Что такое кифоз?
Кифоз - это состояние, при котором в верхней части позвоночника развивается преувеличенная кривая, из-за которой спина становится более круглой, чем обычно. Это придает вам сутулый или сгорбленный вид. Иногда его называют «круглая спина», а в серьезных случаях - «горбатая».
Ваш позвоночник состоит из 33 костей, называемых позвонками. Его небольшой изгиб помогает вам оставаться в вертикальном положении и сохранять равновесие.
В норме позвоночник изгибается под углом от 20 до 45 градусов. При кифозе искривление больше - более 50 градусов.
В большинстве случаев кифоз не вызывает никаких проблем, и его не нужно лечить. Иногда это даже не заметно. В редких случаях искривление может быть достаточно сильным, чтобы вызвать боль или повлиять на ваше дыхание.
Если искривление становится хуже, болит или вызывает у вас дискомфорт из-за вашего внешнего вида, ваш врач может это исправить. Тип необходимого вам лечения зависит от вашего возраста, вида кифоза и его влияния на вас.
Виды кифоза
Кифоз бывает нескольких видов. Самые распространенные из них:
Постуральный кифоз. Этот тип обычно развивается в подростковом возрасте, когда дети сутулятся. Кривая исчезает, когда они встают прямо. Постуральный кифоз обычно не ухудшается и не вызывает проблем.
Возрастной кифоз. С возрастом кости позвоночника могут ослабевать из-за остеопороза, остеохондроза или небольших переломов. Это создает сгорбленный вид.
Посттравматический кифоз. Переломы позвоночника могут повредить позвонки и вызвать искривление позвоночника.
кифоз Шойерманна В норме позвонки имеют прямоугольную форму. Но при этом виде кифоза они имеют клиновидную форму. Необычная форма сближает кости, из-за чего позвоночник изгибается вперед. Кифоз Шейерманна обычно начинается в подростковом возрасте и со временем ухудшается.
Врожденный кифоз. Этот тип возникает, когда позвоночник ребенка не формируется нормально в утробе матери. Кривая становится хуже по мере роста ребенка.
Симптомы кифоза
Ваши симптомы зависят от того, какой у вас тип кифоза. Постуральный кифоз может не вызывать никаких симптомов, кроме небольшого округления спины, когда вы сутулитесь.
Более серьезные формы вызывают заметное округление или горб в спине, а также такие симптомы, как:
Боль в спине
Тяжесть в позвоночнике
Скругленные плечи
Разная высота плеч
Слабость, онемение или покалывание в ногах
Напряженные подколенные сухожилия (мышцы задней поверхности бедер)
Затрудненное дыхание или глотание
Трудно ходить
Причины кифоза
У вас больше шансов получить кифоз с возрастом. Износ может ослабить кости позвоночника до такой степени, что они треснут или укорачиваются. Кифоз из-за плохой осанки или врожденного дефекта в основном поражает детей и подростков.
Состояния, которые могут вызвать кифоз, включают:
Остеопороз
Переломы позвоночника
Сморщивание дисков, которые амортизируют позвонки
Проблема развития позвоночника в утробе матери
Болезнь Шейерманна - заболевание позвоночника, поражающее детей
Рак в позвоночнике
Заболевания, поражающие соединительную ткань, включая синдром Элерса-Данлоса и синдром Марфана.
Диагностика кифоза
Обследование на сколиоз в школе часто выявляет кифоз у детей. Чтобы подтвердить диагноз, врач попросит вас или вашего ребенка наклониться вперед, а затем проверит изгиб спины.
Рентгеновский снимок может помочь вашему врачу более четко увидеть кости позвоночника и проверить степень искривления. Этот тест покажет любые изменения в позвонках, включая переломы. МРТ может показать, оказывают ли какие-либо новообразования давление на нервы позвоночника.
Если у вас появились такие симптомы, как слабость, онемение или покалывание, врач может провести неврологическое обследование, чтобы проверить ваши рефлексы и мышечную силу. При таких симптомах, как проблемы с дыханием, тест функции легких может проверить, насколько хорошо работают ваши легкие.
Лечение кифоза
Вам или вашему ребенку может не потребоваться лечение легкой деформации, которая не вызывает симптомов. Ваш врач должен проверять кривую с течением времени с помощью обследований и рентгена, чтобы убедиться, что она не ухудшается.
Если искривление большое или вызывает боль, может помочь физиотерапия. Терапевт научит вас упражнениям для улучшения осанки и укрепления мышц живота, поддерживающих позвоночник.
Дети с кифозом Шейерманна могут носить корсет в течение нескольких часов каждый день. Это может выпрямить кривую у ребенка, который все еще растет. Брекеты не исправят кифоз у взрослых, но могут облегчить боль.
Вы можете попробовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные обезболивающие (НПВП), такие как ибупрофен или аспирин.
Операция также может уменьшить кривую и предотвратить ее ухудшение как у детей, так и у взрослых. Это может быть вариантом, если у вас или вашего ребенка:
Сильная боль в спине, которая не проходит с помощью других методов лечения
Врожденный кифоз
Кифоз Шойерманна, вызывающий искривление более 75 градусов
Серьезные осложнения
Спондилодез - операция, которую врачи используют чаще всего. Во время этой процедуры хирург выравнивает кости позвоночника и соединяет их вместе, чтобы они не двигались. Они заполняют промежутки между позвонками небольшими кусочками кости. Металлические винты, пластины или стержни удерживают позвоночник на месте, пока он заживает.
Осложнения кифоза
Без лечения кифоз со временем может ухудшиться. Это может привести к серьезным осложнениям, включая:
Проблемы с легкими, пищеварением и сердцем: серьезное искривление позвоночника может привести к сдавливанию органов в грудной клетке и брюшной полости. Это может затруднить дыхание и вызвать кислотный рефлюкс или проблемы с глотанием. Это может даже повлиять на работу сердца.
Повреждение нерва: Если ваши позвонки расположены неправильно, они могут защемить нервы, идущие вниз по позвоночнику. Это может вызвать онемение, слабость или покалывание в ногах и ступнях, потерю равновесия или даже потерю контроля над мочевым пузырем и кишечником.
Физические ограничения: Серьезный кифоз может затруднить ходьбу, лежание или вставание со стула. Возможно, вы не сможете нормально сидеть или наклонить голову, чтобы посмотреть вверх.
Эмоциональные проблемы:Молодые люди особенно могут иметь проблемы с образом тела.
Кифоз Перспективы
Легкий кифоз не должен влиять на вашу жизнь. Тяжелый кифоз может вызвать деформацию, боль и проблемы с дыханием, но хирургическое вмешательство может исправить это. После того, как вы или ваш ребенок начнете лечение, важно регулярно наблюдаться у врача, чтобы проверить наличие изменений в позвоночнике.