Псориаз - это хроническое заболевание, проявляющееся зудящей шелушащейся кожной сыпью, которая может появляться и исчезать в течение многих лет. Это происходит, когда иммунная система атакует здоровые клетки. Конкретная причина неизвестна. Тем не менее, существует связь между псориазом и стрессом, поскольку стресс может вызывать симптомы и усугублять симптомы.
Хотя постоянного лечения не существует, это состояние поддается лечению. Однако лекарства не всегда работают. Например, некоторые люди могут не переносить лекарства из-за побочных эффектов. Узнайте о псориазе, почему лечение может не помочь, что делать вместо этого и многое другое.

Признаки того, что псориаз не лечится
После начала нового лечения может пройти некоторое время, прежде чем вы заметите разницу в симптомах псориаза. Например, лекарства, наносимые на кожу, могут занять шесть недель, прежде чем будет заметно улучшение. Однако иногда лечение не работает, и симптомы не улучшаются. В других случаях симптомы могут улучшиться, но лекарства могут вызвать негативные последствия.
Люди с псориазом часто начинают получать лечение у основного поставщика медицинских услуг. Тем не менее, им, возможно, придется обратиться за помощью к дерматологу, если первоначальные методы лечения не работают или если есть побочные эффекты.
Побочный эффект
Побочный эффект лекарства или неблагоприятная реакция возникает, когда лекарство вызывает что-то еще. Примеры включают сонливость, расстройство желудка или более серьезные, даже опасные для жизни реакции, такие как затрудненное дыхание или сердечный приступ.
Побочные эффекты лекарств
Иногда первым сигналом о том, что лекарство от псориаза не подходит, является побочный эффект. Эти побочные эффекты могут быть достаточно серьезными, чтобы помешать человеку с псориазом продолжать лечение, потому что преимущества не перевешивают отрицательные эффекты.
Например, исследование 2013 года показало, что люди, принимающие Сориатан (ацитретин), с большей вероятностью, по сравнению с людьми, принимающими другие лекарства, прекращают лечение из-за побочных эффектов. Возможные побочные эффекты этого лекарства включают аллергические реакции с затрудненным дыханием, депрессией и проблемами с поджелудочной железой, которые могут привести к смерти.
Побочные эффекты лекарств от псориаза
- Аллергическая реакция
- Проблемы с кровотечением
- Рак
- Депрессия
- Проблемы с пищеварением
- Плохое зрение или другие проблемы со зрением
- Выпадение волос
- Головная боль
- Высокое кровяное давление
- Усиление симптомов
- Болезнь печени
- Потеря сознания
- Боль в костях, суставах или мышцах
- Панкреатит
- Прибавка в весе
Непоследовательный график
По оценкам, до 67% людей с псориазом не всегда принимают лекарства. Некоторым людям может быть трудно следовать плану лечения по многим причинам, включая непоследовательный график. Это особенно сложно при лечении фототерапией, которое предполагает посещение больницы или другого лечебного центра несколько раз в неделю. Фототерапия также может занять от 15 до 25 сеансов.
Продолжение обострений
Псориаз может проходить через фазы усиления симптомов, называемые рецидивами или обострениями, и фазы незначительных симптомов или их отсутствие, называемые ремиссией. Кроме того, симптомы могут вернуться еще более серьезными, чем предыдущие обострения, что называется рикошетом.
Бывает сложно определить эффективность лекарств, когда симптомы появляются и исчезают без какой-либо известной причины. Тем не менее, это признак того, что лечение не работает, когда симптомы продолжают возвращаться с повторяющимися рецидивами или рецидивами.
Толерантность к наркотикам
Когда человек длительное время принимает одно и то же лекарство, у него может развиться толерантность к препарату. Это происходит, когда дозу лекарства необходимо увеличить или полностью заменить на новое лечение, потому что организм привыкает к нему и больше не работает. Исследования показывают, что у людей с псориазом чаще развивается лекарственная толерантность к Энбрелу (этанерцепт) и Хумире (адалимумаб), чем к другим лекарствам.
С биологическими методами лечения может возникнуть уникальная проблема. Иногда иммунная система вырабатывает антилекарственные антитела, которые атакуют лекарство и препятствуют его действию. Когда это происходит, лекарство со временем становится менее эффективным.
