Боль в суставах и тугоподвижность, кажется, идут рука об руку со старением, а не только со старостью. Начиная примерно с 30 лет, вы начинаете терять плотность костей и мышечную массу, что может вызвать напряжение и боль в суставах.
Робин Джарус из Лейк-Блафф, штат Иллинойс, определенно чувствовал это напряжение и боль в молодости. В 30 лет ей поставили диагноз остеоартроз коленного сустава (ОА). Этот тип артрита, иногда называемый артритом износа, возникает, когда хрящ, защищающий концы суставов, изнашивается. С годами ее суставы продолжали изнашиваться. В 2010 году, когда Робин было 55 лет, ей заменили коленный сустав.
«У большинства людей в той или иной степени развивается остеоартрит. Это то, что обычно вызывает боли в суставах, когда люди становятся старше», - говорит Кит Роуч, доктор медицинских наук, младший лечащий врач Нью-Йоркской пресвитерианской больницы и доцент клинической медицины в Медицинском колледже Вейла Корнелла..
Однако, он говорит, что люди, которые обращаются к нему по поводу новой боли в суставах, не всегда страдают ОА. Иногда очевидна травма. Иногда это может быть другая болезнь.
Распространенные причины тугоподвижности суставов
Более 32,5 миллионов взрослых страдают болью в суставах, ломотой, скованностью или ограничением подвижности, связанными с ОА. Но у вас может быть тугоподвижность суставов и без ОА. На самом деле, у вас может быть тугоподвижность суставов без какой-либо явной причины.
Во всем виновато старение. Соединительная ткань в сухожилиях и связках с возрастом становится жестче. Кроме того, потеря мышечной силы с возрастом может увеличить нагрузку на суставы, особенно на колени. Роуч говорит, что боль, которую вы чувствуете, вероятно, является началом остеоартрита, который обычно начинается в возрасте 50 лет и чаще поражает женщин, чем мужчин. Вы хотите, чтобы врач проверил это, а не только самолечение симптомов дома. Таким образом, вы можете получить индивидуальный совет о том, как максимально улучшить здоровье суставов. Кроме того, важно знать, вызвана ли боль чем-то серьезным, например аутоиммунным заболеванием.
Воспалительный артрит у пожилых людей
Если вы находитесь в среднем возрасте или старше, ваш врач может рассмотреть несколько состояний, которые не связаны с механическими нагрузками: удары, скручивания и растяжения, которые наши суставы испытывают бесчисленное количество раз в день.
«Другие причины внутрисуставной боли, то есть боль внутри сустава, а не в тканях вокруг него, можно в широком смысле охарактеризовать как воспалительные состояния», - говорит Ручи Джайн, доктор медицинских наук, ревматолог из Magnolia Rheumatology в Вестчестере. Округ, Нью-Йорк.
Существует множество воспалительных заболеваний суставов, в основном воспалительный артрит, но у всех них есть одна общая черта: сверхактивная иммунная система. В отличие от ОА, они обычно не связаны со старением. Но некоторые воспалительные заболевания оказывают серьезное влияние на пожилых людей.
«Псевдоподагра обычно поражает запястья и коленные суставы у пациентов старше 65 лет. Ваш врач может также рассмотреть возможность развития ревматоидного артрита или псориатического артрита в пожилом возрасте», - говорит Джейн.
Еще один диагноз, который может быть рассмотрен, это ревматическая полимиалгия или ПМР. «Обычно это вызывает боль, скованность в плечах и бедрах, а иногда и системные симптомы, такие как усталость и субфебрилитет», - говорит Джейн.
Боль, не связанная с артритом
Артрит настолько часто связан со старением суставов, что вы можете даже не рассматривать возможность другой причины. Однако ваш врач это сделает, поэтому важно записаться на прием, а не заниматься самолечением ноющей боли.
Джейн столкнулся с широким спектром проблем с суставами. Она говорит, что основными причинами болей в суставах помимо артрита являются:
- Травмы, связанные с суставами (например, растяжение связок и сухожилий)
- Боль в костях от переломов
- Недостаток витамина D
- Гипотиреоз или пониженная активность щитовидной железы
Как защитить стареющие суставы
Вы можете снизить риск болей в суставах и травм с возрастом, делая разумный выбор. Например, разогрейтесь перед тренировкой и остановитесь, если почувствуете новую или усиливающуюся боль. Снизить риск заболеваний суставов сложнее, но возможно.
Чтобы сохранить ваши суставы как можно более здоровыми в ваши золотые годы, следуйте этим общим советам, чтобы уменьшить боль и сохранить функцию:
- Сделайте упражнения главным приоритетом.
- Поддерживайте нормальный вес.
- Примите меры для предотвращения травм, если вы занимаетесь спортом.
- Спросите своего врача, есть ли у вас определенные недостатки, такие как дефицит витамина D или эстрогена.
Лечение скованности и болезненности суставов
Лечение болезненных или тугоподвижных суставов полностью зависит от причины вашей боли. При ОА ваш врач может предложить один или несколько из следующих методов лечения, рекомендованных Американским колледжем ревматологов:
- Ацетаминофен
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в таблетках или наносят на кожу
- Некоторые опиоидные обезболивающие, но только на короткое время
- Инъекции в суставы (часто инъекции кортикостероидов)
- Аэробные, водные или силовые упражнения
- Похудение
- Специальные стельки для разных типов ОА коленного сустава
- Физиотерапия
- Тай-чи
Воспалительные состояния требуют другого подхода к лечению. Вы хотите лечить симптомы, а также болезнь. Ваш врач будет работать с вами над индивидуальным планом лечения, но в целом он сосредоточится на следующих областях:
- Лекарства для лечения болезни
- Иногда лекарства для устранения побочных эффектов
- Диета, способствующая здоровому весу и уменьшающая воспаление
- Регулярная физическая активность с низким уровнем воздействия
- Управление стрессом
- Отслеживание симптомов, чтобы помочь вашему врачу узнать, работает ли план