Исследователи по-прежнему надеются, что они движутся в правильном направлении, чтобы найти лекарство от ВИЧ, вируса, вызывающего СПИД. Прямо сейчас это все еще вне досягаемости. Но необычные дела четырех человек могут дать ключ к разгадке.
Последний случай - 30-летняя женщина из Аргентины, имя которой не разглашается. У нее был ВИЧ, но в течение 8 лет он «не обнаруживался» в ее организме, хотя она не принимала антиретровирусные препараты, сообщили исследователи в Annals of Internal Medicine в ноябре 2021 года. Ученые точно не знают, как это работает, и нельзя точно сказать, что она вылечилась. Но в исследовании они написали, что случаи, подобные случаю с аргентинской женщиной, могут быть «чрезвычайно редкими, но возможными».”
Пожалуй, самым известным является «берлинский пациент» Тимоти Рэй Браун. Он первый человек, излечившийся от ВИЧ. В 2006 году Браун узнал, что у него острый миелоидный лейкоз. Он уже знал, что у него ВИЧ, и много лет принимал от него лекарства.
После того как химиотерапия не помогла его лейкемии, Браун отправился в Берлин, где ему сделали две пересадки костного мозга от ВИЧ-устойчивого донора. Десять лет спустя Браун избавился от лейкемии и ВИЧ. Другие ВИЧ-положительные пациенты с лейкемией, получавшие аналогичное лечение, не избавились от ВИЧ. Эксперты до сих пор не знают, почему Браун избавился от ВИЧ.
Подсказки от младенцев
Обычно дети, рожденные от ВИЧ-позитивных матерей, получают лекарства для предотвращения заражения. Только после того, как два теста показывают наличие ВИЧ-инфекции, врачи переходят на препараты для лечения ВИЧ. Первый тест не рекомендуется проводить, пока ребенку не исполнится 2-3 недели.
Иногда врачи используют другой подход. Ребенок из Калифорнии, рожденный от матери, больной СПИДом, получил лечение лекарствами, называемое антиретровирусной терапией (АРТ), когда ей было всего 4 часа. В 9 месяцев, в 2014 году, она все еще была ВИЧ-отрицательной и все еще получала АРТ.
Еще один случай попал в заголовки газет. Врачи дали ребенку из Миссисипи лечебные препараты всего через 30 часов после его рождения от женщины, у которой был ВИЧ. Маленькая девочка тестировалась на отсутствие ВИЧ более 2 лет, и некоторые люди говорили, что в то время, то есть в 2013 году, у нее была «ремиссия».
Но в 2014 году, в возрасте 4 лет, ВИЧ оказался в крови ребенка из Миссисипи. Ее мать перестала давать ей АРТ, когда ей было 18 месяцев, вопреки медицинским советам.
«Ребенок из Миссисипи», чье имя не разглашается, снова начал принимать АРВТ. Медицинского центра Миссисипи, говорится в пресс-релизе.
Гей говорит, что она делает альбом для вырезок для маленькой девочки, чтобы однажды она могла узнать больше о той роли, которую она сыграла, помогая экспертам лучше понять ВИЧ.
ВИЧ прячется в теле
Ученые надеялись, что введение сильнодействующих лекарственных препаратов вскоре после рождения избавит от вируса или предотвратит его распространение и причинение вреда.
Тот факт, что вирус ВИЧ в итоге оказался у «ребенка из Миссисипи», не является неожиданным, говорит Роберт Силичиано, доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных заболеваний Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса. Это подтверждает теорию о том, что клетки ВИЧ остаются в организме, вне поля зрения, в скрытом «резервуаре».
«Лечение ВИЧ-инфекции потребует стратегии по устранению этого резервуара», - говорит он.
Начать лечение раньше
Люди с ВИЧ должны начать лечение, как только они об этом узнают. Это легче сделать для младенцев, которых можно тестировать и повторно тестировать сразу после рождения. Взрослые редко точно знают, когда они заражены.
Если вы входите в группу риска, более частое тестирование на ВИЧ может привести к более раннему и более эффективному лечению. Исследования показали, что те, кто придерживается своего лечения и ведет здоровый образ жизни, могут не только жить дольше, но и иметь практически такую же продолжительность жизни, как и не инфицированные.
Когда кто-то дает положительный результат в клинике, например, для врача может иметь смысл «начать лечение и задать вопросы позже», - говорит Дэвид Харди, доктор медицинских наук, член правления Ассоциации ВИЧ-медицины. Тем не менее, пациенты должны будут понимать свой диагноз и лечение, а также быть готовыми к тому, что в настоящее время является пожизненным лечением.
И до тех пор, пока не будут созданы более совершенные тесты для обнаружения вируса, скрывающегося в организме, врачи не могут точно назвать кого-либо «свободным от ВИЧ».