Несколько рецептов
Около половины американцев, получающих лечение от псориаза, используют более одного лекарства. Лечение обычно начинается с нанесения на кожу одного лекарства, а затем, если симптомы не контролируются или если они становятся менее контролируемыми с течением времени, добавляются дополнительные лекарства. Первоначально могут потребоваться дополнительные лекарства в более тяжелых случаях и для компенсации симптомов снижения реакции на лекарства при длительном применении.
Этапы лечения псориаза
Клетки кожи постоянно растут, но при псориазе они растут гораздо быстрее и накапливаются на коже, а не отпадают естественным путем. Когда псориаз излечивается, накапливается меньше клеток кожи, поэтому с течением времени кожа становится все меньше и меньше шелушится. Ремиссия наступает, когда кожа в основном или полностью очищена от наслоений кожи, а зуд и другие симптомы исчезли.
Стадии заживления псориаза
- Вспышка или рецидив: Активные симптомы с накоплением клеток кожи
- Улучшение: Накопление меньшего количества клеток кожи и уменьшение симптомов
- Ремиссия: Почти или полностью чистая кожа и минимальные симптомы или их отсутствие
Средняя продолжительность лечения
Псориаз может появляться и исчезать неожиданно. Это индивидуально для всех. Тяжесть симптомов различна, и продолжительность лечения зависит от человека.
В среднем симптомы длятся несколько недель или месяцев, проходят, а затем возвращаются. Однако это не означает, что лечение следует прекратить, когда симптомы исчезнут. Перед прекращением приема лекарств важно поговорить с врачом, потому что симптомы могут возобновиться или стать более серьезными, чем до начала приема лекарств.
Стресс - еще одна причина
Несмотря на то, что лекарства и методы лечения могут иметь большое значение в борьбе с симптомами псориаза, факторы образа жизни все же могут мешать. Это может затруднить определение того, не работает ли лекарство или есть ли другие факторы, особенно потому, что симптомы могут появляться и исчезать непредсказуемо.
Одним из главных виновников является стресс, который может спровоцировать обострение и усилить симптомы во время обострения. Это означает, что иногда, когда кажется, что лекарства не работают, симптомы на самом деле могут быть результатом повышения уровня стресса.
Некоторые вмешательства, которые могут помочь людям с псориазом снять стресс и улучшить симптомы, включают:
- Медитация или упражнения на расслабление
- Физическая активность
- Обращение за помощью к квалифицированному специалисту
Когда звонить своему лечащему врачу
Важно обратиться за помощью к медицинскому работнику, например, к лечащему врачу или дерматологу, при наличии симптомов псориаза от умеренной до тяжелой степени, когда симптомы мешают повседневной жизни, или для составления плана лечения, который соответствует вашим потребностям.
Кроме того, медицинская поддержка необходима, когда есть побочные эффекты лекарств или если симптомы ухудшаются. Псориаз может привести к другим осложнениям со здоровьем, поэтому важно получать лечение, чтобы предотвратить обострение заболевания.
Побочный эффект Красные флажки
Приступая к приему нового лекарства, полезно знать о возможных побочных эффектах, чтобы знать, на что обращать внимание. Медицинский работник, выписывающий лекарства, является хорошим ресурсом, чтобы спросить. Кроме того, они могут помочь с индивидуальным планом лечения и дать представление о том, сколько времени потребуется, прежде чем можно будет заметить разницу в симптомах.
Например, псориаз может пройти через шесть месяцев с помощью лекарства под названием Trexall (метотрексат), но симптомы заметно исчезают в течение шести недель. Если прошло больше времени и ничего не изменилось, возможно, лекарство не действует.
Побочный эффект Красные флажки
- Тревога
- Изменения частоты сердечных сокращений
- Боль в груди
- Депрессия
- Затрудненное дыхание
- Головокружение
- Эмоциональные изменения или изменения настроения
- Лихорадка
- Потеря сознания
- Возможна аллергическая реакция
- Приступы
- Кожная сыпь
- Боль в животе или проблемы с пищеварением
- Отек рта или горла
- Видение меняется
- Свистящее или затрудненное дыхание
Исключение ошибочного диагноза
Псориаз похож на экзему, сопровождающуюся сыпью, которая выглядит почти так же, как псориаз. Поскольку эти двое очень похожи, их иногда диагностируют как друг друга. Однако есть отличия.
