Рак горла является подгруппой рака головы и шеи. Обычно это относится к раку, который возникает в глотке (горле). Утолщенные белые пятна на слизистой оболочке горла обычно являются самыми ранними признаками рака или предракового состояния горла.
Наиболее распространенный тип рака горла называется плоскоклеточным раком (SCC). Этот и другие виды рака горла чаще всего вызываются факторами окружающей среды, включая курение или жевание табака. Инфицирование вирусом папилломы человека (ВПЧ) также становится все более частой причиной. Дополнительные воздействия, которые увеличивают риск рака горла, включают алкоголь и бетель-фуд, стимулятор, используемый в Азии.
По данным Национального института рака, в 2020 году было зарегистрировано более 53 000 случаев рака полости рта и глотки. Приблизительно 10 000 пациентов, у которых были диагностированы эти виды рака, умерли. Пятилетняя выживаемость при этих видах рака составляет около 66%.
В этой статье рассматривается появление нескольких видов рака горла и кратко описываются их симптомы.
Белое пятно
Некоторые виды рака горла начинаются как лейкоплакия полости рта, общий термин для белых поражений во рту неизвестной этиологии.
Лейкоплакии являются предраковыми поражениями, что означает, что они еще не являются раковыми, но могут перерасти в рак. От 3% до 17,5% этих поражений являются или станут раковыми в течение 15 лет, в то время как другие исчезают самостоятельно.
Общие симптомы лейкоплакии полости рта включают постоянный кашель и боль в горле, длящиеся более трех недель.
Эта фотография содержит контент, который некоторые люди могут счесть откровенным или тревожным.
См фото
Красное пятно
Другие виды рака горла и рта проявляются в виде красных пятен, называемых эритроплакиями. Это редкие изолированные бархатистые пятна во рту и/или горле, которые обычно появляются у пожилых пациентов.
Очаги эритроплакии обычно предраковые, но большинство этих красных пятен становятся раковыми, поэтому важно проверить их. Обычно они поражают людей среднего и пожилого возраста и обычно связаны с употреблением табака и алкоголя.
Иногда поражения представляют собой сочетание красного и белого цветов, называемых эритролейкоплакиями или «пятнистыми лейкоплакиями». Хотя поражения чаще всего возникают на дне языка, они также могут развиваться в тканях за задними зубами, включая верхнюю часть глотки.
Язвы в горле
Классическим признаком рака ротовой полости является стойкое шероховатое пятно, которое выглядит как язва и имеет приподнятые края. В отличие от некоторых язв и других поражений, таких как афтозный стоматит, они минимально болезненны.
Ком в горле
Первичная опухоль глотки может проявляться в виде узловатой массы на дне ротовой полости, языке, миндалинах или стенке глотки. Масса будет иметь тенденцию быть неправильной, фиксированной и относительно безболезненной, но может мешать глотанию и вызывать у вас ощущение, будто у вас что-то застряло в горле. Это чаще всего встречается у людей с длительным стажем курения.
Ушиб на шее
Метастазы - это распространение рака из исходного места. Рак головы и шеи может распространяться через лимфатическую систему, которая является еще одной кровеносной системой организма. В лимфатической системе жидкость течет к лимфатическим узлам, где лейкоциты удаляют или нейтрализуют инородные вещества и захватчиков, таких как бактерии, вирусы и раковые клетки.
Если рак горла распространяется через лимфатические сосуды, он, скорее всего, попадет в лимфатические узлы шеи. Там он может производить безболезненные массы (лимфаденопатия), а затем засевать новые опухоли в других частях тела.
Когда первичная опухоль достигает больших размеров, она может вызывать трудности при глотании или разговоре, боли в ушах, головные боли, кровохарканье и иногда частичную обструкцию дыхательных путей.
Распухший язык
Некоторые виды рака горла, особенно связанные с инфекцией вирусом папилломы человека (ВПЧ), вызывают отек языка.
Инфекция ВПЧ является одной из основных причин рака горла. Около 10% мужчин и 3,6% женщин имеют оральный ВПЧ. Многие случаи проходят сами по себе, но некоторые сохраняются годами, когда может развиться рак.
Рак ротоглотки, связанный с ВПЧ, ограничивается горлом, в то время как рак, вызванный курением, употреблением табака или другими триггерами окружающей среды, также обнаруживается во рту и губах.
Характерные симптомы рака горла, связанного с ВПЧ, включают отек языка, крошечные уплотнения во рту и онемение рта. Сохранение симптомов является контрольным признаком, особенно у молодых людей, которые не курят.
Вирус папилломы человека - это инфекция, которую мы можем предотвратить. Вакцина против ВПЧ очень безопасна и эффективна для предотвращения инфекций, остроконечных кондилом и предраковых заболеваний.
Твердые ткани
Другой тип рака горла, подслизистый фиброз, определяется уплотнением тканей слизистой оболочки. Чаще всего это вызвано жеванием орехов бетеля в культурах Юго-Восточной Азии, но также иногда наблюдается у людей, которые жуют табак.
Подслизистый фиброз обычно является предраковым заболеванием, но может стать злокачественным в 1,5-15% случаев.
Эти поражения обычно начинаются во рту и на деснах, но могут также поражать горло. Они могут вызывать чувство жжения после употребления острой пищи, а также вызывать боль при еде и трудности с открыванием рта.
Расширенные симптомы
Кашель с кровью встречается крайне редко. Это может быть результатом разрушения клеток тимора в кровеносных сосудах. Это признак терминальной стадии болезни с мрачным прогнозом. Дополнительным симптомом является расшатывание зубов, которое может развиться по мере распространения опухоли на кости челюсти и зубы.
Вы также можете заметить изменения в голосе, если рак распространяется на гортань. Крупные первичные опухоли могут препятствовать глотанию, что приводит к ухудшению питания. Это может привести к потере веса и стойкой усталости или к распространенному метастазированию.
Слово из Веривелла
Рак горла нельзя диагностировать только по симптомам. Если вас беспокоит рак головы и шеи, периодически проводите самостоятельный осмотр полости рта. Регулярные визиты к стоматологу также могут быть хорошим способом следить за любыми необычными новообразованиями или поражениями.
Диагноз рака горла ставится после тщательного обследования и обследования врачом. Тесты будут включать физический осмотр, во время которого ваш врач будет использовать свои руки, чтобы нащупать опухшие лимфатические узлы и другие узлы. Они также проверят, есть ли у вас ВПЧ.
Они проведут эндоскопию (процедура, при которой крошечная камера вводится в рот через трубку), биопсию любых подозрительных поражений и визуализацию, такую как компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ).
Если вы курите и у вас наблюдаются необычные или стойкие симптомы, сходные с перечисленными выше, поговорите со своим врачом о проведении дальнейшего обследования.