества белка. Но в текущем исследовании участники индуцировали кетоз, получая большую часть своих калорий из белка, небольшое количество из жира и небольшое количество из углеводов. Одним из побочных эффектов очень низкокалорийных диет является потеря мышечной массы, но на скорректированной кето-диете в исследовании участники сохранили мышечную массу. Исследователи связывают сохранение мышечной массы с устойчивым RMR участников, и их результаты подтверждают результаты предыдущего исследования, опубликованного в феврале 2017 года в Журнале клинической эндокринологии и метаболизма.
Пристальный взгляд на то, как исследователи сделали свои выводы о скорректированной кетогенной диете
Прежде чем исследователи приняли участников в исследование 2018 года, они проверили их на наличие проблем со здоровьем, таких как диабет, которые могли повлиять на результаты исследования или исключить их из безопасного участия в программе.
Двадцати участникам было поручено соблюдать очень низкокалорийную кето-диету (VLCK), состоящую из 600-800 калорий. Они дополнительно принимали докозагексаеновую кислоту (ДГК), омега-3 жиры, витамины и минералы. DHA является важным структурным компонентом человеческого мозга, который был добавлен в рацион участников, чтобы их организм получал достаточно этого компонента во время потери жира. Они принимали витамины и минералы, чтобы компенсировать питательные вещества, потерянные из продуктов, содержащих углеводы. Между тем, они также следовали «формальной программе упражнений». Программа не была определена в исследовательском документе, и авторы исследования не были доступны для комментариев в публикации этой истории.
Участники встречались с исследователями 10 раз в течение четырех месяцев. Во время 4 из 10 посещений исследователи анализировали кровь и жировые отложения участников на предмет изменения массы тела, гормонов, кетоновых тел (которые вырабатываются во время кетоза) и потери мышечной массы. Через 60-90 дней участники постепенно выходили из кетоза и переходили на низкокалорийную диету, состоящую из 800-1500 калорий в день, а затем на поддерживающую диету, состоящую из 1500-2000 калорий, в зависимости от участник. Из 20 участников, включенных в исследование, 12 прошли курс лечения и потеряли около 44,5 фунтов каждый.
Что предлагают результаты исследования, если вы рассматриваете кетогенную диету
Доктор. Сэндон говорит, что этот режим диеты, как правило, очень сложен для людей, и в конечном итоге нереально следовать ему в реальных условиях, добавляя, что небольшая исследовательская группа также подрывает доверие к результатам.
Кэтрин Арвесен, доктор медицинских наук, занимающаяся частной практикой в Плейно, штат Техас, также отмечает, что исследование не было рандомизированным и контролируемым, что является золотым стандартом медицинских исследований для сведения к минимуму ошибок и систематических ошибок. В этом исследовании пациенты были собственным контролем, то есть их результаты сравнивались с их собственными исходными (начальными) измерениями, а не с результатами контрольной группы.
В идеале, по словам Арвесена, в этом исследовании должна быть контрольная группа, придерживающаяся того же лимита калорий с типичным процентным содержанием жиров, белков и углеводов. Арвесен также предупреждает, что размер выборки исследования был небольшим, а продолжительность исследования была относительно короткой, что, возможно, еще больше снизило достоверность результатов.
Эксперты согласны с тем, что необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, какая кето-диета может сохранить мышцы и помочь увеличить шансы на устойчивую потерю веса. Но аналогичные исследования показывают, что кето-версия, проанализированная в этом исследовании, может быть многообещающей. Например, рандомизированное исследование, опубликованное в декабре 2014 года в журнале Endocrine, показало, что очень низкокалорийная кетогенная диета более эффективна для поддержания потери веса и сохранения мышечной массы у людей с ожирением, чем стандартная низкокалорийная диета через год.
Независимо от эффективности кетогенной диеты для снижения веса она может привести к побочным эффектам, которые многие люди могут счесть невыносимыми. Эти побочные эффекты, которые обычно называют «кето-гриппом», включают усталость, обезвоживание и головные боли.
«Я бы не рекомендовал его диабетикам 1-го типа или диабетикам 2-го типа, которые принимают лекарства для снижения уровня сахара в крови», - говорит Сэндон. Она добавляет, что это может быть подходящим подходом для людей, которым нужно быстро избавиться от лишнего жира, но только в краткосрочной перспективе. Долгосрочные риски при соблюдении кето включают дефицит питательных веществ.
В конечном счете, если вы рассматриваете кето, медицинская поддержка может стать ключом к вашему успеху. И Сэндон, и Арвесен рекомендуют проконсультироваться с зарегистрированным врачом-диетологом после одобрения вашего врача, прежде чем вносить серьезные изменения в свой рацион. Если у вас его нет, вы можете найти его на EatRight.org.