Экзема чаще появляется за коленями и внутри локтей, а псориаз возникает, когда иммунная система атакует здоровые клетки, в то время как экзема не связана с иммунитетом. Существует способ подтвердить диагноз псориаза с помощью теста, называемого биопсией. Это включает удаление и исследование кусочка кожи.
Здоровые привычки и лечение ДАМ
В дополнение к лекарствам псориаз можно лечить с помощью здоровых привычек и комплементарной и альтернативной медицины. Некоторые люди с легкой формой псориаза могут полностью контролировать свои симптомы с помощью ухода за кожей, который сочетает в себе домашние процедуры, такие как увлажняющий крем и теплые ванны с солями. Кроме того, физические упражнения, правильное питание и регулярное снятие стресса могут помочь контролировать симптомы. Эти подходы можно использовать отдельно или с другими вариантами лечения.
Обзор
Псориаз - это заболевание, сопровождающееся зудящей кожной сыпью, которая возникает, когда иммунная система атакует здоровые клетки. Постоянного лечения не существует, симптомы могут появляться и исчезать годами. Доступны варианты лечения, в том числе лекарства, которые помогут контролировать состояние и уменьшить симптомы. Однако иногда лекарства не действуют или со временем теряют свою эффективность.
Признаки того, что лечение не работает, включают отсутствие заметной разницы после времени, которое обычно требуется для улучшения симптомов, побочные эффекты, которые перевешивают преимущества лечения, повторяющиеся обострения или продолжающиеся симптомы. назад, и со временем снижается эффективность. При наличии любого из этих признаков важно обратиться к поставщику медицинских услуг, чтобы помочь найти решение, такое как другое лечение или сочетание нескольких методов лечения.
Слово из Веривелла
Подозрение, диагноз и жизнь с псориазом могут быть неприятными и сложными, особенно когда симптомы настолько серьезны, что мешают повседневной жизни. Если вы или кто-то из ваших знакомых страдает псориазом, помощь доступна. Существуют эффективные варианты лечения, даже если первые испробованные варианты не сработали. Обратитесь за поддержкой к медицинскому работнику, например, к поставщику первичной медико-санитарной помощи или дерматологу.
Часто задаваемые вопросы
- Что будет, если не лечить псориаз?
Иногда псориаз протекает легко и может пройти без лечения. Однако это не всегда так. Это состояние также может быть тяжелым и перерасти в другие состояния здоровья, включая псориатический артрит, при котором возникают боли в суставах и проблемы с подвижностью.
- Является ли кортизон при псориазе долгосрочным решением?
Кортизон не является долговременным средством от псориаза. Крем с кортизоном, нанесенный на кожу, не следует использовать дольше трех недель. Любой, кто нуждается в более длительном лечении, должен обратиться к медицинскому работнику, например, к поставщику первичной медико-санитарной помощи или дерматологу, чтобы узнать о вариантах лечения.
- Какие биопрепараты вызывают больше всего побочных эффектов?
Побочные эффекты и риски лекарств зависят от человека, и все люди разные. То, что может вызвать побочные эффекты у одного человека, может переноситься без побочных эффектов у другого человека.
В целом, лекарства, называемые блокаторами IL-17, связаны с повышенным риском желудочно-кишечного осложнения, называемого воспалительным заболеванием кишечника, или ВЗК, а лекарства, называемые блокаторами ФНО, могут увеличить риск аутоиммунного заболевания, называемого рассеянным склерозом, или РС..
- Сколько лекарств необходимо среднему человеку с псориазом?
Количество лекарств, необходимых человеку с псориазом, зависит от самого человека, тяжести его состояния и симптомов, а также других проблем со здоровьем, возникающих вместе с псориазом. Например, человек с легкими симптомами может не принимать никаких лекарств или временно принимать только одно, а человек с более тяжелыми симптомами может принимать несколько разных лекарств одновременно.